santé

Douleur au flanc gauche

généralité

La douleur du côté gauche est un symptôme qui peut varier considérablement en raison de la localisation, des caractéristiques de la sensation douloureuse et des causes qui en déclenchent.

En ce qui concerne l'emplacement, une douleur du côté gauche peut être localisée dans la partie supérieure ou inférieure de l'abdomen.

En ce qui concerne les caractéristiques de la sensation douloureuse, il existe des douleurs du côté gauche qui sont légères, aiguës, chroniques, similaires aux crampes, d’intensité variable, etc.

Enfin, en ce qui concerne les causes déclenchantes, elles vont du simple traumatisme, impliquant un muscle, aux états morbides très graves, tels que le cancer du pancréas, l’obstruction intestinale, le cancer colorectal, etc.

Identifier l'origine exacte de la douleur gauche est essentiel pour la planification d'un traitement correct.

Qu'est-ce que c'est?

La douleur gauche est un symptôme qui peut avoir plusieurs causes, certaines nettement moins graves que d'autres.

Le terme flanc gauche est quelque peu vague, car il fait référence à une région anatomique d'une certaine étendue, dans laquelle résident différents organes, muscles et structures nerveuses.

Par conséquent, à la lumière de ce qui vient d’être dit, les médecins ont tendance à distinguer une douleur du côté gauche située dans la partie supérieure de l’abdomen de la douleur du côté gauche située dans la partie inférieure de l’abdomen .

ORGANES CÔTÉ GAUCHE SITUÉS DANS LA PARTIE SUPÉRIEURE DE L’ADRESSE

Les organes du côté gauche, situés dans la partie supérieure de l'abdomen, sont:

  • La rate
  • Partie du gros intestin (région gauche du côlon transverse et flexion gauche du côlon)
  • Une partie du pancréas
  • Une partie de l'estomac
  • La partie supérieure du rein gauche
  • La partie supérieure (apicale) de l'uretère gauche
  • Une partie du poumon gauche
  • La glande surrénale gauche
  • Le lobe gauche du foie
  • Le coeur
  • l'aorte

La couverture qui recouvre et protège les organes susmentionnés comprend la peau, les muscles intercostaux et les côtes .

Rappelez-vous que les soi-disant nerfs intercostaux courent entre les côtes . Originaire de la moelle épinière, les nerfs intercostaux sont des nerfs périphériques (c'est-à-dire appartenant au système nerveux périphérique), qui innervent les muscles de la cage thoracique, la peau qui tapisse le thorax et les tissus internes de la cavité thoracique.

(NB: la présence sur le côté gauche du lobe gauche du foie, du coeur et de l'aorte est quelque peu floue, mais il est toujours utile d'inclure ces éléments dans la zone anatomique susmentionnée).

ORGANES CÔTÉ GAUCHE SITUÉS DANS LA PARTIE INFÉRIEURE DE L'ADRESSE

Les organes du côté gauche, situés dans la partie inférieure de l'abdomen, sont:

  • La partie inférieure du rein gauche
  • L'uretère gauche
  • Portions du gros intestin, pour être précis, côlon descendant et côlon sigmoïde (ou sigma)
  • Partie de la vessie
  • Vaisseaux artériels et vaisseaux veineux qui transportent et drainent respectivement le sang d'organes et de tissus situés sur le côté gauche du corps
  • Seulement chez les femmes, les trompes de Fallope et l'ovaire gauche
  • Les structures nerveuses (nerfs) qui innervent les organes et les tissus que nous venons de mentionner

Comme dans le cas précédent, la couverture qui recouvre et protège les structures anatomiques susmentionnées comprend la peau, les muscles ( muscles abdominaux ) et les os ( crête iliaque gauche ).

Caractéristiques

Les caractéristiques de la douleur sur le côté gauche varient en fonction des causes du déclenchement. Par conséquent, avant de mentionner les causes, il convient de voir les principaux types de douleur sur le côté gauche:

  • La douleur dans le côté gauche est légère et simple.
  • Douleur dans le côté gauche aigu, qui se manifeste de manière soudaine et instantanée.
  • Douleur dans le côté gauche qui naît légère, mais qui devient aiguë au fil du temps.
  • Douleur dans le côté gauche qui ressemble à des crampes ou des spasmes.
  • Douleur dans le côté gauche prolongée et persistante, qui change d'intensité.
  • Douleur dans le côté gauche chronique, qui dure pendant des mois ou des années.

