Lentilles de contact: utilisation, entretien et nettoyage

généralité

Les lentilles de contact sont des dispositifs médicaux à appliquer sur la surface antérieure de l'œil. Dans la plupart des cas, ils sont utilisés comme alternative aux lunettes, pour la correction des défauts de réfraction, mais il existe également des lentilles de contact destinées à d'autres applications médicales ou esthétiques.

Beaucoup de gens portent des lentilles de contact sans problèmes. Cependant, pour éviter les infections et autres complications dangereuses pour la vue, il est nécessaire de suivre attentivement les instructions pour une application et un entretien corrects. L'évaluation médicale préventive est également importante, car elle garantit que le patient est un candidat approprié pour les lentilles de contact et qu'il est capable de le manipuler en toute sécurité.

Avant de les appliquer

Le type de lentille de contact prescrit détermine les différents modes de gestion.

L'une des premières choses à surveiller est de savoir si une lentille de contact souple est à l'envers; s'il est appliqué dans le mauvais sens, le dispositif provoque un léger inconfort au contact de la surface de l'œil, car il n'adhère pas correctement à la cornée et ne corrige pas le défaut visuel. Une façon de savoir si la lentille de contact est à l'envers, sans avoir à l'appliquer au préalable, consiste à la laisser reposer sur votre doigt. Si le profil inférieur est incurvé, sans bords saillants, et que le bord est tourné vers l’intérieur, il est orienté dans le bon sens. Sinon, la lentille de contact est à l'envers.

Application et enlèvement

Il existe certaines différences liées à la procédure correcte pour l’application et le retrait d’une lentille de contact. En fonction de ses caractéristiques anatomiques, du type de lentille (souple ou rigide), de son aptitude manuelle et des limitations visuelles auxquelles il est soumis, chaque patient doit trouver la technique qui lui convient le mieux. Dans tous les cas, ces procédures nécessitent une formation et une pratique de la part de l'utilisateur. Chaque lentille correctrice est emballée dans un blister scellé et stérile, qui doit indiquer la gradation et la date de péremption correctes. La lentille de contact doit être humide et propre, sans coupures, égratignures ou particules. Si l'appareil semble rugueux, un nettoyage supplémentaire peut être nécessaire. Une lentille de contact endommagée ou sèche ne doit jamais être utilisée.

Comment appliquer les lentilles de contact

Les lentilles de contact sont généralement appliquées à l'oeil en les plaçant sur le doigt de l'index sec, avec le côté concave vers le haut. L’autre main peut être utilisée pour garder les yeux ouverts.

Les lentilles de contact rigides doivent être placées directement sur la cornée, tandis que les lentilles souples peuvent être placées sur la conjonctive, à partir de laquelle elles peuvent glisser en position, en clignant doucement des yeux.

Des problèmes peuvent survenir si la lentille souple se plie ou se retourne, si elle glisse loin du doigt ou si elle adhère étroitement (généralement si le doigt est humide). Lorsque les lentilles de contact pénètrent dans les yeux, cela devrait être confortable. Une brève période d'irritation peut être normale si elle est causée par une différence de pH et / ou de salinité entre la solution saline et les larmes. Si l'inconfort persiste, l'objectif peut être sale ou endommagé. Le retrait de l'œil, le nettoyage, l'inspection et l'orientation correcte devraient résoudre le problème.

Comment enlever les lentilles de contact

Le fait de retirer les lentilles cornéennes de manière inappropriée peut endommager l'appareil et les yeux; vous devez donc prendre des précautions lors de cette procédure.

Les lentilles de contact rigides peuvent être retirées en tirant le coin extérieur de la paupière avec un doigt, puis en clignant de l'oeil. L'augmentation de la tension des marges palpébrales, contre le bord de la lentille, permet de casser l'action capillaire qui la fait adhérer à la surface de la cornée, tandis que l'autre main est positionnée dans la cupule, sous l'œil, pour la recevoir.
Une lentille de contact souple peut être retirée en pinçant son bord avec le pouce et l'index. Vous pouvez également le pousser juste assez sur le côté de l'œil pour le faire plier vers l'extérieur. L'utilisation de ces techniques sur une lentille de contact rigide pourrait abraser la cornée. Alternativement, certains petits outils en plastique flexible, similaires aux pincettes ou aux ventouses, spécifiques pour le retrait de ces dispositifs peuvent être utilisés.

