Succlaves - Arteria Succlavia par A.Griguolo

généralité

Le sous - clavier est la même artère, située dans la partie supérieure du thorax, qui, à l'aide de plusieurs branches, fournit du sang au cerveau, au thorax, au cou, à l'épaule et au membre supérieur.

Le sous-clavier est considéré comme une artère asymétrique, car, dans la moitié droite du corps humain, il naît à un point différent de celui où il a pris naissance dans la moitié gauche. En fait, alors qu’il provient du tronc brachio-céphalique (la première branche de l’aorte de gros calibre) à droite, il provient directement de l’aorte.

L'artère sous-clavière, munie de plusieurs branches, suit un cours qui l'amène à passer derrière le muscle scalène antérieur et à transformer ensuite, autour du niveau du bord supérieur de la 1re côte, l'artère axillaire.

Bref aperçu de ce qu'est une artère

Dans l'anatomie humaine, tout vaisseau sanguin utilisé pour transporter le sang du cœur vers les différents tissus et organes de l'organisme est inclus dans la liste des artères .

Contrairement à ce que beaucoup de gens pensent, il n’ya PAS que du sang oxygéné dans les artères (c’est-à-dire une "charge" d’oxygène); Pour démontrer ce qui vient d'être dit, il existe l'existence de l'artère pulmonaire et de ses branches, c'est-à-dire des vaisseaux artériels conçus pour transporter le sang pauvre en oxygène du cœur aux poumons, afin de permettre l'oxygénation du sang susmentionné.

Qu'est-ce que le sous-clavier?

L' artère sous - clavière ou sous - clavière, c’est l’artère de gros calibre, uniforme et asymétrique, située dans la partie supérieure du thorax, au-dessous de la clavicule, qui a pour tâche importante de diriger l’afflux de sang oxygéné dans des régions telles que le cerveau, le thorax, cou, épaule et membre supérieur.

En tant qu'élément anatomique égal, le sous-clavier est présent, plus ou moins dans la même position, à la fois dans la moitié droite et dans la moitié gauche du corps humain. Le sous-clavier de la moitié droite du corps humain est appelé artère sous-clavière droite, tandis que le sous-clavier de la moitié gauche du corps humain est appelé artère sous-clavière gauche .

Comme on peut le comprendre, l’artère sous-clavière droite dirige l’approvisionnement en sang en direction des districts susmentionnés situés à la droite du corps humain (d’où le cerveau de la moitié droite, le cou de la moitié droite, etc.); Au contraire, l'artère sous-clavière gauche dirige l'apport de sang en direction des districts susmentionnés situés à gauche du corps humain.

Qu'est-ce que cela signifie que le sous-clavier est asymétrique?

L'artère sous-clavière est définie comme étant asymétrique car, du côté droit du corps, son origine est différente de celle du côté gauche du corps.

Cette asymétrie sera évidemment examinée dans le prochain chapitre.

Explication importante

En anatomie, le terme "sous-clavier" est utilisé uniquement pour l'artère sous-clavière.

Cette clarification est importante car il existe dans le corps humain la veine sous-clavière, qui est cependant toujours et uniquement appelée avec le nom que nous venons de mentionner (pour lequel il est impossible de créer une confusion).

anatomie

Pour simplifier la description du sous-clavier, les anatomistes ont l'habitude de diviser le vaisseau artériel en question en trois parties (ou étirements), à savoir:

• La partie initiale ou la partie d'origine . Ce tronçon d'artère sous-clavière va de l'origine au bord médial du muscle scalène;
• La partie intermédiaire ou la deuxième partie . Cette section comprend la partie sous-clavière qui coule derrière le muscle scalène;
• La dernière partie ou troisième partie . Ce tronçon de sous-clavier est situé du bord latéral du muscle scalène au bord extérieur de la première côte.

La partie initiale varie - comme prévu - de droite à gauche, tandis que les parties intermédiaire et finale sont pratiquement superposables des deux côtés du corps.

Dans les prochaines sections de ce chapitre, l'article traitera en détail des différentes parties de l'artère sous-clavière et de ses branches; En outre, il donnera des informations sur la circulation du sang dans le sous-clavier (à partir du receveur du sang et où il le prend).

Partie initiale de l'artère sous-clavière gauche

Sur le côté gauche du corps humain, le sous-clavier est originaire de l' arc aortique, plus précisément de la dernière section de l'arc aortique, légèrement plus tard que celui de l'artère carotide gauche .

Précédé par l' aorte dite ascendante (ascendante parce qu'elle est orientée vers le haut), l'arc aortique est la deuxième partie de l' aorte . Comme son nom l'indique, cette section d'aorte a une forme arquée.

Son diamètre est compris entre 2 et 3 centimètres, tandis que sa longueur ne dépasse pas 5 centimètres.