Causes

Comme on peut facilement le deviner, la douleur du côté gauche située dans la partie supérieure de l'abdomen a des causes différentes de celle du côté gauche située dans la partie inférieure de l'abdomen.

CAUSES DE DOULEUR DANS LE CÔTÉ GAUCHE, EN HAUT DE L'ADRESSE

Parmi les affections pouvant provoquer l'apparition de douleurs dans le côté gauche de la partie supérieure de l'abdomen, on peut citer:

  • Volvulus gastrique : dans le domaine médical, le mot volvulus indique un état pathologique grave, caractérisé par la torsion / torsion d'un intestin tubulaire ou d'une partie de celui-ci.

    Le volvulus gastrique est la torsion de l'estomac sur lui-même. C'est un trouble rare, plus fréquent chez l'adulte que chez l'enfant.

    La douleur qui en résulte est généralement très intense.

    Autres symptômes: vomissements avec du sang.

  • Anévrisme de l'aorte abdominale : il s'agit d'une dilatation pathologique permanente de l'aorte, artère partant du cœur et conduisant le sang oxygéné vers les différents organes et tissus du corps.

    L'anévrisme de l'aorte abdominale provoque une douleur lors de la rupture. La sensation douloureuse qui en résulte est généralement très aiguë.

    Autres symptômes: collapsus, chute de pression artérielle, hypothermie et pâleur.

  • Air dans le ventre : avec cette terminologie, les médecins indiquent la présence de gaz dans l'estomac. Il fait partie des causes les plus courantes de douleur gauche, avec localisation dans la partie supérieure de l'abdomen.

    Généralement, la sensation douloureuse qui en résulte est sous forme de crampes.

    Autres symptômes: éructations, flatulences, etc.

  • Calculs rénaux (avec atteinte du rein gauche): les calculs rénaux sont de petits agrégats de sels minéraux, avec site d'entraînement dans les voies urinaires, en particulier les reins. Souvent liés à un régime alimentaire incongru, ils peuvent être asymptomatiques et symptomatiques.

    Lorsque les calculs rénaux sont symptomatiques, la douleur qui en résulte peut être très aiguë, parfois intolérable. Curieusement, le changement de position peut atténuer la sensation douloureuse.

    Autres symptômes: vomissements, coliques, dysurie, anurie, nausée, sang dans les urines, etc.

  • Pielonéphrite : il s’agit de l’inflammation du pelvis rénal (ou pelvis). Existant sous forme aiguë et chronique, la pyélonéphrite est bactérienne.

    La douleur qui en résulte tend souvent à irradier vers le dos.

    Autres symptômes: fièvre, nausées, vomissements, hématurie, dysurie, etc.

  • Pancréatite : c'est le terme médical qui désigne une inflammation générique du pancréas.

    Habituellement, la douleur qui caractérise la pancréatite apparaît soudainement et violemment et a tendance à irradier vers le dos.

    Autres symptômes: nausée, vomissement, fièvre, agitation, choc, manque d'appétit, perte de poids, etc.

  • Cancer du pancréas : c'est une tumeur maligne très grave, très meurtrière et difficile à soigner. Pour aggraver le pronostic, une symptomatologie d'apparition retardée empêche le diagnostic précoce de l'état morbide.

    La douleur qui en résulte est intense, gênante et souvent même continue.

    Autres symptômes: jaunisse, perte d'appétit, maigreur pathologique, selles légères, mauvaise digestion, etc.

  • Volvulus du côlon transverse : c'est la torsion du côlon transverse sur lui-même.

    La douleur qui en résulte est très intense

    Autres symptômes: il peut donner lieu à une occlusion intestinale, avec toutes les conséquences du cas.

  • Pneumonie : c'est l'inflammation des poumons, élément fondamental du système respiratoire.

    La douleur qui en résulte peut être aiguë ou provoquer une sensation de compression.

    Autres symptômes: fièvre, toux, douleur thoracique, mucosités, etc.