Erreurs communes

En général, il n’est pas difficile de porter et de porter des lentilles de contact; en ce sens, suivre les conseils du médecin permet d’éviter la plupart des erreurs et des complications qui s’ensuivent.

Le problème le plus courant chez les patients est le soin quotidien inapproprié des lentilles de contact. La gestion correcte ne s'arrête pas au nettoyage et à la désinfection de l'appareil, elle doit également être étendue au boîtier où il est stocké. Les patients à qui on a prescrit des lentilles à usage prolongé pensent souvent qu'ils ne sont pas exemptés du processus de nettoyage quotidien. En outre, même s’ils sont approuvés pour une utilisation nocturne, il est souvent recommandé de les retirer avant de vous coucher, car le port de ces dispositifs trop longtemps augmente le risque d’infection des yeux.

Il est important de ne jamais échanger les lentilles de contact avec une autre personne, surtout si quelqu'un les a déjà portées. Ce comportement facilite le transfert de particules ou d'agents pathogènes potentiels. Une autre erreur courante des gens est d'acheter des lentilles de contact à des commerçants non qualifiés (tels que des marchés aux puces, Internet et des salons de beauté); À cet égard, veuillez noter que les appareils non conformes peuvent causer des lésions oculaires irréversibles. Pour cette raison, les gens ne devraient jamais acheter et porter des lentilles cornéennes sans avis médical et sans ordonnance valide. Un autre problème que beaucoup de gens ne considèrent pas est la protection des yeux contre le soleil, tout en portant des lentilles de contact. Certains dispositifs incluent une protection UV, mais celle-ci n’est pas comparable au bouclier de protection contre les rayons ultraviolets offert par les lunettes de soleil.

coût

Chaque ophtalmologue (ou optométriste) détermine lui-même ses tarifs. Un certain nombre de facteurs peuvent déterminer le coût initial des lentilles de contact. ces éléments peuvent inclure toutes les performances professionnelles nécessaires pour sélectionner la lentille la mieux adaptée au patient. Certains services et matériels pouvant être inclus dans le coût initial sont les suivants:

Un examen diagnostique approfondi;
Un kit de maintenance pour lentilles de contact;
Formation à l'utilisation et à l'entretien des lentilles;
Visites de suivi à la clinique, pour une période donnée.

Si le patient a déjà des lentilles de contact, mais doit les remplacer, le total pourrait en inclure le coût réel, plus le tarif pour les services professionnels du médecin.

entretien

Une bonne gestion des lentilles de contact est essentielle au maintien de la santé des yeux. Quel que soit le type de lentille adopté, certaines directives générales doivent être suivies:

Portez et remplacez les lentilles cornéennes conformément au programme prescrit par l'ophtalmologiste.
Avant de manipuler les lentilles, lavez-vous les mains avec de l'eau et du savon neutre, puis rincez-les et séchez-les avec un chiffon propre et non pelucheux.
Nettoyer les lentilles de contact conformément aux instructions spécifiques de l'ophtalmologiste et aux directives du fabricant.

Ne réutilisez pas et n’ajoutez pas l’ancienne solution désinfectante.
N'utilisez pas de solution saline ni d'humectant pour désinfecter les lentilles de contact. Aucune de ces solutions n'est efficace ou approuvée à cette fin.
Ne mettez pas de lentilles de contact dans la bouche pour les humidifier. La salive n'est pas une solution stérile.
Veillez à nettoyer, essuyer et rincer les lentilles de contact chaque fois qu'elles sont retirées. Le frottement délicat avec les doigts (évidemment propre) aide à éliminer les microbes et les résidus.
En cas de difficulté à suivre la procédure de nettoyage, il est utile de la communiquer à l'ophtalmologiste, qui pourrait simplifier les opérations ou prescrire des lentilles "jetables".

