Zantac ® ranitidine

ZANTAC ® est un médicament à base de chlorhydrate de ranitidine.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Anti-reflux.

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de ZANTAC ® Ranitidine

ZANTAC ® est utilisé dans le traitement symptomatique de la pyrose gastrique, des ulcères gastriques et duodénaux, de l’œsophagite par reflux, de la dyspepsie, de la gastrite et de la duodénite hypersécrétée acide.

Mécanisme d'action Zantac ® ranitidine

Le chlorhydrate de ranitidine, présent dans ZANTAC ® et pris par voie orale, est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et atteint sa concentration plasmatique maximale 2 à 3 heures après l'administration orale.

La proportion de l'ingrédient actif biodisponible représente environ 50% de la dose totale absorbée et est principalement éliminée par voie rénale.

L'effet thérapeutique du médicament est dû à la capacité de la ranitidine à inhiber sélectivement les récepteurs H2 de l'histamine, exprimés par les cellules pariétales de la muqueuse gastrique et impliqués dans le contrôle de la sécrétion d'acide induite par l'histamine et la gastrine, avec un effet inhibiteur pouvant également être prolongé 12 heures

Les effets documentés mettent en évidence la capacité de cette molécule, synthétisée pour la première fois au début des années 70, à agir sélectivement sur ces récepteurs, assurant ainsi une inhibition de la sécrétion acide basale et induite par les aliments, avec une diminution notable du volume du jus. gastrique.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. EFFICACITÉ DU TRAITEMENT À LA RANITIDINE

Un traitement avec 150 mg de ranitidine s'est avéré efficace dans le traitement des symptômes, manifestant les premiers effets thérapeutiques, notables seulement après deux semaines de traitement. Malgré l'efficacité du traitement, le nombre de rechutes après la suspension était décidément élevé.

2. RANITIDIN EN COMBINAISON, ACTION RAPIDITA

L'administration concomitante de ranitidine et d'antiacides effervescents s'est révélée particulièrement utile pour augmenter rapidement le pH intragastrique, avec des valeurs supérieures à 3-4 en 30 secondes environ. Cette combinaison pourrait être particulièrement importante dans le traitement précoce des épisodes de brûlures d'estomac et de reflux aiguës.

3. RANITIDINE ET CANCER AVEC LE SEIN

Le traitement par antagoniste des récepteurs de l'histamine H2 présente, parmi les effets secondaires possibles, une augmentation des concentrations de prolactine. Cette hormone a été associée à la ménopause après un risque accru de cancer du sein. La corrélation possible entre l'ingestion de ranitidine et le développement du cancer du sein a donc été évaluée, heureusement sans résultat statistique, malgré l'augmentation de l'expression des récepteurs impliqués dans la genèse de la pathologie tumorale.

Méthode d'utilisation et dosage

ZANTAC ® comprimés à raison de 75/150/300 mg de chlorhydrate de ranitidine, 150 ml de sirop de chlorhydrate de ranitidine tous les 10 ml de produit:

nous recommandons de prendre 1 à 2 comprimés de 75 mg par jour ou 1 comprimé de 150 mg par jour, indépendamment des repas. En ce qui concerne la formulation de sirop, la dose recommandée est celle de deux cuillères de 10 ml, correspondant à 300 mg par jour, à prendre le matin et le soir.

Il serait préférable de commencer à prendre après l'apparition des premiers symptômes.

Les doses ci-dessus peuvent être sujettes à des variations quantitatives et temporelles importantes, en cas de tableaux cliniques particuliers, caractérisées par des pathologies avancées ou en cas de réduction de la fonction rénale.

Par conséquent, il est nécessaire de prendre ce médicament sous surveillance médicale stricte.

Avertissements ZANTAC ® Ranitidine

En raison de l'excrétion rénale de la ranitidine, l'administration de ZANTAC ® doit être effectuée avec un soin particulier et sous surveillance médicale étroite chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Les effets antihistaminiques liés à l'inhibition des récepteurs H2 peuvent masquer les symptômes associés au cancer de l'estomac, retardant ainsi le diagnostic.

Une surveillance médicale attentive devrait également être nécessaire chez les patients présentant un ulcère peptique et sous traitement anti-inflammatoire et les patients présentant des troubles graves de l'appareil gastro-entérique.

La présence de vertiges et de maux de tête suite à l'utilisation de ZANTAC ® pourrait réduire les capacités perceptives normales du patient, rendant ainsi dangereuse la conduite automobile et l'utilisation de machines.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L’absence d’études utiles pour caractériser le profil de sécurité de ce principe actif lorsqu’il est pris pendant la grossesse, sur la santé du fœtus et de la femme enceinte, limite fortement son utilisation pendant la grossesse.

De plus, la capacité de la ranitidine contenue dans ZANTAC ® d’être excrétée directement dans le lait maternel, empêche également la prise pendant la grossesse ou oblige la suspension pendant le processus thérapeutique.

interactions

Bien que la ranitidine puisse inhiber partiellement l'activité de l'enzyme cytochrome CYP450, des études ont montré que les doses normalement utilisées en milieu clinique ne présentaient pas d'altérations significatives des principes actifs carieux métabolisés par la même enzyme.

En revanche, l’absorption de médicaments à faible pH pourrait être réduite par l’administration concomitante de chlorhydrate de ranitidine.

De fortes doses de sucralfate pourraient au contraire inhiber l’absorption de la ranitidine.

Contre-indications ZANTAC ® Ranitidine

ZANTAC ® est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité connue à l'un de ses composants et pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

Les essais cliniques et les études post-commercialisation ont décrit des effets indésirables généralement rares et limités à la période de traitement.

Ceux-ci incluent des modifications des valeurs plasmatiques des transaminases, accompagnées d'une fonction hépatique réduite, d'une cytopénie pan, de maux de tête et de vertiges, d'une confusion mentale et d'une dépression chez les patients âgés ou prédisposés, d'une hyperprolactinémie, d'un rythme cardiaque anormal, d'une hypotension, d'une impuissance, et mialgina.

De plus, de rares cas de réactions allergiques accompagnées principalement de symptômes dermatologiques ont été décrits.