  • Intoxication alimentaire : c'est une condition qui survient après l'ingestion d'aliments contaminés par des toxines ou avariés.

    La douleur qui en résulte est très intense et apparaît généralement 48 heures après la consommation d'aliments toxiques.

    Autres symptômes: vomissements et fièvre.

  • Cancer du côlon transverse ou flexion du côlon gauche : il s'agit de deux néoplasmes malins graves pouvant également se propager le long de la première partie du côlon descendant.

    En général, la douleur qui en résulte est sous la forme de spasmes.

    Autres symptômes: diarrhée, sang dans les selles, selles anormales, manque d'appétit, perte de poids, etc.

  • Autres causes, notamment les traumatismes de la rate, les infections de la rate, les traumatismes musculo-squelettiques avec atteinte intercostale ou des côtes, purpura de Schönlein-Henoch.

CAUSES DE DOULEUR DANS LE CÔTÉ GAUCHE, DANS LA PARTIE INFÉRIEURE DE L'ADRESSE

Parmi les conditions qui peuvent causer de la douleur dans le côté gauche du bas-ventre, on peut citer:

  • Diverticulite : c'est l'inflammation des diverticules; les diverticules sont de petites extrflexions qui peuvent se former dans le tube digestif, en particulier dans le côlon descendant et le sigma.

    La douleur qui en résulte a généralement un caractère chronique.

    Autres symptômes: diarrhée, crampes abdominales, saignements gastro-intestinaux, gonflement abdominal, nausées, etc.

  • Obstruction intestinale : on parle d'occlusion intestinale lorsqu'une section de l'intestin présente un bloc / obstruction empêchant la progression normale des aliments le long du tube digestif.

    L'obstruction intestinale est considérée comme une urgence médicale, car elle peut entraîner des complications mortelles.

    La douleur qui en résulte est sous la forme de crampes ou similaire à un étau.

    Autres symptômes: déshydratation, distension abdominale, gonflement abdominal, météorisme, constipation, vomissements, fièvre, etc.

  • Constipation (ou constipation) : il s’agit du terme médical utilisé pour indiquer une affection dans laquelle l’émission de selles est rare et / ou peu fréquente.

    Autres symptômes: selles dures / scotch / foncées, gonflement abdominal, perception d'obstruction abdominale, etc.

  • Maladie de Crohn : il s'agit d'une maladie intestinale inflammatoire d'origine auto-immune, provoquée par un dysfonctionnement du système immunitaire.

    La maladie de Crohn peut affecter le côlon descendant ou le côlon sigmoïde.

    La douleur qui en résulte est généralement de nature chronique.

    Autres symptômes: diarrhée, crampes abdominales, gonflement abdominal, anorexie, asthénie, douleur anale, déshydratation, etc.

  • Grossesse extra-utérine : c'est la terminologie utilisée par les médecins pour indiquer une grossesse qui a lieu en dehors de l'utérus (grossesse extra-utérine extra-utérine) ou dans un utérus insuffisant de l'utérus (grossesse extra-utérine intra-utérine). En général, il s'agit de la cause la plus courante de douleur au flanc gauche chez la femme enceinte.

    La sensation douloureuse qui en résulte peut être aiguë ou terne.

    Autres symptômes: saignements vaginaux, sensation de vertiges, douleurs pelviennes, nausées, évanouissements, etc.

  • Endométriose : c'est une maladie caractérisée par la présence de tissu endométrial en dehors de son site naturel, l'utérus.

    La douleur qui en résulte est généralement localisée à l'ovaire gauche.

    Autres symptômes: douleurs pelviennes, douleurs pendant les rapports sexuels, dysménorrhée, saignements vaginaux, etc.

  • Hernie abdominale : c'est la fuite / la saillie d'un intestin (ou d'un tissu adjacent) qui réside normalement dans la cavité abdominale. En général, une hernie abdominale apparaît à la suite d'un affaiblissement de la paroi musculaire qui tapisse et contient les organes de l'abdomen.

    Autres symptômes: gonflement abdominal, constipation, vomissements, crampes abdominales, etc.

  • Syndrome du côlon irritable : trouble chronique du côlon non inflammatoire qui modifie la motilité intestinale.

    La douleur qui en résulte est généralement sous la forme de crampes.

