Cernes de G.Bertelli

généralité

Les cernes noirs sont des marques disgracieuses ou des halos sombres qui apparaissent sous la paupière inférieure .

Bien qu’ils ne constituent pas un problème médical, les cernes peuvent représenter un défaut esthétique pour un grand nombre de personnes, car ils soulignent, par leurs bords, la région péri-oculaire. L'effet produit par leur présence est donc celui d'un visage fatigué, au teint incarné et non homogène .

Les cernes noirs peuvent apparaître pour les raisons les plus disparates. Parmi les raisons les plus courantes, citons le stress particulièrement intense, la déshydratation, un repos médiocre, des modifications de la pigmentation de la peau, une mauvaise alimentation, une fragilité capillaire et une dermatite de contact atopique ou allergique . Parfois, même les cernes peuvent être parmi les symptômes de l'anémie ou des troubles de la thyroïde.

Les traitements disponibles pour ces halos sombres et très indésirables sont différents et comprennent des remèdes cosmétiques et des procédures de médecine esthétique plus ou moins invasives.

Qu'est-ce qu'ils sont

Nous parlons de cernes lorsque la zone sous ou autour des yeux prend une couleur plus sombre que le reste du teint . Selon les déclencheurs, ces signes peuvent être violets, bleuâtres ou tendant au gris brunâtre .

Caractéristiques de la zone périoculaire

En ce qui concerne le reste du visage, la peau entourant les yeux (zone périoculaire):

• Il est plus mince ;
• Caractérisé par un plus petit nombre de glandes sébacées et sudoripares;
• Préparé pour développer des cernes, des taches, des petites rides et des sacs.

De plus, autour des yeux, la graisse sous-cutanée est présente en quantités plus faibles, de même que la matrice dermique contient moins de collagène et de fibres élastiques . Pour ces raisons, la région périoculaire (ou périorbitale) est si fragile et sensible. En outre, la zone est soumise aux contraintes des expressions faciales et est affectée par les effets du soleil, du vent et des changements de température.

A cela s’ajoute le fait que la microcirculation veineuse et lymphatique est ralentie, détail qui rend la peau susceptible de stagner les liquides interstitiels et le sang, donc sujette au gonflement et à l’apparition de poches et sacs oculaires noirs.

Causes

L'apparition de cernes est un phénomène complexe, qui reconnaît plusieurs facteurs étiologiques .

• Parmi les principales raisons de l'apparition des cernes, il existe un processus d'assombrissement cutané dû à des dépôts de mélanine ( hyperpigmentation ) ou une congestion hémodynamique .
  • En pratique, le ralentissement de la microcirculation veineuse et lymphatique, qui provoque une stagnation du sang, s'accompagne de dépôts de liquides ( œdème péri-orbital ) et de pigments et donne à la région péri -oculaire la couleur brun-bleuâtre typique.
  • Si le halo sous les yeux est brun foncé, il est probable que la pigmentation normale soit altérée du fait de la production d'une quantité plus importante de mélanine dans la couche basale de l'épiderme. Cette substance, migrant à la surface, donne aux cernes une nuance plus foncée (comme cela se produit par exemple pour les taches solaires). L’hyperpigmentation peut se produire même si elle est exposée au soleil sans protection adéquate, quelle que soit la couleur du teint. Parmi les stratégies utiles pour la prévention des cernes, on peut citer l'utilisation de lunettes de soleil et de produits cosmétiques pour le contour des yeux équipés d'un filtre anti-UV.
• Les cernes sont rendus plus évidents par la présence d'une peau particulièrement fine (ou presque translucide) dans ces zones. Chez certaines personnes, la position superficielle du système vasculaire contribue à accentuer ces signes.
• Les cernes noirs peuvent être causés par le déclenchement d'un processus phlogistique local . En particulier, l'hyperpigmentation est post-inflammatoire et peut être secondaire à:
  • Dermatite atopique;
  • Dermatite allergique de contact;
  • Exposition solaire ;
  • Blessures locales mineures (par exemple, lorsqu'elles se frottent les yeux et irritent la zone en la touchant avec les mains).

Remarque : la rétention d'eau dans la région périoculaire peut également provoquer l'apparition de poches.

Les cernes: pourquoi sont-ils sombres?

Les chromophores sombres (substances qui colorent la peau) et la stase vasculaire sont principalement responsables de la couleur sombre des cernes. Ces conditions sont difficilement distinguables, car elles peuvent être contemporaines et, d’une certaine manière, liées.

Les principaux chromophores cutanés impliqués dans l'apparition des cernes sont:

• Hémoglobine et dérivés : dans l'hyperpigmentation post-inflammatoire, la zone sous la paupière inférieure peut varier du bleu-violet au jaune, en raison de la présence d'hémoglobine (protéine de couleur rouge qui se forme dans la moelle osseuse et transporte l'oxygène vers les cellules ) et des produits dérivés de sa dégradation (hémosidérine, bilirubine, etc.). Ce type de cernes est en général temporaire et a tendance à disparaître spontanément dans un court laps de temps. Sinon, ils peuvent être le symptôme d'une autre maladie sous-jacente, telle qu'une mauvaise fonction rénale, une mauvaise digestion ou des troubles du foie.
• Mélanine : la pigmentation des cernes peut être attribuée à une hypermélanose autour des yeux. L'accumulation de mélanine rend la zone située au-dessous des paupières inférieures brun noir. En plus de la couleur, ce type de cernes peut être distingué par des bords plus nuancés.

