définition
Le thymome est une tumeur rare et potentiellement maligne du thymus (petit organe situé derrière le sternum, dans le médiastin antérieur, appartenant au système lymphatique).
Le thymome provient notamment de la transformation néoplasique de l'épithélium qui recouvre la glande.
Les causes du thymome ne sont pas encore connues. Habituellement, la maladie débute entre 30 et 70 ans, mais peut parfois survenir pendant l’enfance.
Symptômes et signes les plus courants *
- asthénie
- dysphagie
- dyspnée
- Douleur à la poitrine
- Douleurs musculaires
- œdème
- fièvre
- Hypotrophie musculaire
- pancytopénie
- Perte de poids
- le rhume
- Sensation d'étouffement
- toux
Autres directions
Le thymome peut être retrouvé à une certaine fréquence chez les sujets atteints de myasthénie grave ou d'autres maladies auto-immunes (telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux systémique). Cette tumeur peut également être associée à des troubles hématologiques, une hypertension, un diabète sucré, une insuffisance rénale, une maladie coronarienne et d’autres maladies néoplasiques.
Dans environ la moitié des cas, le thymome est asymptomatique et le résultat est purement aléatoire (la masse médiastinale peut être identifiée, par exemple lors d'examens radiologiques réalisés à d'autres fins). La partie restante des patients présente plutôt des symptômes thoraciques, tels que des difficultés respiratoires, une toux persistante, des douleurs thoraciques, de la fatigue et une pneumonie. En outre, des infections des voies respiratoires supérieures, une faiblesse musculaire, une dysphagie (due à la compression de l'œsophage) et une perte de poids sont possibles.
Le pronostic dépend du stade du thymome au moment du diagnostic et du type de traitement. Typiquement, la tumeur se développe lentement, se propageant dans de rares cas en dehors du thymus lui-même. Cependant, certains thymomes sont plus agressifs et peuvent s'étendre aux tissus et organes environnants (poumons et plèvre) ou donner lieu à des métastases au péritoine, aux os, au système nerveux central ou au foie.
Le diagnostic de thymome repose sur le tableau clinique, la radiographie thoracique et l’examen pathologique des tissus prélevés chirurgicalement. De plus, d'autres examens, tels que la tomographie axiale informatisée, l'angiographie et la résonance magnétique, peuvent être utiles pour évaluer l'étendue des lésions.
Aux stades précoces du thymome, le traitement consiste en une excision complète de la masse néoplasique (thymectomie), généralement réalisée par sternotomie médiane. Aux stades avancés, cependant, la chirurgie est associée à un traitement adjuvant, tel que la radiothérapie ou la chimiothérapie.
