généralité
L' endocrinologue est le médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies du système endocrinien.
Connaissant ses connaissances des mécanismes hormonaux et des glandes endocrines, l’endocrinologue s’occupe de pathologies telles que le diabète, les maladies de la thyroïde, les tumeurs des glandes endocrines, l’hypogonadisme, la maladie d’Addison, puberté précoce, problèmes de croissance, problèmes de ménopause chez les femmes et hirsutisme.
Qui est l'endocrinologue?
L' endocrinologue est le médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies liées aux hormones et, plus généralement, du système endocrinien . l’endocrinologue est donc un connaisseur profond de: l’activité des glandes endocrines, les fonctions des hormones et les conséquences découlant du manque d’hormones ou du dysfonctionnement d’une glande endocrine.
L'endocrinologue est un expert en endocrinologie
En médecine, la branche qui s'occupe du diagnostic et du traitement de tous les troubles liés aux hormones et, plus généralement, aux maladies du système endocrinien est appelée endocrinologie .
En conséquence, l’endocrinologue est un médecin spécialisé en endocrinologie.
Système endocrinien: une brève revue
Le système endocrinien est l'ensemble des glandes capables de produire des hormones; en d'autres termes, c'est l' ensemble des glandes endocrines .
Le système endocrinien contribue de manière décisive au bien-être de l'organisme humain tout au long de la vie: il permet en effet de réguler le métabolisme, la croissance, la reproduction, le développement sexuel ( puberté ), le cycle veille-sommeil, la digestion, stress et humeur .
HORMONES: C'EST QUOI?
Les hormones sont des substances biologiques responsables du transport d'un certain signal d'une cellule, d'un tissu ou d'un organe vers une autre cellule, un autre tissu ou un autre organe, afin de provoquer une certaine réponse fonctionnelle. les hormones sont donc une sorte de messager pour l'échange d'informations entre les différentes parties de l'organisme humain.
Les hormones arrivent à destination en utilisant le courant circulatoire, c'est-à-dire le sang qui circule dans le système vasculaire du corps humain.
Saviez-vous que ...
En biologie, les hormones sont définies avec l'expression particulière de "messagers chimiques".
GLANDES ENDOCRINES
Par définition, les glandes endocrines sont les glandes du corps humain qui versent le produit de leur activité sécrétoire directement dans le sang, afin d'exploiter le flux circulatoire en vue de leur acheminement vers le site de destination du produit susmentionné.
Comme annoncé précédemment, les glandes endocrines sont des glandes productrices d’ hormones (c’est-à-dire que les hormones représentent leur sécrétion).
Les glandes endocrines sont subdivisées en deux catégories:
- La catégorie des principales glandes endocrines, qui comprend l'hypothalamus, l'hypophyse, l'épiphyse, la thyroïde, la parathyroïde, les surrénales, le pancréas et les gonades,
et
- La catégorie des glandes endocrines mineures, à laquelle appartiennent le cœur, l'estomac, l'intestin, les reins, le thymus, le tissu adipeux et, chez les femmes uniquement, le placenta.
