Fonctions de football
Le calcium (Ca ++) est un sel minéral extrêmement important pour le corps humain, qui fait encore l'objet de nombreuses études.
L’hydroxyapatite contient environ 98 à 99% du calcium total; de cette manière, les os du squelette, en plus d’être un véritable "échafaudage" pour les muscles et un bouclier pour les organes, servent de réserve minérale. On peut donc déduire que le calcium peut être mobilisé par le "réservoir" osseux pour répondre à certains besoins plasmatiques vitaux et extracellulaires (priorité métabolique). Les mécanismes physiologiques nécessitant des ions calcium sont nombreux: activations enzymatiques, transmission de l'influx nerveux, contraction musculaire, perméabilité membranaire, multiplication et différenciation cellulaire (au total, environ 1 à 2% du calcium corporel total); les hormones responsables du métabolisme du calcium sont: la parathormone, le calcitriol (forme active de la vitamine D) et la calcitonine .
absorption
Pour plus d'informations: Absorption du calcium »
En moyenne, seulement 35 à 40% du calcium alimentaire est absorbé par l'organisme. Cette capacité varie considérablement en fonction de l'apport alimentaire en sel minéral, en partie de l'état de nutrition (apport en vitamine D), en partie des flux hormonaux (voir ci-dessus: hormones responsables du métabolisme du calcium) et de l'âge du sujet. L'intestin humain a le plus fort potentiel d'absorption pendant l'enfance et diminue progressivement avec le vieillissement, période au cours de laquelle il se produit une réduction significative de 1, 25 (OH) 2 cholécalciférol .
Le calcium introduit dans le régime alimentaire est absorbé par deux voies distinctes: la première est saturable et se produit avec un mécanisme de transport transcellulaire actif; ce processus est médiatisé par un peptide vit. D-dépendante ( protéine de liaison au calcium ) située dans la membrane externe des entérocytes (cellules de la muqueuse intestinale) qui se lie au calcium et le transfère à la membrane basale où elle est introduite dans la circulation sanguine par l'ATPase de calcium, magnésium et magnésium . La deuxième voie d’absorption est la diffusion passive, processus qui ignore l’intervention de tout facteur hormonal.
Dans l’ensemble, l’absorption du calcium est une capacité extrêmement variable, car elle reste influencée par:
- Besoins de football du sujet
- Présence dans le repas d'autres molécules qui influencent la biodisponibilité du calcium:
- Augmenté par la présence de vit. ré
- Augmenté par la présence de sucres, en particulier de lactose
- Augmenté par la présence d'acides aminés lysine et arginine
- Augmenté par la présence d'un pH intraluminal basique
- Diminué par la présence d'oxalates (molécules antinutritionnelles)
- Diminué par la présence de phytates (molécules anti-nutritionnelles)
- Diminué par la présence de phosphates
- Diminué par la présence de nerfs (caféine, alcool - molécules anti-nutritionnelles)
- Diminué par la présence d'acides uroniques (de la fibre alimentaire - molécules antinutritionnelles)
- Diminution concomitante de la malabsorption pathologique.
excrétion
Le calcium présent dans l'organisme (à l'exception de celui du repas non absorbé et du repas intraluminal) est partiellement expulsé par les matières fécales, l'urine et la sueur.
- Dans les matières fécales, il est versé avec des sécrétions intestinales (100-200 mg / jour); dans l'urine, en revanche, l'excrétion du calcium varie considérablement selon la subjectivité et l'état nutritionnel.
- Ce sont des éléments prédisposant à l'excrétion urinaire de calcium: sodium, phosphore et protéines (même si ces dernières, selon les dernières enquêtes, ne semblent pas directement liées au phénomène mais contribuent à l'équilibre global acido-basique - voir PRAL); on peut donc déduire que l'excès nutritionnel de ces trois éléments peut augmenter l'élimination urinaire du calcium.
- Les pertes de calcium par la sueur peuvent également être d'une ampleur considérable (voir athlètes).
Le métabolisme du calcium implique l'itération de nombreux systèmes physiologiques dédiés à la croissance / au maintien de la structure du squelette et de l'homéostasie générale (liquides plasmatiques, liquides extracellulaires et intracellulaires).
