salmétérol

Le salmétérol est un médicament appartenant à la classe des agonistes sélectifs des récepteurs β2-adrénergiques à longue durée d'action.

Le salmétérol est un bronchodilatateur, raison pour laquelle il est utilisé dans le traitement de l'asthme. En fait, il est disponible sous forme de formulations pharmaceutiques adaptées à l'inhalation.

Salmeterol - Structure chimique

Exemples de spécialités médicinales contenant du salmétérol

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

indications

Pour ce que vous utilisez

Le salmétérol est indiqué pour:

Traitement symptomatique prolongé des états bronchospastiques;
Traitement à long terme de l'obstruction bronchique chez les patients atteints de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique).

avertissements

Pendant le traitement de l'asthme par le salmétérol, les patients doivent faire l'objet d'une surveillance adéquate afin de vérifier leur réponse au traitement en cours.

Le traitement par Salmeterol ne doit pas être instauré chez les patients dont l'asthme s'aggrave de manière significative ou en cas d'exacerbation.

L'aggravation de l'asthme peut être extrêmement dangereuse pour le patient. Par conséquent, si cela se produit, il est nécessaire de subir une évaluation médicale urgente.

Si cela est jugé nécessaire, le médecin peut décider d'associer un traitement aux corticostéroïdes au salmétérol.

Le salmétérol a une longue durée d'action (environ 12 heures), mais son début d'action est lent (10 à 20 minutes); il ne doit donc pas être utilisé dans les crises d'asthme aiguë. En fait, le salmétérol est particulièrement utile pour prévenir l'apparition de symptômes d'asthme nocturnes.

interactions

L'administration concomitante de salmétérol et de kétoconazole (un antifongique) pourrait entraîner une augmentation de la concentration plasmatique du même salmétérol, augmentant ainsi le risque d'apparition d'effets secondaires induits par ce dernier.

Salmeterol doit être administré avec une extrême prudence chez les patients recevant IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) ou des antidépresseurs tricycliques . La même prudence doit être utilisée chez les patients qui ont terminé le traitement avec ces médicaments pendant moins de deux semaines.

Dans tous les cas, il est toujours nécessaire d'informer votre médecin si vous prenez ou avez été pris récemment, quel que soit le type de médicament, y compris les médicaments sans ordonnance et les produits à base de plantes et / ou d'homéopathie.

Effets secondaires

Le salmétérol peut provoquer divers types d’effets secondaires, bien que tous les patients ne les subissent pas. Cela est dû à la sensibilité différente de chaque individu envers le médicament. Par conséquent, il n’est pas certain que les effets indésirables se produisent tous et avec la même intensité chez chaque personne.

Les principaux effets indésirables pouvant survenir pendant le traitement par le salmétérol seront brièvement énumérés ci-dessous.

Réactions allergiques

Comme tout autre médicament, le salmétérol peut également déclencher des réactions allergiques, parfois graves, chez les personnes sensibles. Ces réactions peuvent survenir sous la forme de:

Éruption cutanée;
œdème;
Œdème de Quincke;
bronchospasme;
Choc anaphylactique.

Troubles du système nerveux

Le traitement par le salmétérol peut provoquer des troubles tels que:

Maux de tête;
tremblements;
Vertiges.

Troubles psychiatriques

Le traitement au salmétérol peut favoriser l'apparition de nervosité et d'insomnie.

Troubles pulmonaires et respiratoires

Pendant le traitement par le salmétérol, des effets indésirables sur le système respiratoire peuvent survenir, tels qu'un bronchospasme paradoxal et une irritation de l'oropharynx.

Troubles cardiaques

Le traitement au salmétérol peut causer:

tachycardie;
palpitations;
Fibrillation auriculaire;
Tachycardie supraventriculaire;
Extrasystoles.

Troubles musculo-squelettiques

Le traitement au salmétérol peut favoriser l'apparition de crampes musculaires et d'arthralgies.

Troubles du métabolisme et de la nutrition

Une hypokaliémie (diminution du taux de potassium dans le sang) et une hyperglycémie peuvent survenir au cours du traitement par le salmétérol.

Autres effets secondaires

Des nausées et des douleurs thoraciques non spécifiques peuvent également survenir pendant le traitement par le salmétérol.

dose excessive

En cas de surdosage de salmétérol, des symptômes tels que:

Maux de tête;
tremblements;
vertiges;
tachycardie;
Augmentation de la pression artérielle systolique;
Hypokaliémie.

Le traitement en cas de surdosage n’est que positif.

Dans tous les cas, si vous suspectez un surdosage avec le salmétérol, contactez immédiatement votre médecin et contactez l'hôpital le plus proche.

Mécanisme d'action

Le salmétérol est un agoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques. Ce type de récepteurs sont présents au niveau bronchique et, lorsqu'ils sont stimulés, favorisent la bronchodilatation.

Lorsque le salmétérol se lie aux récepteurs susmentionnés, il favorise la libération de l'ion calcium Ca ++ - qui est impliqué dans le mécanisme de bronchoconstriction - à partir des cellules musculaires lisses bronchiques, provoquant ainsi sa libération.

Méthode d'utilisation et dosage

Salmeterol est disponible sous forme de suspension pour inhalation pressurisée et sous forme de poudre pour inhalation à administrer via le dispositif approprié.

Quel que soit le type de formulation pharmaceutique utilisé, la dose de salmétérol recommandée chez l'adulte et l'enfant de plus de 4 ans est de 50 microgrammes, à prendre deux fois par jour.

L'utilisation du médicament chez les enfants de moins de quatre ans n'est pas recommandée.

Pour des instructions sur l'utilisation des inhalateurs, reportez-vous à la notice de chaque médicament.

Grossesse et allaitement

En raison du manque de données sur l'utilisation sans danger du salmétérol chez les femmes enceintes et allaitantes, par mesure de précaution, l'utilisation du médicament chez cette catégorie de patientes n'est pas recommandée.

Dans tous les cas, les femmes enceintes et les mères qui allaitent doivent toujours consulter un médecin avant de prendre tout type de médicament.