Approfondissement des principales glandes endocrines |
| Hypothalamus : située sous le thalamus, il s’agit de la glande endocrine, également constituée de cellules nerveuses, qui a pour tâche importante de sécréter des hormones destinées à interagir et à stimuler l’hypophyse suivante. Parmi les hormones sécrétées par l'hypothalamus, on compte: la GnRH, la TRH, la GHRH, la CRH et la soi-disant dopamine hypothalamique et la somatostatine hypothalamique. |
| Hypophyse: c'est la glande endocrine qui, sous la stimulation de l'hypothalamus voisin, est capable de sécréter jusqu'à 9 hormones différentes, qui servent à diriger l'activité hormonale de la thyroïde, des gonades surrénaliennes et des glandes endocrines. Les 9 hormones hypophysaires sont les suivantes: hormone de croissance (GH), hormone adrénocorticotrope (ACTH), thyrotrophine, gonadotrophines LH et FSH, prolactine, hormone mélanotropique (MSH), hormone antidiurétique (ADH) et l'ocytocine. |
| Épiphyse : située au niveau du diencephale, c'est la glande endocrine responsable de la sécrétion de mélatonine, hormone utilisée pour réguler le cycle veille-sommeil pendant la journée. |
| Thyroïde : située dans la région antérieure du cou, à la base de la gorge, se trouve la glande endocrine qui, lors de la stimulation de la TSH hypophysaire, produit 3 hormones: la triiodothyronine (également appelée T3), la thyroxine (également appelée T4) et la calcitonine. |
| Les parathyroïdes : généralement au nombre de 4 et situées derrière la thyroïde, sont les glandes endocrines utilisées pour produire la parathormone (PTH), essentielle pour réguler les taux sanguins de calcium et de phosphore, deux minéraux essentiels à la santé des os. . |
| Surren : situées au dessus des reins, ce sont les glandes endocrines qui sont responsables de la sécrétion des hormones adrénaline, noradrénaline, aldostérone et cortisol. |
| Pancréas : située juste derrière l'estomac, se trouve la volumineuse glande endocrine, appartenant également au système digestif, qui a pour tâche importante de sécréter les hormones glucagon, insuline, somatostatine, gastrine et peptide pancréatique. |
| Gonades : correspondent aux ovaires chez la femme et aux testicules chez l'homme, sont les glandes endocrines qui, sous l'influence des hormones hypophysaires LH et FSH, produisent les hormones sexuelles et les gamètes. |
Histoire: les endocrinologues les plus connus
Parmi les endocrinologues les plus connus de l'histoire, ils méritent un avertissement:
- Arnold Berthold, parce que, lors d'une expérience sur des coqs datant de 1849, il avait noté que la présence des testicules était essentielle à l'apparition de peignes et de barbillons (caractères sexuels secondaires) et au développement d'un comportement typiquement masculin.
- Robert James Graves et Karl Adolph von Basedow, qui détiennent le témoignage d'avoir décrit pour la première fois, indépendamment l'un de l'autre, les symptômes d'une forme particulière de goitre (maladie de la thyroïde), désormais connue sous le nom de maladie de Basedow -Graves ou maladie de Basedow-Graves .
- Thomas Addison, parce qu’en 1849, il décrivit pour la première fois la maladie d’Addison, une maladie des glandes surrénales.
- William Bayliss et Ernest Starling, parce qu’ils ont découvert l’existence de l’hormone sécrétine en 1902; produite par les cellules duodénales, la sécrétine a pour tâche importante d’inciter le pancréas à sécréter un liquide (suc pancréatique) essentiel pour atténuer l’acidité de l’estomac au cours du processus de digestion.
- Joseph von Mering et Oskar Minkowski, car, en 1889, ils constatèrent que l'absence de pancréas entraînait une augmentation de la glycémie (symptôme caractéristique du diabète sucré), suivie d'un coma et éventuellement du décès.
- Otto Loewi, car il a découvert en 1921 les soi-disant neurormones, c'est-à-dire les substances sécrétées par certains neurones dotés d'une activité hormonale.
- Earl Sutherland, parce qu’en 1962, il a entamé les premières recherches sur les mécanismes moléculaires caractérisant l’action des hormones (endocrinologie moléculaire).
compétence
L'endocrinologue est un médecin avec une préparation spécifique pour tout ce qui concerne le système endocrinien. En fait, il connaît parfaitement tout ce qui concerne: les effets des hormones, les mécanismes de la libération hormonale, les mécanismes de l'inhibition hormonale, la fonction des glandes endocrines et les pathologies du système endocrinien.
Quels soins
L'endocrinologue a pour patients tous les individus qui souffrent d'une maladie caractérisée par un déséquilibre hormonal; En se rappelant la relation entre les hormones et les glandes endocrines, l’endocrinologue peut avoir en pratique:
- Les personnes souffrant de diabète sucré . Le diabète sucré, ou plus simplement le diabète, est une maladie métabolique résultant d'une diminution de l'activité de l'insuline, une hormone sécrétée par les cellules bêta des îles pancréatiques de Langerhans.