Le calcium sérique (ou calcémie) est principalement régulé par:
- Absorption intestinale
- Activation de la vit. D par le foie et les reins (fonction mixte: intestin pro-absorbant, augmente la résorption osseuse et augmente la capacité spécifique de la parathormone)
- Réabsorption ou excrétion du calcium par les reins selon:
- synthèse et sécrétion de calcitonine par les cellules thyroïdiennes parafolliculaires (sérum IPOcalcimizing)
- synthèse et sécrétion de parathormone par les parathyroïdes (IPERcalcimizing sérique).
Le calcium intra et extracellulaire fait varier ses concentrations en fonction du calcium sérique, du gradient de concentration et des mécanismes d'équilibre cyto-histologiques spécifiques.
Cependant, au niveau des os, le calcium est régulé principalement par l’activité de cellules spécifiques telles que les ostéoblastes, les ostéoclastes et les ostéocytes. Pour plus d'informations, lisez l'article sur le métabolisme osseux.
Calcium dans les aliments et l'eau
Le calcium est un composant nutritionnel présent à la fois dans les aliments et dans l’eau. Cependant, il existe de nombreux doutes sur la biodisponibilité réelle des sels minéraux provenant de certaines sources alimentaires.
Les aliments qui constituent la majeure partie du calcium alimentaire sont ceux appartenant au groupe du lait et des dérivés (65% du contenu total d'un régime "typique"). Viennent ensuite les légumes et les légumes (12%), les céréales (8, 5%) et enfin la viande et le poisson (6, 5%); les œufs ne contiennent pas de grandes quantités de calcium, tandis que les légumineuses, même si elles atteignent (dans certains cas) des niveaux remarquables, en raison de leur forte teneur en molécules antinutritionnelles (voir paragraphe précédent), peuvent ne pas être une source importante. Il est toutefois nécessaire de préciser que dans le cas des légumineuses, mais aussi des céréales, des légumes et des fruits (secs et frais), certaines molécules responsables de la réduction de la biodisponibilité peuvent être modérées / inhibées pour: l'extraction - la dilution (trempage, remplacement et cuisson). dans l 'eau), traitements physico - chimiques, interactions avec d' autres facteurs intrinsèques ou extrinsèques de l 'alimentation et fermentation de la flore bactérienne intestinale. En particulier, ce dernier composant pourrait augmenter de manière significative l'absorption de calcium non biodisponible dans l'intestin aveugle du côlon.
Les eaux riches en sels minéraux, ou celles avec un résidu fixé très élevé, utilisent d’excellentes concentrations de calcium (400 mg / l) et d’autres sels; d’autre part, certains courants de pensée soutiennent que le calcium contenu dans l’eau N’EST PAS vraiment absorbable et ne doit donc pas être compté dans l’apport alimentaire total du sel minéral en question. Certes, les études expérimentales ont eu des résultats contradictoires et, afin de garantir les niveaux d'apport recommandés, il serait souhaitable de couvrir les besoins en calcium alimentaire exclusivement par le biais des aliments.
exigence
Les besoins nutritionnels en calcium sont plus importants pendant le développement du squelette, la grossesse, l'allaitement et également au cours de la phase de prévention de l'ostéoporose (ancienneté) par rapport à l'âge adulte. Il ne suit PAS une progression / digression unidirectionnelle même si, pour une estimation plus précise des besoins structurels et métaboliques, outre l'apport quantitatif absolu de calcium (mg par jour), il serait plutôt nécessaire d'évaluer le rapport entre les besoins quotidiens absolus en calcium et les besoins en calcium absolus. masse totale (ou masse squelettique) du sujet (mg par jour de calcium / kg du sujet). Par exemple:
un nourrisson de 9 mois pesant 8, 5 kg a besoin de 600 mg de calcium par jour, un adulte de 45 ans de poids normal pesant 60, 5 kg a un besoin de calcium de 800 mg par jour; une femme âgée de 56 kg à la ménopause se caractérise par un besoin quotidien en calcium égal à 1 500 mg / jour.