Enlevez les lentilles de contact avant toute activité impliquant un contact avec l'eau, y compris la douche ou la natation.
Conservez les lentilles de contact réutilisables dans le logement approprié.

Les étuis doivent être frottés et rincés avec la solution stérile pour lentilles de contact (ne jamais utiliser d’eau distillée ni d’eau du robinet), vidés et laissés à sécher, après chaque utilisation.
Remplacez les boîtes de rangement régulièrement, au moins une fois tous les trois mois.
Les cas de stockage peuvent être une source de contamination et d'infection. Ne pas utiliser si cassé ou endommagé.

Nettoyage et désinfection

Types de solutions

Solutions polyvalentes : la méthode la plus courante pour le rinçage, la désinfection, le nettoyage et le stockage des lentilles souples. Les nouvelles générations de solutions multi-usages sont efficaces contre les bactéries, les champignons et l' Acanthamoeba et contiennent des ingrédients qui améliorent la mouillabilité et le confort des lentilles de contact.

Solution saline stérile : utilisée pour rincer les lentilles de contact après le nettoyage et pour les préparer à l'application. Les solutions physiologiques ne désinfectent pas, elles doivent donc être utilisées en combinaison avec un système de désinfection.

Nettoyant quotidien : il doit être utilisé quotidiennement pour éliminer les dépôts de lipides, les larmes de protéines et les polluants environnementaux qui peuvent s'accumuler à la surface des lentilles de contact. Cependant, il est bon de rappeler que de tels produits ne stérilisent pas les lentilles.

Quelques gouttes de détergent sont appliquées sur l’appareil tout en restant dans la paume de la main; la lentille est ensuite frottée avec l'index pendant environ 10 à 20 secondes (selon le produit) et inversée pour répéter la procédure de l'autre côté; enfin, il est rincé avec une solution saline forte pour éliminer tout résidu.

Peroxyde d'hydrogène : peut être utilisé pour désinfecter les lentilles de contact.

Avec les produits "à deux phases", le peroxyde d'hydrogène doit être soigneusement rincé avec une solution physiologique avant que les lentilles ne puissent être appliquées.
Les systèmes "en une étape" permettent au peroxyde d'hydrogène de réagir complètement. Les lentilles ne doivent donc pas être rincées avant l'insertion, à condition que la solution ait suffisamment de temps pour réagir.

Détergent enzymatique : sous forme de comprimés, il est utilisé pour le nettoyage des dépôts de protéines, généralement sur une base hebdomadaire.

Comment utiliser correctement les solutions pour lentilles de contact

Utilisez uniquement les préparations commerciales recommandées par l'ophtalmologiste. Certains produits ne doivent être utilisés qu'avec certains types de lentilles de contact.
Les solutions peuvent contenir des conservateurs tels que le thiomersal, le chlorure de benzalkonium et l’alcool benzylique. Les produits sans conservateur ont généralement une courte durée de vie, mais conviennent mieux aux personnes allergiques ou sensibles à un ou plusieurs composants.
N'exposez pas vos lentilles cornéennes à l'eau du robinet, à une bouteille, à un distillat ou à une solution saline maison. L'exposition des lentilles de contact à l'eau a été associée à la kératite à Acanthamoeba, une infection cornéenne grave particulièrement résistante au traitement.
Ne pas réutiliser ou compléter la solution pour stocker les lentilles de contact dans des étuis de stockage. Jetez toute la solution après chaque utilisation.
Ne pas utiliser la solution pour lentilles de contact après la date de péremption indiquée. Achetez de petites bouteilles, car elles sont vidées plus rapidement et sont donc moins susceptibles d'être contaminées que les gros emballages.
Ne transférez pas la solution pour lentilles de contact dans des récipients de voyage plus petits. Cela peut compromettre la stérilité du produit et vous exposer au risque d’une infection oculaire. Gardez le flacon bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.
Si les lentilles de contact ne sont pas utilisées pendant une longue période, consultez les instructions pour déterminer si la désinfection est appropriée avant de les porter. Certains experts recommandent que, si les lentilles sont utilisées de manière sporadique, il est préférable d’envisager l’utilisation de «jetables» au quotidien.

