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Dermatite allergique

Qu'est-ce que c'est

Dermatite allergique - également connu sous le nom d' eczéma allergique - est un trouble inflammatoire de la peau non contagieuse. En fait, il s'agit d'une manifestation cutanée inflammatoire, violente et incontrôlable déclenchée par la réponse immunitaire des lymphocytes à des substances étrangères à l'organisme, considérées comme potentiellement dangereuses.

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Considérant que la dermatite allergique est une maladie de la peau, il est souvent difficile de faire une distinction claire entre les formes allergiques, toxiques, infectieuses ou irritantes: les lésions cutanées, associées à l'affaiblissement des défenses immunitaires et des infections bactériennes, constituent en fait des facteurs qui jettent les bases d'une dermatite allergique possible.

En particulier chez les nourrissons (mais pas seulement), l'eczéma allergique peut exprimer la réaction cutanée résultant de la présence d'une allergie alimentaire. Cependant, au cours de cet article, les principaux aspects et les traitements possibles de l'eczéma allergique, déclenchés après le contact cutané de certaines substances, seront pris en compte. Par conséquent, dans ces cas, il est plus correct de parler de dermatite de contact allergique.

Causes

La dermatite allergique est causée par l’antigène (ou allergène ): la substance qui déclenche l’allergie lorsque la peau est en contact permanent avec cet antigène.

Après le premier contact entre la peau et l’allergène, les cellules immunitaires sensibilisent et reconnaissent l’antigène plus rapidement en cas de contact ultérieur. il suit la manifestation typique de la dermatite allergique, avec rougeur de la peau, gonflement et démangeaisons. Lors d'une première exposition à l'antigène, le sujet sensible peut manifester une dermatite allergique même après une semaine, tandis qu'au deuxième contact (dans lequel les cellules sont déjà sensibilisées), l'allergie peut survenir pendant des périodes beaucoup plus courtes, même après une journée. : en fait, à tout contact ultérieur avec l'allergène, l'apparition de la dermatite allergique est plus précoce.

Chez certains sujets particulièrement sensibles à un allergène donné, une dermatite allergique peut également survenir dans des zones très éloignées de la zone de contact: les causes sont vagues et incertaines; probablement, cependant, l’antigène pourrait pénétrer profondément et se répandre au hasard.

Symptômes cutanés

Pour plus d'informations: Symptômes Allergie de contact

Comme toutes les manifestations cutanées causées par une dermatite, les zones touchées présentent des symptômes tels que:

  • rougeur;
  • Démangeaisons (toujours présent);
  • L'inflammation;
  • Gonflement;
  • irritation;
  • La désépithélialisation et la formation de croûtes sont probablement accompagnées d'ampoules.

Les lésions peuvent être circonscrites à la zone touchée, mais peuvent également s'étendre à d'autres régions, s'étendant parfois jusqu'à des zones généralisées.

En fait, bien que les lésions aient tendance à se produire dans les zones qui entrent en contact direct avec la substance qui déclenche l'allergie, dans certains cas, la réaction cutanée peut également s'étendre aux zones environnantes.

À titre d’exemple, les vernis à ongles, généralement de mauvaise qualité, pourraient provoquer une réaction allergique qui ne s’arrête pas au niveau des mains mais se manifeste au niveau des paupières: cela est dû à l’habitude de se frotter les yeux.

Histoire des symptômes

Comme nous l’avons vu, la dermatite allergique survient au bout d’une semaine environ après le premier contact avec l’allergène: le tableau clinique débute par une inflammation de la zone touchée, suivie d’une rougeur et de démangeaisons gênantes, élément commun à toutes les différentes formes de dermatite.

La condition peut évoluer avec l'apparition de vésicules et de bulles qui, éclatant, créent des lésions de la croûte et inesthétiques, ainsi que particulièrement gênantes. La dermatite allergique peut dégénérer et devenir chronique: la peau, en conséquence, subit une transformation, devenant plus épaisse et plus résistante, se recouvre d'écailles et la pigmentation est plus marquée.

diagnostic

Un test épicutané approprié peut détecter l'allergène; en général, le diagnostic est posé par le patch test, une méthode dans laquelle les substances potentiellement allergènes, après dispersion dans de la vaseline blanche à une concentration connue, sont mises en contact avec la peau pendant 48 heures au moyen de disques occlusifs de la peau., soutenu par des correctifs. Ensuite, deux lectures sont effectuées, après deux jours chacune, pour donner à l'allergène le temps nécessaire au développement d'une possible dermatite allergique: si la zone traitée avec les substances présente des rougeurs, un gonflement, des démangeaisons et des ampoules, le test est positif et le sujet est allergique à cette substance donnée. Cependant, étant donné que la lecture du test est assez complexe, seul le spécialiste est en mesure de poser un diagnostic correct.

