SOLU-MEDROL ® Méthylprednisolone

SOLU-MEDROL ® est un médicament à base de succinate de sodium méthylprednisolone

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: corticostéroïdes non associés

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications SOLU-MEDROL ® Méthylprednisolone

SOLU-MEDROL ® est utilisé dans le traitement des affections inflammatoires et allergiques pour lesquelles un traitement par corticostéroïdes est indiqué.

Ce médicament peut également être utilisé comme traitement hormonal substitutif en cas d'insuffisance corticosurrénale aiguë, également en association avec des minéralocorticoïdes.

Mécanisme d'action SOLU-MEDROL ® Méthylprednisolone

L'importance thérapeutique de SOLU-MEDROL ® est due à son principe actif, la méthylprednisolone, un corticostéroïde de synthèse ayant une activité anti-inflammatoire marquée, qui, administré par voie intraveineuse ou intramusculaire, peut exercer sa capacité thérapeutique en très peu de temps, compte tenu du pic 20 minutes.

Reliée aux protéines plasmatiques et distribuée dans diverses cellules, notamment les cellules endothéliales, la méthylprednisone est capable d’induire l’expression de la lipocortine, une enzyme capable d’inhiber la phospholipase A2 et de réduire la disponibilité de l’acide arachidonique, substrat de départ des médiateurs de forte puissance. des maladies inflammatoires telles que les prostaglandines, les leucotriènes et les prostacyclines.

La désactivation du processus inflammatoire en amont garantit donc un recrutement plus faible de cellules inflammatoires protégeant le tissu en question des dommages induits et protégeant l'organisme de la réponse excessive.

Bien que la méthylprednisolone ait une activité anti-inflammatoire nettement plus intense que celle de la prednisolone, l'activité des minéralocorticoïdes diminue considérablement, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires potentiels associés au traitement par la cortisone.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. CORTICOSTÉROÏDES ET POLYMITHES AIGUS

La prise en charge optimale de la pneumonie grave dépend de l’importance de développer le meilleur pronostic possible. Un traitement immédiat aux stéroïdes au cours de la phase initiale de la maladie semble pouvoir garantir un contrôle adéquat des symptômes et éviter de graves répercussions.

2. METHEDRYSIDE DANS LE TRAITEMENT DES SPASMES POUR ENFANTS

Le traitement des spasmes infantiles avec la méthylprednisolone s'est avéré particulièrement efficace, assurant la rémission de la maladie chez 83% des patients traités quelques jours après le traitement, sans effets secondaires graves.

3. MÉTHYLPREDNISOLONE ET SCLÉROSE EN PLAQUES

L'efficacité thérapeutique de la méthylprednisolone dans le traitement de la sclérose en plaques semble être associée à la capacité de ce médicament à réduire de manière significative les concentrations de TNF alpha, cytokine à activité pro-inflammatoire marquée. En revanche, les patients résistants à la méthylprednisolone par voie intraveineuse n’ont pas le même effet.

Méthode d'utilisation et dosage

SOLU-MEDROL ® en poudre et solvant pour solution injectable, flacons de 40 mg de méthylprednisolone par ml et 125 mg / 2 ml ou faucons lyophilisés de 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml et 2000 mg / 32 ml.

La formulation particulière de méthylprednisolone contenue dans SOLU-MEDROL ® rend la formulation du dosage correct au spécialiste.

En effet, la gamme thérapeutique varie considérablement en fonction de la pathologie, du tableau clinique du patient, de l’objectif thérapeutique et surtout de l’utilisation aiguë ou chronique de ce médicament.

Un contrôle médical est donc essentiel à la fois lors des phases initiales pour déterminer le dosage correct et pendant tout le processus thérapeutique pour évaluer son efficacité et éventuellement pour corriger la dose.

Avertissements SOLU-MEDROL ® Méthylprednisolone

Le traitement par les hormones corticostéroïdes nécessite un suivi médical à la fois en phase initiale, utile pour définir le dosage approprié, et pendant toute la durée du traitement pour évaluer l'adéquation du traitement et la présence éventuelle d'effets secondaires.

La suspension du traitement ou l’adaptation de la posologie peut en fait devenir nécessaire en cas de stress grave, d’infections récurrentes, de maladies du foie, des reins et de maladies cardiovasculaires ou en l’absence d’effet anti-inflammatoire capable de soulager les symptômes.

Il est utile de rappeler que l'administration de SOLU-MEDROL ®, ainsi que celle d'autres corticostéroïdes, pourrait aggraver le tableau clinique des patients atteints de diabète, de maladies neurologiques et psychiatriques, compromettre le développement normal du système squelettique et musculaire et rendre les stratégies inefficaces. immunisant.

Les effets secondaires "nerveux" de la méthylprednisolone pourraient également rendre dangereuse l'utilisation de machines, la conduite de voitures ou toute activité nécessitant un engagement intellectuel et perspicace.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L’absence d’essais cliniques adéquats ne permet pas actuellement de définir le profil de sécurité pour la santé du foetus méthylprednisolone lorsqu’il est pris pendant la grossesse.

En fait, la capacité de cet ingrédient actif à franchir la barrière placentaire et à être sécrétée dans le lait maternel expose le fœtus et le nourrisson à des dangers potentiels, dont le premier est l'hypoadrénalisme.

Par conséquent, la prise de SOLU-MEDROL ® pendant la grossesse ne doit avoir lieu qu'en cas de besoin réel et sous surveillance médicale stricte.

interactions

L'efficacité biologique et thérapeutique de la méthylprednisolone peut être partiellement compromise par l'utilisation concomitante de rifampicine, d'antiépileptiques et de barbituriques et renforcée par l'érythromycine, le kétoconazole et la troléandromycine.

Au contraire, la méthylprednisolone peut réduire l'activité thérapeutique des anticoagulants oraux, des salicylates, des hypoglycémiants, des médicaments psychotropes comme mimétiques anxiolytiques et sympathiques, nécessitant ainsi un ajustement supplémentaire de la posologie.

Contre-indications SOLU-MEDROL ® Méthylprednisolone

SOLU-MEDROL ® est contre-indiqué en cas d’infection fongique systémique et en cas d’hypersensibilité à son principe actif et à ses excipients.

L'administration de corticostéroïdes pourrait exacerber le tableau clinique des patients diabétiques, hypertendus, neurologiques et psychiatriques.

Effets secondaires - effets secondaires

Un traitement à la cortisone pendant de longues périodes expose le patient à des risques importants pour sa santé, tels que la compromission grave de la fonctionnalité d'organes et de systèmes entiers.

Parmi les effets indésirables les plus courants, il est possible de rappeler ceux du système musculo-squelettique, caractérisés par des fractures spontanées, des myopathies et de l’ostéoporose; gastro-intestinal, avec un risque accru d'ulcères peptiques; troubles neurologiques avec vertiges, maux de tête, changements de comportement et manifestations dépressives; maladie cardiovasculaire avec apparition d'hypertension et d'insuffisance cardiaque congestive; Système endocrinien-métabolique dangereux, en particulier pendant les phases de croissance, pour la négativation du bilan azoté, pour les modifications du métabolisme du glucose et de l'équilibre hydroélectrolytique.