santé oculaire

Conjonctivite virale

généralité

La conjonctivite virale est un processus inflammatoire de la conjonctive causé par des virus.

Similaire aux autres formes d'inflammation conjonctivale; la variante virale commence également par des symptômes communs; comme une larme abondante; intolérance à la lumière (photophobie); gonflement des paupières et yeux rouges (hyperémie conjonctivale). Les symptômes décrits ci-dessus nécessitent une évaluation diagnostique étant donné que: être hautement non spécifique; il n'est pas toujours facile de reconnaître la cause du déclenchement. Sans surprise La conjonctivite virale est souvent confondue avec une infection ophtalmique par une bactérie.

En plus du facteur causal; Ce qui distingue la conjonctivite virale de la variante bactérienne, c’est la thérapie: alors que les infections oculaires contractées par des bactéries nécessitent toujours un traitement antibiotique; la conjonctivite virale a tendance à se résoudre spontanément; sans nécessairement recourir à une cure antivirale.

Note

Être une condition extrêmement contagieuse; la conjonctivite virale exige que l’attention voulue soit prise pour contenir la propagation de l’infection; ainsi que le strict respect des normes d'hygiène pour accélérer la récupération.

Contagiosité et transmission

La conjonctivite virale est une infection très contagieuse: en principe; le virus peut être transmis de personne à personne pendant une période allant de 10 à 12 jours après l'apparition des symptômes.

À proprement parler; les patients affectés doivent éviter tout contact direct avec les autres; les deux partageant des serviettes; oreillers et articles de toilette en général. Aussi; accélérer la guérison spontanée et minimiser le risque de récidive; Il est recommandé de résister à la tentation de se gratter les yeux avec les mains (surtout si elles sont sales).

La transmission du virus peut se produire par l’inoculation accidentelle de particules virales directement des mains de la victime ou; plus souvent par contact avec des micro-gouttelettes de salive provenant des voies respiratoires supérieures d'un patient infecté. Plus rarement; La conjonctivite virale peut être transmise indirectement d'un sujet à l'autre dans de l'eau contaminée (piscines communes).

Causes

Comme nous l'avons vu; la cause de la conjonctivite virale doit être recherchée dans une agression entretenue par des virus: le plus souvent; dans ces cas; l'inflammation conjonctivale est liée à une infection des voies respiratoires supérieures; y compris le rhume et le mal de gorge.

Les agents pathogènes les plus impliqués sont:

  • Adenovirus; agents viraux impliqués dans de nombreuses infections des voies respiratoires et d'autres processus infectieux tels que la gastro-entérite et la cystite hémorragique
  • L'herpès simplex; le même virus responsable de lésions herpétiques labiales et génitales
  • Les bardeaux; le principal agent causatif de l'incendie de St. Anthony et de la névralgie post-herpétique
  • Mollusque contagieux; également impliqué dans la conjonctivite folliculaire chronique
  • Picornavirus: responsable d’une conjonctivite hémorragique aiguë; tout en étant cliniquement similaire à l'adénoviral; il prend un caractère hémorragique et est extrêmement grave et contagieux.

Types de conjonctivite virale

Bien qu'il s'agisse encore d'infections virales; la conjonctivite supportée par les virus ne sont pas tous les mêmes; ils diffèrent essentiellement en fonction des symptômes accusés par le patient et des signes facilement observables. Simplifier l'analyse; le tableau montre les caractéristiques distinctives des formes les plus courantes de conjonctivite virale.

Conjonctivite virale de l'adénovirus

généralité

infection; qui implique souvent les deux yeux; c'est très contagieux:

  • Temps d'incubation: 3-29 jours
  • Contagiosité: environ 14 jours

Facteurs de risque

  • Exposition à un individu infecté
  • Infections des voies respiratoires supérieures

signes

  • kératite; ou l'inflammation de la cornée (possible)
  • Ecchymoses aux paupières
  • Œdème des paupières
  • Hémorragies sous-conjonctivales (possibles)
  • follicules
  • fotofobia
  • Adénopathie préauriculaire (ganglions lymphatiques hypertrophiés)

Symptômes suggestifs

  • Brûlure et démangeaisons oculaires
  • iperlacrimazione
  • Fièvre pharyngo-conjonctivale (typique des adultes et des enfants atteints d'infections des voies respiratoires)
  • Atteinte cornéenne rare (mais possible)

Conjonctivite virale de l'herpès simplex (HSV)

généralité

  • L'infection à HSV-1 infecte principalement les adultes et les sujets d'âge moyen;
  • HSV-2 affecte principalement les enfants nés de mères infectées lors d'un accouchement vaginal

Facteurs de risque

  • Exposition directe à un individu infecté
  • Infection oculaire antérieure ou boutons de fièvre
  • Stress physique et / ou psychologique
  • Stress environnemental (exposition fréquente au smog, au vent, au froid, aux rayons ultraviolets, etc.)

signes

  • kératite
  • follicules
  • fotofobia
  • Sécrétion aqueuse
  • Ganglions lymphatiques préauriculaires élargis
  • Paupières enflées
  • Papules palpébrales (petites plaques rougies en relief)
  • Vésicules cutanées herpétiques le long du bord des paupières (possible)

Symptômes caractéristiques

  • brûlures d'estomac
  • Douleur unilatérale
  • Dégénérescence possible des papules palpébrales dans les ulcères douloureux
  • Sensation de sable dans les yeux
  • Vision floue

Conjonctivite virale de l'herpès zoster

généralité

Elle est causée par la réactivation du virus varicelle-zona. après guérison de la primo-infection (varicelle)

Facteurs de risque

  • Contact direct avec une personne infectée par le virus
  • Inhalation de micro-gouttelettes infectées de salive
  • Âge avancé
  • immunodéficience
  • Traumatisme physique (p. Ex. Chirurgie ophtalmique)

signes

  • Rougeur oculaire
  • Atteinte de la peau palpébrale (lésions bulleuses évidentes)
  • follicules
  • L'intolérance à la lumière
  • Déchirure abondante
  • Sécrétions séreuses / muqueuses-purulentes

Les symptômes

  • fièvre
  • Malaise général
  • nausée
  • vomissement

Conjonctivite virale à partir de molluscum contagieux

généralité

En dépit d’être une éventualité plutôt rare; le molluscum contagieux peut également concerner les muqueuses conjonctivales. Il s’agit d’une infection conjonctivale typique de patients immunodéprimés (affectés par le virus VIH).

Facteurs de risque

  • Virus VIH
  • Altération des défenses immunitaires
  • Prédisposition génétique

signes

  • Formation de petits nodules le long du bord palpébral
  • Follicules conjonctivaux
  • Infection unique / bilatérale
  • Lésions des paupières irritantes
  • Lésions d'irritation palpébrale multiples et graves (typiques des patients atteints du SIDA)

Les symptômes

  • brûlures d'estomac
  • douleur
  • Vision floue
  • démangeaisons

En général la conjonctivite virale diffère de la variante bactérienne et allergique pour la déchirure; toujours abondant et plutôt aqueux; et pour l'intolérance marquée à la lumière . L’origine virale de la conjonctivite est presque certaine en présence des symptômes typiques de la grippe: comme nous l’avons vu; en fait; cette condition est étroitement liée au rhume et à la grippe.