Allergènes possibles

Les allergènes responsables de la dermatite de contact allergique sont en augmentation constante et très nombreux.

Les parfums et les substances synthétiques présents dans les formulations cosmétiques et pharmaceutiques sont un exemple classique de substances capables de déclencher des formes de dermatites allergiques de différentes ampleurs. Ces substances sont inoffensives pour la plupart des gens, mais de l'organisme des sujets sensibles sont interprétées comme nocives, donc considérées comme méritant une attaque immunitaire pour les neutraliser: cela déclenche la manifestation allergique.

Il convient de noter qu’une quantité minimale d’allergènes est suffisante pour causer une dermatite allergique. En fait, il ne s’agit pas d’une réaction dépendante de la dose (comme l’intolérance), mais d’une allergie à tous les effets. Heureusement, cette forme de dermatite n'entraîne pas d'effets secondaires graves, tels que nausées, vomissements, diarrhée, caractéristiques d'une allergie alimentaire, car les symptômes apparaissent dans la peau.

métaux

Les métaux sont généralement allergènes car ils sont considérés comme un danger potentiel pour l'organisme.

Le nickel et le cobalt sont les deux types d'allergènes qui causent des dommages plus importants, non pas tant parce qu'ils présentent une dermatite allergique plus violemment que d'autres antigènes, mais parce qu'il s'agit de deux métaux omniprésents: le nickel se trouve en fait dans les bijoux, les accessoires habituelle (ceintures, par exemple), ciseaux, lunettes. Le cobalt se trouve dans le papier, les teintures, les peintures, même dans certains shampooings et cosmétiques, dans les encres, les vernis à ongles et les désinfectants.

Le chrome est également un danger pour les personnes sensibles: le ciment en est la principale source (ce n’est pas un hasard si de nombreux travailleurs travaillant sur place souffrent souvent de dermatite allergique).

Allergènes d'origine végétale

Dans le monde végétal, il existe de nombreuses molécules et mélanges de substances capables de déclencher différentes formes de dermatites allergiques chez les individus sensibles.

Parmi les principaux allergènes végétaux, nous rappelons le baume du Pérou, la propolis et les huiles essentielles: ce sont des ingrédients fréquemment contenus dans les cosmétiques et les détergents naturels et peuvent provoquer une dermatite allergique de bas et moyen degré.

Zones touchées

Zones les plus exposées au risque de dermatite allergique

Certaines zones du corps peuvent être plus sujettes à des épisodes de dermatite allergique. Par exemple, si la personne est allergique aux substances contenues dans les formulations cosmétiques et pharmaceutiques, le visage est probablement plus touché par la dermatite; en revanche, si un sujet est sensible au nickel contenu dans les bijoux et aux huiles essentielles des parfums, les oreilles, le cou et les poignets pourraient représenter le siège préférentiel de la manifestation allergique. En outre, une dermatite allergique peut survenir aux aisselles en raison de la composition des déodorants, ou sur les mains, site où la réaction allergique est la plus probable (l'allergène étant beaucoup plus susceptible d'entrer en contact avec l'épiderme). des mains par rapport à toute autre partie du corps).

traitement

Le seul remède véritablement efficace pour éviter l'apparition d'une dermatite allergique est la prévention: le sujet allergique à un antigène donné (pouvant varier du nickel au cobalt en passant par les médicaments à base de latex) doit éviter le contact avec le corps. sensibilisée.

De toute évidence, pour certaines substances, le contact est facilement évitable; pour beaucoup d'autres, cependant, c'est vraiment problématique. Donc, si le contact est inévitable, une dermatite allergique causera des dommages. Dans ces cas, sur indication du médecin, il est possible d'utiliser des médicaments topiques, généralement de la cortisone, car ils sont dotés d'une puissante action anti-inflammatoire exercée par la modulation de la réponse immunitaire. De plus, dans certains cas, le médecin peut également évaluer la possibilité de prescrire au patient l’administration de corticostéroïdes oraux.

En présence de dermatite allergique, les remèdes naturels ne sont pas recommandés, car ils ne sont pas efficaces.

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