Collyre conjonctivite

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Choix de gouttes pour les yeux

Les gouttes oculaires sont sans aucun doute les médicaments de premier choix pour le traitement de la conjonctivite, un trouble caractérisé par une inflammation de la conjonctive. L’administration de médicaments sous forme de gouttes ophtalmiques est extrêmement avantageuse car, en instillant directement le principe actif dans l’œil, les temps de guérison de la maladie sont accélérés.

Afin de favoriser la cicatrisation de l'œil pendant de courtes périodes, il est nécessaire de choisir avec soin un collyre spécifique pour le type de conjonctivite qui affecte le patient. Comme on le sait, en réalité, il existe de nombreuses formes d’inflammation de la conjonctive; Par conséquent, à partir d’une évaluation diagnostique précise de l’œil, seul le médecin peut recommander ou prescrire le médicament le mieux adapté à la maladie. Selon ce qui précède, il est entendu qu’il est d’une importance fondamentale d’éviter l’auto-thérapie et de toujours faire appel à une personnalité experte et compétente en la matière.

conjonctivite

La conjonctivite est une maladie toujours symptomatique caractérisée par une inflammation de la conjonctive, la fine et délicate membrane muqueuse qui tapisse la surface interne des paupières et la partie antérieure du globe oculaire. Comme mentionné, avant d'entreprendre un traitement topique (avec des pommades ophtalmiques ou des gouttes oculaires), il est essentiel de reconnaître le type de conjonctivite.

L'inflammation conjonctivale est reconnue sur la base des signes, des symptômes et des causes. Pour faciliter la compréhension, le tableau présente les principales formes de conjonctivite, subdivisées en fonction des déclencheurs et des symptômes caractéristiques. Pour compléter l'analyse, les types de gouttes oculaires les mieux adaptés au traitement de la maladie sont également mentionnés dans le schéma récapitulatif.

Type de conjonctivite	Causes	Les symptômes	Gouttes oculaires pour la conjonctivite
allergique	Hypersensibilité aux matériaux, drogues, lentilles de contact, pollens, herbes, poussières	fotofobia hyperémie Déchirure abondante Présence de follicules démangeaisons	Gouttes oculaires de cortisone Gouttes oculaires anti-allergiques Collyre décongestionnant
ressort	Allergies au pollen et à l'herbe	fotofobia hyperémie Déchirure abondante Présence de follicules Sécrétion de mucus oculaire	Gouttes oculaires de cortisone Gouttes oculaires anti-allergiques Collyre décongestionnant Lentilles solaires recommandées avec filtres UV
viral	Infection supportée par le virus: Adenovirus L'herpès simplex	Rougeur oculaire Brûlure dans les yeux douleur Photophobie forte Ganglions lymphatiques pré-auriculaires et sous-maxillaires élargis hyperémie Déchirure abondante Sécrétion aqueuse	Gouttes oculaires antivirales NE PAS utiliser de collyre à la cortisone (sauf indication contraire du médecin) Gouttes oculaires analgésiques (si nécessaire)
bactérien	Infection soutenue par: Staphylococcus streptocoque Haemophilus pneumocoque	Œdème des paupières hyperémie Déchirer pas particulièrement abondant Démangeaisons et brûlures Sécrétion de larmes jaunâtre, dense et purulente	Antibiotiques à large spectre d'action ou gouttes ophtalmiques spécifiques de la bactérie déclenchante (en cas d'isolement de l'agent microbien) Gouttes oculaires analgésiques (si nécessaire)

Conjonctivite allergique

Les gouttes oculaires pour la conjonctivite allergique / printanière sont préparées avec des antihistaminiques, des décongestionnants et des cortisones, indispensables au contrôle des symptômes.

COLLIERS ANTISTAMINIQUES

Bien qu’il n’existe pas de médicaments capables de guérir la conjonctivite allergique, les gouttes ophtalmiques antihistaminiques peuvent indéniablement améliorer le tableau clinique du patient ou, si utilisé avant l’arrivée du printemps, prévenir l’allergie (que ce soit la rhinite allergique, la pollinose ou la fièvre). du foin).

Ayant une incidence saisonnière, la conjonctivite allergique du pollen et des herbes se reproduit ponctuellement au printemps; pour cette raison, il est conseillé de commencer un traitement prophylactique dès les premières semaines de mars par l'application modérée et régulière de collyres antihistaminiques.

Les gouttes oculaires antihistaminiques les mieux adaptées à la conjonctivite allergique sont préparées avec des ingrédients actifs tels que le chromoglycate de sodium, le nédocromil, la lévocabastine et l'olopatadine.

Approfondissement

Les gouttes oculaires antihistaminiques bloquent l'action de l'histamine, un puissant médiateur chimique impliqué dans les phénomènes allergiques et inflammatoires. Ce faisant, les antihistaminiques préviennent ou atténuent les symptômes de la réaction allergique.

Ci-dessous, nous rapportons la formulation d'un collyre indiqué dans la prophylaxie des maladies oculaires sur une base allergique.

solution en bouteille: principe actif: nédocromil sodique 100/5 ml; Excipients: chlorure de benzalkonium; edetato bisodico; chlorure de sodium; eau purifiée. Posologie: Une goutte par œil 2 à 4 fois par jour. Le traitement ne doit pas dépasser 8 semaines.