À la fin de son parcours commence l' aorte dite descendante (descendante, car orientée vers le bas).

En partant de la crosse aortique, le sous-clavier gauche monte en direction de la partie supérieure de la cavité médiastinale et monte à la racine du cou, au-dessus de la plèvre cervicale, et s’il est latéral au bord médial du scalène. gauche antérieure, une courbure commence, qui plus tard le dirigera vers le membre supérieur gauche.

C'est avec ce principe de courbure, dans la position précitée par rapport au muscle scalène antérieur, que se termine la partie d'origine de l'artère sous-clavière gauche.

Saviez-vous que ...

L'artère sous-clavière gauche naît à la même hauteur que la 4ème vertèbre thoracique .

RAPPORTS DE LA PARTIE INITIALE DE L’ARTERE SUCCLAVIA À GAUCHE

• En face, le sous-clavier gauche est en relation avec le nerf vague gauche, le nerf cardiaque gauche, le nerf phrénique gauche, l'artère carotide commune gauche, la jugulaire interne gauche, la veine vertébrale gauche et les muscles sternotiroideo, sterno-cléido-mastoïdien et sternoïdoïdien du côté gauche.
• Postérieurement, le sous-clavier gauche construit des relations avec l'œsophage, le canal thoracique, le nerf récurrent gauche, le ganglion cervical inférieur du tronc sympathique et le long muscle du cou gauche.
• En position médiale, l'artère sous-clavière gauche est en relation avec l'œsophage (*), le canal thoracique (*), le nerf récurrent gauche (*) et la trachée.
• En position latérale, l'artère sous-clavière gauche resserre les relations avec la plèvre et le poumon gauche.

(*) NB : l'œsophage, le canal thoracique et le nerf récurrent gauche sont situés derrière l'artère sous-clavière gauche uniquement dans la toute première partie de celle-ci; lorsque l'artère en question est arquée, les structures susmentionnées prennent une position médiale.

Partie initiale de l'artère sous-clavière droite

Sur le côté droit du corps humain, cependant, le sous-clavier est issu du tronc appelé brachio - céphalique (ou artère anonyme ).

Le tronc brachio-céphalique est la toute première branche de l'aorte. Son point d'origine précis se trouve sur la partie initiale de l'arc aortique susmentionné et décrit.

De 1, 5 cm de large et d'au plus 3, 5 cm de long, le tronc brachio-céphalique termine son parcours par une branche, ce qui conduit à la génération de l' artère carotide commune droite et du sous-clavier en question.

En partant du tronc brachio-céphalique, l'artère sous-clavière droite monte vers le haut de la plèvre cervicale et, lorsqu'elle est latérale au bord médial du scalène antérieur droit, commence une courbure qui le dirigera ensuite vers le membre supérieur droit.

Comme pour l'artère sous-clavière gauche, c'est au début de cette courbure, dans la position susmentionnée par rapport au muscle scalène antérieur, qui termine la partie d'origine du sous-clavier droit.

Saviez-vous que ...

L'artère sous-clavière droite se situe à l' articulation sternoclaviculaire droite. L'articulation sterno-claviculaire droite est l'articulation qui relie la clavicule droite au sternum .

RAPPORTS DE LA PARTIE INITIALE DE L'ARTERY SUCCLAVIA DROIT

• Sur le front, le sous-clavier droit est lié au fascia cervical superficiel, au fascia cervical profond, au muscle platysma, aux tendons claviculaires du sternotiroideo, du sternocléidomastoïdien et du sterniohyoïde du côté droit du corps, au nerf vagal droit, au nerf cardiaque droit, au Veine jugulaire interne droite et veine vertébrale droite.
• En arrière-plan, l'artère sous-clavière droite resserre les relations avec le long muscle du cou droit, la première vertèbre thoracique et le nerf droit récurrent.
• Inférieurement et postérieurement, le sous-clavier inférieur droit est lié à la plèvre droite et au poumon droit.

Partie intermédiaire

Suivant la partie initiale décrite ci-dessus, la partie intermédiaire du sous-clavier est la partie de ce dernier qui passe derrière le muscle scalène antérieur. Il est très court et, en continuant la courbure commencée dans le tronçon précédent, il représente en fait le sommet (cela signifie que, après la partie intermédiaire, l’artère sous-clavière aura tendance à descendre vers le bas).

La fin de la partie intermédiaire du sous-clavier est le dépassement du bord latéral du muscle scalène antérieur.