- Personnes souffrant d'une maladie de la thyroïde . Les maladies thyroïdiennes comprennent l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, le goitre, les nodules thyroïdiens et la thyroïdite.
- Les individus avec un néoplasme dépendant d'une glande endocrine. Les néoplasmes affectant les glandes endocrines ont pour conséquence normale le dysfonctionnement des glandes endocrines elles-mêmes; par exemple, les tumeurs hypophysaires modifient l'activité hormonale de celle-ci, avec des répercussions, en fonction de la région pituitaire impliquée, sur: la croissance, le développement sexuel, la fonction des gonades, le métabolisme, etc.
- Personnes souffrant d' infertilité due à un hypogonadisme . L'hypogonadisme est le terme médical qui désigne une réduction plus ou moins marquée de l'activité fonctionnelle des gonades. représentées par les testicules chez l'homme et les ovaires chez la femme, les gonades sont les glandes endocrines responsables de la production de cellules sexuelles (spermatozoïdes chez l'homme et ovule chez la femme) et d'hormones sexuelles
- Sujets avec un problème de croissance . Il est possible de diviser les problèmes de croissance en deux grandes catégories: le nanisme, dans lequel il existe un défaut de développement de l'État, et le gigantisme, dans lequel il y a un excès de développement de l'État.
- Femmes ayant des problèmes liés à la ménopause . La ménopause est la période physiologique (donc naturelle et non pathologique) de la vie de la femme, située entre la fin des années 40 et le début des 50 (l'âge moyen est de 51 ans), qui marque également la fin de la fertilité féminine. de la répétition de la menstruation.
Caractérisée par de profonds changements hormonaux, la ménopause devient une condition problématique pour laquelle il est utile de contacter un endocrinologue, quand elle provoque des symptômes très intenses (produit habituellement une symptomatologie gênante, mais tolérable) ou lorsqu'elle survient avant l'âge canonique (ménopause précoce). ).
- Sujets souffrant d' ostéoporose . L'ostéoporose est une maladie systémique commune du squelette qui entraîne un fort affaiblissement des os et, par conséquent, une prédisposition aux fractures.
L'ostéoporose affecte les endocrinologues lorsqu'elle dépend d'un déséquilibre de certaines hormones essentielles au bien-être des os.
- Personnes atteintes de dyslipidémie . Le terme "dyslipidémie" indique toute anomalie significative des lipides présents dans le sang.
Les dyslipidémies (notamment l’ hypercholestérolémie et l’ hypertriglycéridémie ) intéressent l’endocrinologue, car elles entraînent une augmentation des taux sanguins de cortisol, composant fondamental de la synthèse des hormones stéroïdiennes.
- Jeunes protagonistes d'une puberté précoce ou d' une puberté précoce . La puberté est la période de la vie de l'être humain, caractérisée par le développement sexuel, la maturation des gonades et une série de changements psychologiques et comportementaux, tels que le développement de la pulsion sexuelle.
Chez l'homme, la puberté commence généralement vers 13 ans et se termine vers 17 ans environ; chez la femme, en revanche, il commence vers 11 ans et se termine entre 15 et 16 ans.
La puberté est dite précoce lorsqu'elle survient avant l'âge de 9 ans chez les hommes et avant l'âge de 8 ans chez les femmes, alors qu'elle est définie comme précoce lorsqu'elle survient peu après 9 ans chez les hommes et peu après 8 ans chez les femmes.
- Femmes souffrant d' hirsutisme . Les médecins parlent d'hirsutisme lorsque, chez la femme, des poils durs et grossiers apparaissent dans les zones du corps qui ne sont normalement couvertes que par des poils chez l'homme (lèvre supérieure, menton, abdomen, dos, autour du mamelon soleola, central).