Lors d'une évaluation quantitative ou absolue illusoire, la femme âgée à la ménopause semble avoir des besoins en calcium plus élevés que les adultes et les nourrissons, mais si nous calculons le rapport entre les besoins quotidiens en calcium et la masse corporelle totale (de manière inappropriée) appelé "poids"), nous tirons une proportion à l'avantage du nourrisson sur les deux autres:
| Suckling: | 600 mg / 8, 5 kg = 70, 6 |
| Femme âgée à la ménopause: | 1500 mg / 56, 0 kg = 26, 8 |
| adulte: | 800 mg / 60, 5 kg = 13, 2 |
Il est donc bien établi que les besoins en calcium proportionnels (ou relatifs) sont plus élevés chez les nourrissons, malgré le niveau absolu (basé sur le LARN - Niveaux recommandés d’énergie et de nutriments pour la population italienne), qui est en faveur de femmes âgées ménopausées sans traitement de substitution des œstrogènes.
NB Rappelons que les besoins élevés en calcium des sujets âgés sont également liés à la capacité d'absorption réduite décrite dans les paragraphes précédents, ainsi qu'au risque de compromission du squelette, dont nous discuterons plus tard.
Rations de soccer quotidiennes recommandées
La population italienne prend en moyenne environ 820 mg / j de calcium dans son alimentation. Toutefois, en fonction du sexe et de l'âge, les besoins en calcium changent de manière significative. Les nourrissons ont besoin de 600 mg / jour de calcium, tandis que les enfants âgés de 1 à 6 ans reçoivent 800 mg / jour; de 7 à 10 sont nécessaires 1000 mg / jour de calcium et 11 à 17 environ 1200 mg / jour. De 18 à 29 ans, la population a besoin de 1000 mg / jour et de 30 à 49 ans, de nouveau de 800 mg / jour. À partir de 60 ans, les hommes peuvent être limités à 1 000 mg / jour, tandis que les femmes ménopausées doivent atteindre 1 200-1500 mg / jour (en fonction de la présence ou de l'absence de traitement de substitution œstrogénique). Les femmes enceintes et les infirmières ont besoin de 1200 mg / jour de calcium.
excès
Les excès de calcium alimentaire sont rares et leurs conséquences métaboliques néfastes sont principalement dues à une administration pharmacologique incorrecte du vit. D ou par injection intraveineuse de calcium; parallèlement, un apport excessif en minéraux pourrait inhiber l'absorption d'autres sels tels que le fer et le zinc. Certaines études ont également décrit un possible effet hypotenseur imputable à des taux élevés de calcium dans les aliments.
pénurie
Pour plus d'informations: Carence en calcium »
Des rations sous-optimales de calcium alimentaire peuvent causer des dommages considérables à l'organisme. en phase de croissance, une carence en calcium peut entraîner une incapacité à atteindre le pic de densité osseuse ou même une réduction de la densité chronique du squelette, facteur prédisposant majeur de l'ostéoporose gériatrique sexuellement non discriminante. En plus des apports de calcium, pour la réalisation / le maintien de la masse osseuse, le pourcentage de vit. D activité motrice alimentaire et endogène et physique (en particulier au cours du développement et chez les personnes âgées).
Dans la vieillesse, l'ostéoporose affecte principalement le sexe féminin qui doit endurer la brusque interruption de l'activité œstrogénique (facteur ezio-pathologique primaire de l'ostéoporose féminine). Ce n’est pas un hasard si l’augmentation du taux de calcium alimentaire chez les sujets âgés CARENTI s’avère efficace pour réduire le PROGRÈS pathologique mais PAS pendant le traitement. En fin de compte, les niveaux de calcium dans le régime alimentaire des personnes âgées jouent un rôle déterminant dans l'évolution pathologique mais ne semblent pas être liés à l'apparition primaire de la maladie, mais plutôt influencés par les facteurs décrits ci-dessus: masse osseuse maximale et interruption de l'activité œstrogénique.
La forme carencée en calcium du nourrisson est principalement liée à une carence en vit. D et / ou apport alimentaire avec un faible ratio calcium / phosphore (Ca / P). En ce qui concerne l'équilibre salin entre le calcium et le phosphore dans le régime alimentaire, lisez l'article: Le bon rapport entre le calcium et le phosphore.
bibliographie:
- Niveaux d'apports recommandés en énergie et en nutriments pour la population italienne (LARN) - Société italienne de nutrition humaine - pag. 131: 137.