RAPPORTS DU PORTUGAL INTERMÉDIAIRE DE LA SUCCLAVIE

• Sur le devant, la partie intermédiaire du sous-clavier est liée au fascia cervical superficiel, au muscle platysma, au fascia cervical profond, au muscle sternocléidomastoïdien, au muscle scalène antérieur et au nerf phrénique.
• Postérieurement, la partie intermédiaire du sous-clavier est reliée à la plèvre et au muscle scalène moyen.
• Supérieurement, la partie intermédiaire de l'artère sous-clavière est liée au plexus brachial.
• Inférieurement, la partie intermédiaire de l'artère sous-clavière se contracte avec la veine sous-clavière et (à nouveau) avec la plèvre.

Portion finale

Commençant immédiatement après le bord latéral du muscle scalène antérieur, la partie finale du sous-clavier est la partie terminale de ce dernier.

La compréhension de la partie extrême de la courbure commencée dans la partie initiale est donc orientée vers le bas et plus précisément vers le membre supérieur.

Le chemin de la partie finale du sous-clavier est terminé au bord extérieur de la 1re côte .

À la 1ère côte, le sous-clavier est l' artère axillaire .

RAPPORTS DE LA PARTIE FINALE DE LA SUCCLAVIE

• Frontalement, la partie finale du sous-clavier est en contact avec le fascia cervical superficiel, le muscle platysma, les nerfs supraclaviculaires, le fascia cervical profond, la veine jugulaire externe, la veine scapulaire transversale, la veine cervicale transversale, la veine jugulaire antérieure, le muscle succlav et la clavicule.
• Postérieurement, la partie finale du sous-clavier est liée au tronc inférieur du plexus brachial.
• Latero-above, la dernière partie de l'artère sous-clavière resserre les relations avec le tronc supérieur du plexus brachial et le muscle homoïde.
• De manière inférieure, la partie finale de l'artère sous-clavière est liée à la surface supérieure de la 1re côte.

Branches du sous-clavier

Les branches d'une artère sont ses branches .

Le sous-clavier est une artère dans laquelle, dans chacune de ses parties, au moins une branche est née.

BRANCHE DE LA PORTION INITIALE

Les branches de la portion initiale de l'artère sous-clavière sont trois: l' artère vertébrale, l' artère thoracique interne et le tronc thyréocervical .

L'artère vertébrale va vers la colonne vertébrale, pour la précision vers le foramen placé la sixième et la septième vertèbre cervicale; après cela, il rencontre l'artère vertébrale controlatérale générant l' artère basilaire et contribue à la constitution de l'anastomose appelée polygone de Willis .

L'artère thoracique interne suit un chemin opposé à l'artère vertébrale et se prolonge en réalité derrière le sternum et la cage thoracique; en cours de route, il donne naissance à trois branches plus petites, à savoir: l' artère épigastrique supérieure, l' artère péricardiophrénique et l' artère musculophrénique .

Enfin, le tronc thyro-cervical n'a pas de voie définie, car il se ramifie bientôt en 4 petites artères: l' artère thyroïdienne inférieure, l' artère suprascapulaire, l' artère cervicale ascendante et l' artère cervicale transversale .

BRANCA DE LA PARTIE INTERMÉDIAIRE

La partie intermédiaire du sous-clavier n'a qu'une branche: le tronc dit costocervical .

Le tronc costocervical a un parcours relativement court; en fait, il se divise rapidement en deux vaisseaux plus petits (sous-branches), qui sont l' artère intercostale supérieure et le tronc cervical profond ; l'artère intercostale supérieure est dirigée vers les espaces intercostaux et le dos, tandis que le tronc cervical profond se dirige vers le cou.

BRANCA DE LA PARTIE FINALE

Comme la partie intermédiaire, la partie finale du sous-clavier n'a qu'une branche: l' artère scapulaire dorsale .

L'artère scapulaire dorsale suit un chemin par lequel elle passe près du tronc supérieur du plexus brachial.

Saviez-vous que ...

Très souvent, l’artère scapulaire dorsale est une branche de l’artère cervicale transversale.

Ainsi, plutôt que de naître dans la partie finale du sous-clavier, il est né dans la partie précédente.

Circulation sanguine dans le sous-clavier

Le sous-clavier reçoit le sang de l'aorte; de plus, il s’agit d’une branche de celle-ci ou en tout cas en est très proche.

Ensuite, il répand le sang entrant dans ses branches et dans l'artère axillaire, placée à sa conclusion.

À partir de l'artère axillaire, le sang passe dans la direction de l'artère brachiale, qui, avec ses branches, est responsable de l'oxygénation des os et des tissus mous du bras, de l'avant-bras et de la main.

fonction

Par ses innombrables branches et sous-branches, le sous-clavier fournit du sang oxygéné à l'arrière du cerveau, au cervelet, à la nuque, aux membres supérieurs et à la partie antéro-supérieure du thorax .

maladies

Le sous-clavier peut jouer un rôle de premier plan dans deux maladies: le syndrome de la colonne thoracique et le syndrome du vol sous - clavier .