introduction
Complication typique de l'hyperglycémie chronique négligée, le pied diabétique est le résultat d'une série d'altérations métaboliques qui pèsent lourdement sur l'intégrité fonctionnelle et structurelle des vaisseaux sanguins.
Planifier un programme de prévention visant à minimiser les risques de callosités, de blessures, d’ulcères et d’infections est donc essentiel non seulement pour la santé et la qualité de vie du patient diabétique, mais aussi et surtout pour sa survie.
Que faire et que ne pas faire
Note
Avant de concevoir un plan spécifique de prévention du diabète visant à réduire le risque de complications neuropathiques du pied, il est nécessaire d'identifier les facteurs de risque et les mauvaises habitudes de vie du patient.
Comme nous le savons, en raison de la sensibilité réduite (neuropathie) des membres inférieurs, les patients diabétiques sont exposés en permanence à des blessures au pied allant de simples callosités à des ulcères de saignement plus compliqués. Si, outre la capacité altérée à percevoir la douleur et les variations de température, s'ajoute une artère médiocre des artères inférieures (artériopathie), il est clair qu'un trauma apparemment inoffensif peut rapidement se transformer en dommage dommageable pour le diabétique.
Le tableau présente quelques recommandations importantes pouvant aider le patient à préserver la sécurité de ses pieds.
Que faire | Quoi ne pas faire |
|
|
En présence de petites plaies, écorchures, callosités ou autres traumatismes apparemment insignifiants, le diabétique doit toujours consulter son médecin afin qu'il intervienne dans les meilleurs délais.
Si le pied diabétique ne peut être évité, sa gestion et la prévention des complications s'avèrent être des méthodes de sauvetage.
Que faire si ...
- ... le patient diabétique remarque la présence d'un ongle incarné: dans ce cas, l'intervention d'un podiatre est essentielle pour prévenir les infections des pieds, les abcès et les ulcères hémorragiques.
- ... le patient diabétique souffre d'infections fongiques apparemment inoffensives, telles qu'un champignon des ongles ou le pied d'athlète: même dans ces circonstances, le pied diabétique doit être immédiatement soumis à des traitements antifongiques spécifiques, afin d'éliminer l'infection en peu de temps. et prévenir la prolifération aveugle de champignons.
- ... le diabétique trébuche et heurte le pied contre un objet pointu ou un mur: étant donné que toute forme de traumatisme augmente le risque de complications, il est essentiel de s'assurer que le traumatisme est mineur et, sinon, de remédier immédiatement à la blessure avait subi.
- ... le diabétique fume: on sait maintenant que fumer cause des micro-dommages aux petits vaisseaux sanguins, en particulier aux membres inférieurs. Les dommages causés par le tabagisme ralentissent le processus de guérison (par exemple, la guérison d'une plaie éventuelle), exposant de manière exagérée le patient au risque d'infections, d'ulcères, de gangrène et donc d'amputation.
- [...] le diabétique est sujet à des callosités, des cors ou des cloques: comme nous le savons, même un petit callus peut entraîner une série de conséquences dangereuses, qui entraînent des infections de plus en plus graves. Dans de telles circonstances, en plus de porter une attention particulière à la santé de ses pieds, un diabétique devrait utiliser des patchs, des orthèses ou des coussinets en caoutchouc silicone spécifiques pour protéger le pied diabétique des traumatismes et de la pression.