L’apparence sombre des cernes peut aussi être due à:

• Perte de tissu adipeux au niveau de la paupière ou autour de l'œil (secondaire, par exemple, au processus de vieillissement ou au tabagisme);
• Paupières enflées (peuvent dépendre de la prédisposition personnelle, de la dermatite, de l'allergie, de la maladie de la thyroïde et d'autres conditions systémiques);
• Peau fine et translucide (cet aspect de l'épiderme autour des yeux est influencé par des facteurs génétiques et l'âge, la combinaison avec un teint clair accentue souvent les cernes);
• Ombres dues à la forme anatomique de l'orbite (plus évidentes en cas de fatigue ou de manque de sommeil, d'œdème périorbitaire et de déshydratation).

Les vaisseaux sanguins et la stase sanguine superficielle peuvent également favoriser les cernes.

Chez certaines personnes, l'apparition de cernes dépend d'une prédisposition génétique . dans ce cas, le trait somatique a tendance à apparaître pendant l'enfance et l'adolescence.

Cernes noirs: troubles associés possibles

Les cernes peuvent être trouvés en présence de conditions particulières, pathologiques ou non.

• Les allergies Les réactions allergiques saisonnières peuvent souvent être accompagnées de cernes; en plus de la sensation de brûlure aux yeux, de sensation de nez bouché et de gorge pincée, ce signe peut dépendre du contact avec un allergène. Au niveau systémique, l'activation des histamines s'active, entraînant une dilatation des vaisseaux sanguins. Ce dernier phénomène ne produira aucun effet dans les zones du corps où la peau est plus épaisse; sous les yeux, où l'épiderme est extrêmement fin, cependant, la réaction allergique fera apparaître les paupières gonflées et plus sombres.
• Troubles du sommeil L'insomnie, la privation de sommeil ou un sommeil particulièrement reposant, avec des réveils fréquents pendant la nuit, peuvent contribuer à la formation de cernes. En fait, lorsque vous ne dormez pas, les vaisseaux sanguins situés sous les yeux ont tendance à se dilater, ce qui provoque l'apparition de cernes sous la paupière inférieure, qui pourraient également apparaître plus enflés. Même la situation opposée, à savoir un excès de repos, peut contribuer à l'apparition de cernes.
• Déshydratation . Le manque d'eau a des répercussions sur tout l'organisme. au niveau cutané, il en résulte une perte d'élasticité de la peau, qui peut être particulièrement évidente, en particulier dans la région sous les yeux. En particulier, la peau mince et déshydratée peut apparaître presque transparente, soulignant les cernes.
• L'anémie Les cernes peuvent apparaître comme un symptôme d'anémie, une maladie caractérisée par un manque de globules rouges ou d'hémoglobine. Dans ce cas, les halos sombres sous les yeux peuvent être accompagnés de nombreux autres symptômes, notamment la pâleur, la fatigue et les vertiges.

Les autres causes de cernes sous les yeux sont:

• gémissant;
• Utilisation continue de lunettes (est responsable du stress mécanique dans la région sous les yeux);
• Mode de vie (fumer, boire de l'alcool ou trop de café, excès de sel dans le régime, etc.);
• La rétention d'eau, comme cela peut arriver avec la grossesse ou le gain de poids;
• mononucléose;
• Cellulite périorbitale (infection bactérienne de la ou des paupières).

Les symptômes

Les cernes peuvent être définis comme des signes hyperpigmentés bilatéraux, ronds et homogènes, qui soulignent la région périoculaire (ou péri-orbitale) avec ses bords plus marqués et plus nets ou moins flous.

L'apparition de ces signes peut se produire de différentes manières: dans certains cas, ils sont toujours présents, à d'autres moments, ils sont visibles surtout le matin, après s'être couchés.

Les cernes se distinguent par la couleur (plus ou moins sombre, tendant au brun ou au bleu).

Types de cernes noirs

En fonction des causes et de l'apparence avec lesquelles elles se produisent, il est possible de distinguer:

• Cernes constitutionnels : ils apparaissent comme un signe hyperpigmenté de couleur foncée, grisâtre ou brunâtre, qui affecte la zone située sous la paupière inférieure;
• Cernes noirs post-inflammatoires : ils se manifestent par des halos pouvant varier du bleu-violet au jaune;
• Cernes noirs vasculaires : dans ce cas, la couleur est bleuâtre; cette nuance est due à l'extrême subtilité de la peau qui révèle les vaisseaux sanguins sous-jacents;
• Les "cernes" noirs : ils consistent en un halo sombre qui apparaît sous le muscle tarsien et qui, s’il est éclairé, disparaît.

diagnostic

Étant donné que de nombreux facteurs contribuent à la détermination des cernes, il est essentiel de déterminer la cause du choix du traitement le plus approprié.

