dermatite

généralité

Sous le terme dermatite, il existe plusieurs maladies de la peau, caractérisées en grande partie par des phénomènes inflammatoires. Si elle est comprise dans son sens le plus large, la dermatite est un trouble assez courant, quelque peu générique et, en tant que tel, dû aux causes les plus disparates (infections, irritations, réactions allergiques, carences ou excès de nourriture, etc.). Il existe en effet différents types de dermatites, telles que les dermatites séborrhéiques et atopiques (également appelées eczéma ou dermatite eczémateuse).

Dermatite sévère dans la main

En dépit de cette grande variabilité due aux causes et aux manifestations, certains symptômes caractéristiques, tels que des démangeaisons, des rougeurs et un léger gonflement de la peau, s'accumulent dans la dermatite, avec parfois un caractère vésiculaire allant jusqu'à de véritables lésions.

Comme prévu, la dermatite est une affection plutôt courante, non contagieuse, qui dans l’ensemble n’affecte pas gravement la santé générale de l’individu; malgré cela, cela peut être assez inconfortable pour ceux qui en souffrent, avec parfois des répercussions négatives sur la vie relationnelle.

Les symptômes

Pour approfondir: symptômes de la dermatite

SYMPTÔMES DE LA DERMATITE
Dermatite de contact	Manifestations très irritantes de la peau, caractérisées par des rougeurs et l'apparition de petites vésicules sur les zones cutanées exposées au contact de substances sensibilisantes (irritants ou allergènes). Voir: dermatite allergique .
psoriasis	Apparition de plaques rouge-blanchâtre érythémato-squameuses de taille et de forme variables, avec des rechutes chroniques ou sujettes à atténuation, régression et réapparition.
Dermatite séborrhéique	Une condition plutôt commune du cuir chevelu, souvent due à des pellicules grasses; la perte d'écailles grasses affecte non seulement le cuir chevelu, mais également d'autres zones riches en glandes sébacées, telles que les sourcils, les zones cutanées situées sur les côtés du nez et derrière les oreilles, l'aine et parfois la région axillaire.
Dermatite périorale	Les symptômes typiques de la dermatite sont localisés sur le visage et se propagent autour de la bouche de manière typique afin de déterminer son nom clinique.
Dermatite herpétiforme	Les symptômes caractéristiques de la dermatite (démangeaisons, rougeurs, bulles séreuses) s'accompagnent parfois de troubles gastro-intestinaux.
Dermatite atopique	Plus communément appelé eczéma, il se caractérise par une alternance de cycles d'exacerbations et de conditions cliniques silencieuses.

diagnostic

Le diagnostic d'une forme spécifique de dermatite n'est pas toujours facile; Comme vous pouvez le deviner, les manifestations cutanées sont souvent similaires et, à certains égards, superposables, bien que les maladies individuelles reconnaissent des causes et des évolutions différentes. Tout d’abord, un diagnostic correct ne peut être séparé d’un historique médical précis, c’est-à-dire d’un recueil exhaustif de toutes les nouvelles relatives à la vie du patient et de sa famille, aux maladies antérieures, à l’apparition et à l’évolution de la maladie. acte.

Cela permet au médecin de formuler une série d’hypothèses qui seront ensuite démenties ou confirmées par des examens spécifiques; si une dermatite de contact est suspectée, par exemple, le dermatologue peut effectuer des tests de patch cutané pour identifier les substances responsables de ce trouble. Fondamentalement, il s’agit d’appliquer des disques d’aluminium sur la peau du dos du patient, chacun contenant une substance particulière (allergène) potentiellement responsable d’une dermatite (les substances à tester chez chaque sujet sont choisies parmi celles avec lesquelles elle peut entrer en contact pendant les activités quotidiennes, d'où l'importance d'une histoire médicale approfondie). Ces disques restent sur la peau pendant 48 heures grâce à des patchs hypoallergéniques spéciaux. Une fois retirée, toute réaction allergique à une ou plusieurs substances appliquées sera identifiée par la présence de rougeurs, de démangeaisons et de petites cloques situées au site de contact. l'interprétation des résultats et l'exécution du test relèvent de la compétence médicale exclusive.

Une petite biopsie cutanée et des analyses de sang peuvent être nécessaires pour diagnostiquer d'autres types de dermatites.

Causes

CAUSES DE DERMATITE
dermatite de contact	La dermatite est causée par un contact cutané direct avec des substances irritantes ou allergènes. Dans le premier cas, pour que la maladie se manifeste, il faut que des concentrations importantes de substance soient appliquées localement pendant un certain temps; dans le second cas, de très petites doses d'allergènes suffisent pour un temps très court. Parmi les irritants les plus courants, nous retenons le savon et les détergents en général (y compris les détergents et similaires), tandis que les allergènes incluent les métaux tels que le chrome et le nickel, certains parfums, les cosmétiques, le latex, les mauvaises herbes comme le lierre, usage topique (comme ceux à base de néomycine) et certaines substances utilisées dans l’industrie du textile et du vêtement.
psoriasis	Pathologie multifactorielle résultant de l'interaction de nombreux facteurs prédisposants, mais ne connaissant pas une cause d'origine précise; dans la plupart des cas, la composante génétique et le stress jouent un rôle très important.
Dermatite séborrhéique	Cette forme de dermatite est fréquente chez les personnes à la peau et aux cheveux gras et est due à l'hyperactivité des glandes sébacées et à une altération de la composition de leur sécrétion. les caractéristiques du sébum en font un terrain fertile pour la croissance du champignon Malassezia furfur, dont la présence massive irrite la peau. Chez les nourrissons, cette maladie est connue sous le nom de croûte de lait et son organe est incertain.
Dermatite périorale	L'étiologie, comme de nombreuses autres formes de dermatites, est toujours en discussion; selon certains auteurs, il est considéré comme une complication de la dermatite séborrhéique, et chez d'autres, une variété particulière de rosacée. La cause exacte n'est pas connue, mais les applications faciales de corticostéroïdes topiques ou de certains produits dentaires contenant du fluor jouent un rôle statistiquement significatif.
Dermatite herpétiforme	La fréquence élevée avec laquelle il est associé à la maladie coeliaque, une condition d'intolérance permanente au gluten, suggère une corrélation importante entre les deux conditions, même si parfois un régime d'exclusion ne suffit pas à résoudre le problème.
Dermatite atopique	La dermatite atopique est un syndrome allergique héréditaire, fréquent chez les personnes allergiques ou dans le noyau familial duquel se trouvent des proches présentant des problèmes similaires (notamment l'asthme allergique et le rhume des foins). Il apparaît généralement pendant l'enfance et a tendance à s'estomper jusqu'à l'âge adulte, à moins que le contact avec l'élément allergique ne persiste (par exemple, pour une exposition professionnelle). La cause exacte de l'origine n'est pas connue mais est probablement due à la combinaison de modifications cutanées (perméabilité excessive, peau sèche) et de troubles du système immunitaire; le stress peut aggraver la dermatite atopique, mais il ne peut être considéré comme la cause principale.