COLLECTIONS DECONGESTANT / VASOCOSTRITTORI

Pour accélérer le rétablissement de la santé, la conjonctivite allergique peut également être traitée par une instillation dans l'œil d'un collyre capable de provoquer un rétrécissement des vaisseaux sanguins de la conjonctive. Les ingrédients actifs les plus appropriés sont la nafazoline, le chlorhydrate de Tonzilamina et la tétrizoline: ce sont de puissants vasoconstricteurs capables d'éliminer en un temps relativement bref les symptômes caractéristiques de l'allergie (larmoiement, rougeur, gonflement).

Il est recommandé de respecter les indications données par le médecin et le dosage (dosage): un usage excessif de ces médicaments provoque plus paradoxalement l'effet inverse, aboutissant ainsi à une aggravation des symptômes de congestion.

Note

Les gouttes oculaires qui agissent comme de puissants vasoconstricteurs locaux, même avec une absorption systémique médiocre, doivent être utilisées avec une extrême prudence chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie, d'hypertension, de diabète et de maladie cardiaque. Consultez toujours votre médecin avant d’instiller des gouttes pour les yeux.

COLLIERS DE CORTYSONIC

Les gouttes oculaires à la cortisone sont souvent prescrites par le médecin comme complément du traitement antihistaminique. En effet, les principes actifs corticostéroïdes, bien qu’ils n’agissent en aucune manière sur le déclenchement, sont en mesure de déterminer un puissant effet anti-inflammatoire, soulageant des symptômes tels que d'une courte période. Les gouttes oculaires à la cortisone peuvent être formulées avec de la cortisone, de la triamcinolone, de la désamétasone, de l'hydrocortisone, etc.: le choix des gouttes oculaires pour la conjonctivite allergique grave doit être délégué au médecin. Il est de nouveau recommandé de ne pas entreprendre de thérapie à faire soi-même sans avoir au préalable consulté l'opinion d'un expert.

En présence d'une forme particulièrement agressive de conjonctivite allergique, une double thérapie est envisageable, consistant en l'utilisation concomitante de gouttes pour les yeux (application topique) et de comprimés à prendre per os (par la bouche).

Conjonctivite bactérienne

Les conjonctivites compliquées et infectieuses d’étiologie bactérienne nécessitent un traitement plus puissant: dans ce cas, les gouttes oculaires les plus indiquées sont enrichies en principes actifs antibiotiques, indispensables pour tuer les bactéries responsables et éviter leur réplication.

Pour accélérer la guérison et soulager les symptômes d’une infection ophtalmique (démangeaisons, rougeurs, gêne, larmoiement abondant), il est recommandé d’appuyer le traitement antibiotique par un traitement topique de la douleur et des anti-inflammatoires: des gouttes ophtalmiques analgésiques formulées à être utile.

Lorsque les symptômes de l’infection oculaire prennent une connotation particulièrement féroce, des gouttes ophtalmiques analgésiques classiques peuvent être remplacées par des pommades ophtalmiques ou des gouttes ophtalmiques à la cortisone, avec l’action anti-inflammatoire la plus puissante.

Ce n’est pas un hasard si des gouttes ophtalmiques pour la conjonctivite infectieuse sont disponibles sur le marché et consistent en un mélange d’antibiotiques actifs et de stéroïdes.

Gouttes oculaires ou pommade ophtalmique?

Pour le traitement de la conjonctivite bactérienne, de nombreux médecins recommandent des pommades ophtalmiques antibiotiques plutôt que des gouttes oculaires: cela est dû au fait que les pommades permettent à l'ingrédient actif de rester en contact avec la conjonctive plus longtemps qu'une simple goutte oculaire. Cependant, les formulations de pommade ont l’inconvénient de créer une vision floue transitoire. Pour cette raison, nous recommandons l'utilisation de gouttes oculaires pendant la journée et d'une pommade ophtalmique la nuit, à appliquer avant d'aller au lit.

SPÉCIALITÉS MÉDICINALES

Pour le traitement des formes agressives de la conjonctivite bactérienne infectieuse, il existe des gouttes pour les yeux à double action, préparées avec des antibiotiques et des corticostéroïdes.

Par exemple, le médicament Mixotone est un collyre composé d'hydrocortisone (corticostéroïde) et de deux antibiotiques (néomycine et polymyxine B). Pre-G est également une pommade ophtalmique combinée, spécifiquement indiquée pour le traitement de la conjonctivite bactérienne: ce médicament se compose de gentamicine (antibiotique) et de prednisolone (médicament à base de corticostéroïde).

Conjonctivite virale

Contrairement à la variante bactérienne, la conjonctivite virale commence par des symptômes moins visibles mais, pour cette raison, moins graves. La thérapie consiste en l'application topique de gouttes oculaires antivirales et anti-inflammatoires.

Parfois, les infections virales de la conjonctive se manifestent si légèrement qu'elles régressent spontanément. pour cette raison, le médecin ne prescrit pas toujours un traitement topique avec des gouttes oculaires spécifiques.

Le plus souvent, les symptômes de la conjonctivite virale peuvent être contrôlés en administrant des gouttes oculaires analgésiques (formulées avec des AINS tels que le Diclofénac ou le Kétorolac). L'application topique de collyre à la cortisone pour le traitement de la conjonctivite virale n'est pas toujours recommandée: un tel traitement pourrait causer de graves lésions oculaires. Par conséquent, sauf indication contraire du médecin, dans le contexte de la conjonctivite virale, il est recommandé de ne pas instiller de collyre à la cortisone dans l'œil et de préférer ceux formulés avec des AINS simples.

En cas de conjonctivite virale, il est recommandé de suivre strictement les règles d'hygiène pour éviter la propagation de l'infection.