Maintenir la santé des yeux

Garder les yeux en bonne santé est aussi important que de suivre exactement les procédures pour une gestion correcte des lentilles de contact.

Suivez le programme recommandé par l'ophtalmologiste. Remplacez les lentilles de contact comme recommandé et respectez les dates de péremption. De plus, avant de commencer le traitement, il est conseillé de demander au médecin si vous pouvez prendre un médicament ou instiller un produit topique pour les yeux (même sans ordonnance). Certains de ces produits, s'ils sont utilisés simultanément avec des lentilles de contact, peuvent irriter les yeux et provoquer des réactions toxiques.
Un autre moyen d'assurer la santé de vos yeux est de passer régulièrement des examens de la vue. Si vous portez des lentilles cornéennes, vous devriez consulter l’ophtalmologiste au moins une fois par an pour vous assurer que ces dispositifs conservent une validité précise et appropriée. Ces visites régulières sont également importantes pour renforcer ou adapter le bon entretien des lentilles de contact. Enfin, il est recommandé de disposer d’une paire de lunettes de vue avec la prescription la plus récente en cas de problème avec les lentilles.
Ne pas fumer Des études montrent que les porteurs de lentilles cornéennes qui fument présentent un taux d'effets indésirables plus élevé que les non-fumeurs.
Enlevez vos lentilles de contact et consultez immédiatement un ophtalmologiste si l’un des symptômes suivants se manifeste: douleur ou rougeur des yeux, vision floue, sensibilité à la lumière, sensation de corps étranger dans les yeux ou larmoiement excessif. Si elles ne sont pas traitées rapidement et correctement, les infections oculaires et autres complications associées à l’utilisation de lentilles cornéennes peuvent causer des lésions permanentes, voire une perte de vision grave.
Attention aux lentilles de couleurs décoratives, telles que celles vendues dans les magasins de costumes ou sur Internet. Ces produits non correctifs sont souvent présentés comme des accessoires de mode et sont facilement accessibles aux consommateurs. Les lentilles colorées décoratives peuvent endommager les yeux de façon permanente. L'achat de lentilles cornéennes sans ordonnance peut poser de graves risques pour la santé des yeux ou de la santé des yeux, notamment la conjonctivite, les réactions allergiques, la perte de vision et l'abrasion de la cornée en raison de la taille ou de la forme inadéquate du dispositif.

Lentilles de contact et cosmétiques

Lavez-vous les mains au savon avant de retirer ou d'appliquer des lentilles de contact en évitant les détergents irritants pour les yeux (tels que la cire d'abeille ou la lanoline). Certains savons à base d’huile ou de parfum, les crèmes pour les mains et les lotions hydratantes laissent une patine qui peut être transférée à la surface des lentilles et provoquer une irritation des yeux ou une vision floue.
Ne négligez pas les ongles, en les gardant courts et lisses, pour éviter d’endommager les lentilles ou de vous gratter les yeux.
Utilisez des fixatifs, des parfums et des déodorants dans une autre pièce avant d’appliquer des lentilles de contact.
N'appliquez du maquillage sur les yeux qu'après l'application des lentilles de contact et retirez-les avant de démaquiller. Cela permet de réduire les risques de transfert de bactéries et autres particules à la surface de l'appareil. Pour le visage, préférez un hydratant sans huile et un fond de teint liquide hypoallergénique, ce qui est préférable si vous utilisez de l'eau. Évitez le mascara avec des fibres synthétiques qui peuvent irriter les yeux ou les produits imperméables qui peuvent tacher les lentilles de contact souples. Certains produits cosmétiques sont spécialement conçus pour les porteurs de lentilles cornéennes, car ils sont faciles à enlever et n'irritent pas les yeux.