Pour cela, il est conseillé de contacter un dermatologue, qui pourra vous donner des indications utiles pour corriger la pigmentation des paupières inférieures.

Le diagnostic de cernes sous les yeux peut également impliquer la collecte de données sur les antécédents personnels et familiaux et l'examen objectif de la région. Pour vérifier une allergie ou une anémie, votre médecin peut vous indiquer que vous subissez un test sanguin complet.

traitement

Le traitement des cernes sous-tend fondamentalement les causes; les stratégies disponibles pour remédier à ce problème vont des cosmétiques pour le contour des yeux aux procédures esthétiques médicales et chirurgicales.

Cosmétique contour des yeux

En ce qui concerne l'hyperpigmentation de la région périoculaire, il est tout d'abord nécessaire de prévenir l'apparition du problème en utilisant toujours des produits cosmétiques pour le contour des yeux. En plus d'être spécifiques, les formulations les plus appropriées pour maintenir cette zone sont délicates et hypoallergéniques. En fait, certains troubles, tels que l’irritation des yeux, résultent souvent de l’utilisation de produits cosmétiques non adaptés au contour des yeux. En plus de corriger les rides d'expression et de tonifier efficacement la peau au niveau des yeux, les crèmes, sérums ou gels pour le contour des yeux peuvent contenir des activateurs de la microcirculation et des écrans solaires, utiles pour la prévention des dépôts de mélanine et des dommages photographiques. -Aging.

Un autre moyen de minimiser les cernes consiste à appliquer des produits cosmétiques à base d'agents d'éclairage ou de correcteurs pigmentés pour un camouflage efficace. Il est à noter que ces dernières solutions ne peuvent que masquer les points noirs et les marques sous les yeux, se limitant à couvrir le problème sans le résoudre.

Procédures esthétiques médico-chirurgicales

Dans de très rares cas, si vous souhaitez une solution contre les cernes, le dermatologue peut indiquer le recours à la chirurgie (p. Ex. Blépharoplastie, lifting du visage, etc.) pour éliminer l'excès de graisse, les muscles et la peau.

En général, pour réduire la pigmentation de la peau, il est préférable d’opter pour des interventions moins invasives en médecine dermatologique et esthétique, telles que:

• Lipofilling pour contrer l'effet d'ombre dû à la perte de tissu avec l'âge (implants dermiques, par exemple: injections d'acide hyaluronique ou de greffes de graisse);
• Peeling exfoliant pour réduire les ridules et la pigmentation superficielle;
• Traitements laser ou lumière pulsée intense ( IPL ).

Ces traitements agissent sur les zones sombres, autour des yeux, régénèrent le derme de l'intérieur et rendent la zone plus tonique. Cependant, dans de nombreux cas, il est nécessaire de programmer différents traitements pour éliminer les cernes et optimiser les résultats.

Remèdes naturels

Pour rendre les halos sombres autour des yeux moins évidents, il existe alors des remèdes naturels, tels que l’application de tranches de concombre pendant quelques minutes (mieux si elles ont déjà été refroidies au réfrigérateur) ou de sachets de camomille bien pressés. Même des tranches de pomme de terre ou du jus de tomate peuvent être efficaces pour réduire l'apparence des vaisseaux sanguins saillants. Clairement, ces dispositifs atténuent les cernes de manière temporaire, mais ils ne sont pas du tout envahissants et peuvent être utilisés si nécessaire.

prévention

Pour éviter l'apparition de cernes autour des yeux, vous pouvez suivre certaines précautions:

• Buvez beaucoup pendant la journée: si le corps est bien hydraté, la peau en profite également, y compris le contour des yeux, pour une apparence plus lumineuse et moins décolorée.
• Évitez de fumer et limitez votre consommation d'alcool : ces vices peuvent également affecter les cernes.
• Reposez-vous bien et évitez le stress : dormir le nombre d'heures approprié (l'idéal serait de 8 heures par nuit), adopter un mode de vie moins agité et pratiquer des activités qui apaisent les tensions peuvent aider à atténuer les cernes et les signes sombres. de la fatigue du contour des yeux. Si les sacs et les cernes deviennent un problème récurrent, les heures de repos nocturne doivent être réglementées différemment.
• Protégez le contour des yeux avec des lunettes de soleil .
• Adoptez un régime alimentaire sain: le régime alimentaire peut aider à contrer les halos noirs autour des yeux. En particulier, les aliments riches en antioxydants et autres substances utiles pour le micro-cercle, tels que le thé vert ou noir, les myrtilles et les raisins doivent être préférés. Les aliments riches en vitamine C et K, tels que les agrumes, les kiwis, les tomates, les fraises et la laitue, sont également capables de renforcer les capillaires et d'aider à réduire le phénomène des cernes.