- Sujets atteints de la maladie d' Addison . Également appelée insuffisance surrénalienne chronique, la maladie d'Addison est la maladie résultant de l'incapacité des surrénales à produire, en quantités suffisantes, des hormones corticostéroïdes.
- Les personnes atteintes de maladies génétiques qui interfèrent avec l’activité de certaines hormones ou de certaines glandes endocrines. Parmi les maladies génétiques ayant de telles conséquences, elles méritent une citation: syndrome de Klinefelter, syndrome de Turner, achondroplasie, syndrome de Marfan et syndrome de Sotos .
surspécialité
L’endocrinologue a aujourd’hui la possibilité de se spécialiser et d’acquérir des compétences spécifiques dans un secteur très spécifique de son sujet, l’endocrinologie.
Pour aller plus en détail, l’endocrinologue actuel peut approfondir ses connaissances et devenir un expert en:
- Endocrinologie pédiatrique . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie pédiatrique a une préparation spécifique pour le diagnostic et le traitement des déséquilibres hormonaux affectant les enfants.
- Endocrinologie diabétologique . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie diabétique est particulièrement bien préparé pour le diagnostic et le traitement du diabète sucré et des troubles de l'insuline caractérisant cette maladie métabolique répandue.
- Endocrinologie thyroïdienne . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie de la thyroïde possède une préparation spécifique pour le diagnostic et le traitement des déséquilibres hormonaux liés à un dysfonctionnement / une maladie de la thyroïde.
- Endocrinologie andrologique . Un endocrinologue ultra-spécialisé en endocrinologie andrologique est un expert du diagnostic et du traitement de toutes ces affections purement masculines, caractérisées par une activité anormale ou un développement insuffisant des gonades.
- Endocrinologie gynécologique . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie gynécologique est un expert du diagnostic et du traitement des maladies du système génital féminin caractérisées par un dysfonctionnement hormonal (ex: hypogonadisme féminin, ménopause précoce, etc.).
- Endocrinologie oncologique . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie oncologique a une préparation spéciale pour le diagnostic et le traitement des dysfonctionnements hormonaux dus à la présence de certaines néoplasies.
- Endocrinologie moléculaire . Un endocrinologue ultra spécialisé en endocrinologie moléculaire est un expert des mécanismes cellulaires caractérisant l'action des hormones.
Avec qui travaille
Très souvent, l'endocrinologue collabore avec d'autres professionnels du secteur médical. en particulier, parmi ces professionnels, il est possible de trouver:
- Le chirurgien Les endocrinologues et les chirurgiens collaborent lorsqu'ils font face à une pathologie nécessitant le retrait d'une glande endocrine fonctionnant mal ou d'une partie de celle-ci;
- L' oncologue . Endocrinologues et oncologues travaillent ensemble lorsqu'ils font face à un néoplasme qui altère la fonctionnalité d'une glande endocrine. souvent, ce type de collaboration implique également le chirurgien;
- Le neurologue . L'endocrinologue et le neurologue coopèrent lorsqu'ils doivent faire face à un déséquilibre hormonal dû au dysfonctionnement de l'une des glandes endocrines situées au niveau de l'encéphale (hypothalamus, hypophyse et épiphyse);
- Le gynécologue . L'endocrinologue assiste le gynécologue lorsqu'il doit faire face à une pathologie du système génital féminin caractérisée par un dysfonctionnement hormonal;
- Le généticien (en général, est un biologiste expert dans le domaine de la génétique). L'endocrinologue et le généticien travaillent ensemble lorsqu'ils sont confrontés à une pathologie du système endocrinien d'origine génétique et héréditaire.
- Le gastroentérologue . L'endocrinologue et le gastro-entérologue coopèrent lorsqu'ils doivent combattre une pathologie impliquant un organe du système digestif appartenant également au système endocrinien (ex: pancréas ou intestin);
- Le pédiatre . Les endocrinologues et les pédiatres collaborent lorsqu'ils font face à une maladie du système endocrinien chez un enfant.
