Articles connexes: Lupus érythémateux systémique
définition
Le lupus érythémateux systémique (SLE) est une maladie inflammatoire multisystémique chronique d'origine auto-immune. cela signifie que les défenses immunitaires, généralement dirigées contre des agents externes, attaquent l'organisme en déclenchant un processus inflammatoire généralisé. Les causes ne sont pas encore clairement définies, mais des facteurs environnementaux, hormonaux et génétiques sont probablement impliqués, déclenchant des réactions auto-immunes chez les individus génétiquement prédisposés. Dans une minorité de cas, la maladie peut être déclenchée par des médicaments (par exemple, l'hydralazine, le procaïnamamide et l'isoniazide).
Le lupus érythémateux systémique peut toucher des patients de tous les âges, bien qu'il soit plus fréquent chez les femmes en âge de procréer (15 à 45 ans).
Symptômes et signes les plus courants *
- Aphthose orale
- alopécie
- Altérations du cycle menstruel
- Altérations de l'alvo
- anémie
- aortite
- arythmie
- asthénie
- Augmentation de l'ESR
- cardiomégalie
- Corée
- Crise d'épilepsie
- dépression
- Diminution de la transpiration
- dyspnée
- Troubles de l'humeur
- Douleur abdominale
- Douleur à la poitrine
- Douleur à la main et au poignet
- Douleurs articulaires
- Douleurs musculaires
- ecchymoses
- œdème
- éosinophilie
- érythème
- erythromelalgia
- fièvre
- phlegmon
- fotofobia
- Gonflement des articulations
- hypersplenism
- hypohidrose
- leucopénie
- Ganglions lymphatiques élargis
- Livedo Reticularis
- Mal de tête
- méningite
- nausée
- pancytopénie
- papules
- thrombocytopénie
- plaques
- protéinurie
- Démangeaisons sur la tête
- rhumatisme
- Réduction de la vision
- Raideur articulaire
- Sang dans l'urine
- Mousse dans l'urine
- Sécheresse oculaire
- Syndrome de Raynaud
- Syndrome néphritique
- Syndrome néphrotique
- splénomégalie
- Des écailles sur la peau
- toux
- thrombocytose
- Ulcères cutanés
- Épanchement péricardique
- Épanchement pleural
- vomissement
Autres directions
Le lupus érythémateux systémique est une maladie très variable; des signes et des symptômes peuvent apparaître lors de l'implication de nombreux organes et systèmes, notamment les articulations, la peau, les reins, le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins et le cerveau. Ce caractère reflète son étiopathogenèse complexe. Les symptômes les plus courants sont les suivants: arthralgie et arthrite, manifestations cutanées, fatigue, fièvre, cytopénies hématologiques, maux de tête, dysfonctionnement des reins ou du système nerveux central.
La peau est impliquée de différentes manières: une éruption cutanée ou plate peut apparaître sur les joues et le nez (appelé érythème de malate de papillon) ou dans n'importe quelle région du corps, sous la forme de lésions érythémateuses (parfois recouvertes d'écailles et de plaques cutanées). .
D'autres manifestations comprennent l'apparition de vésicules et d'ulcères récurrents sur les muqueuses (notamment de la bouche et du nez). La perte de poils inégaux ou généralisés, par contre, est fréquente dans les phases actives du SOI. Le lupus est donc spécifiquement caractérisé par des réactions à la lumière solaire (photosensibilité). Le froid, en revanche, peut déclencher le phénomène de Raynaud sur les doigts et les orteils.
L'atteinte des articulations est fréquente et peut précéder d'autres manifestations au cours des années: le lupus érythémateux systémique provoque une inflammation causée par la chaleur au toucher, un gonflement et une douleur des articulations. Contrairement à d'autres formes d'arthrite, elle ne se déforme pas.
Une atteinte rénale peut se développer à tout moment. Les dommages aux reins peuvent varier en gravité. Les manifestations communes incluent la présence de sang ou de protéines dans l'urine, l'hypertension et l'œdème. Lorsque les ERP affectent le système nerveux central, ils peuvent provoquer des convulsions, une migraine persistante, des maux de tête et d’autres troubles neurologiques.
Les poumons et le cœur peuvent également être enflammés, avec douleur et accumulation de liquides. Les complications possibles de l'atteinte cardiopulmonaire comprennent: l'embolie pulmonaire, l'hypertension artérielle pulmonaire, la pleurésie récurrente, la péricardite (plus communément) et la myocardite. Les manifestations gastro-intestinales comprennent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et une altération de la motilité intestinale. En outre, les ERP peuvent provoquer une adénopathie généralisée et une splénomégalie. Une autre cible est représentée par les cellules sanguines.
Les tests sanguins révèlent des anomalies hématologiques (réduction du nombre de globules blancs, anémie, diminution du nombre de plaquettes, etc.), une augmentation du taux d'inflammation (en particulier une ESR) et la présence d'autoanticorps caractéristiques, notamment d'anticorps. anti-noyau (ANA).
La maladie se caractérise par l'alternance de phases aiguës (rechutes) en périodes de rémission asymptomatique. À l'heure actuelle, il n'existe pas de traitement de résolution, mais certains médicaments permettent de gérer les périodes aiguës de la maladie et de prévenir les complications. Ceux-ci comprennent: les corticostéroïdes, les immunosuppresseurs (tels que le cyclophosphamide), les médicaments antirhumatismaux (tels que le méthotrexate) et les médicaments biologiques. Le traitement doit être adapté progressivement à l’état du patient.