    Autres symptômes: diarrhée, gonflement abdominal, diarrhée, altérations de l'alvéole, etc.

  • Kyste ovarien : c'est un petit sac rempli de liquide qui se forme à l'intérieur ou à la surface externe des ovaires.

    La douleur qui en résulte peut être modérée ou intense. en général, il est situé à l'ovaire gauche, mais peut également s'étendre le long de la jambe (évidemment à gauche).

    Autres symptômes: douleur pelvienne, douleur pendant les rapports sexuels, besoin d'uriner souvent, vertiges, changements du cycle menstruel normal, etc.

  • Cancer colorectal : il s'agit de la tumeur maligne la plus fréquente du tractus gastro-intestinal et est l'une des principales causes de décès par cancer, chez l'homme et chez la femme.

    Autres symptômes: perte de poids, nausée, asthénie, selles anormales, sang dans les selles, vomissements, etc.

  • Abcès du muscle psoas : le psoas est un muscle qui provient des vertèbres thoraciques et lombaires et qui est inséré au niveau du fémur. Aide la flexion de la cuisse.

    Autres symptômes: manque d'appétit, perte de poids, gonflement abdominal, sueurs nocturnes, etc.

  • Hématome du muscle grand droit de l'abdomen : il peut apparaître en raison de la rupture d'une artère épigastrique ou d'une déchirure musculaire du muscle droit.

    En général, la douleur qui en résulte commence soudainement et est très aiguë.

    Autres symptômes: formation de masse abdominale, fièvre, bouffées vasomotrices, pâleur, confusion cc.

  • Volvulus sigmoïde (ou volvulus sigma): il s’agit de la torsion du côlon sigmoïde sur lui-même. C'est particulièrement important pour les personnes âgées.

    La douleur qui en résulte est généralement soudaine et sous la forme de crampes.

    Autres symptômes: constipation et distension abdominale.

diagnostic

En général, la procédure de diagnostic menant à l'identification des causes de la douleur gauche commence par un examen physique minutieux et une histoire médicale minutieuse. Par conséquent, vous pouvez procéder, selon le cas, à: une échographie abdominale, une radiographie de l'abdomen, des analyses de sang, des analyses d'urine, des examens des selles et / ou une endoscopie (coloscopie, gastroscopie, etc.).

La reconnaissance précise de l’état qui provoque la sensation douloureuse est fondamentale aux fins thérapeutiques: le médecin traitant, ne connaissant que les facteurs déclencheurs, peut prescrire le traitement le plus approprié.

traitement

Le traitement de la douleur du côté gauche dépend des causes du déclenchement.

Par exemple:

  • En présence de maladie de Crohn, de diverticulite, de syndrome du côlon irritable, de constipation, de pancréatite ou de calculs rénaux légers, les médecins prescrivent des traitements pharmacologiques spécifiques aux patients et un changement radical des habitudes alimentaires (qui, en général, sont incorrects chez les patients) .

    Rarement, des conditions telles que la maladie de Crohn ou la diverticulite nécessitent l'intervention du chirurgien.

    Approfondir:

    • Régime alimentaire et traitement de la maladie de Crohn
    • Traitements contre la diverticulite
    • Traitements pour la pancréatite
    • Traitements contre la constipation
  • En présence de calculs rénaux graves, hernie abdominale, kyste ovarien, hématome du muscle droit, cancer colorectal, grossesse extra-utérine, volvulus gastrique, volvulus intestinal, obstruction intestinale, cancer du pancréas, endométriose, le traitement envisagé est chirurgical. Il est important de préciser que, dans le cas du cancer, la chimiothérapie et / ou la radiothérapie sont également importantes.

    Approfondir:

    • Traitements et interventions chirurgicales pour l'endométriose
    • Thérapie de la grossesse extra-utérine
    • Traitement de l'obstruction intestinale
    • Thérapies et traitement du cancer du pancréas
  • En présence de conditions bactériennes (telles que la pneumonie), le traitement consiste à administrer des antibiotiques.

    Approfondir:

    • Drogues et traitements pour la pneumonie
  • En cas de traumatisme aux côtes ou aux muscles intercostaux, les remèdes contre la douleur du côté gauche reposent principalement sur le repos et la prise d'analgésiques.