Définition du fibrome
Le fibrome, également appelé tumeur fibroïde, représente une catégorie de tumeurs bénignes composées de fibres du tissu conjonctif.
D'où ils viennent
Les fibromes peuvent naître dans n’importe quelle partie du corps, à partir du tissu mésenchymateux; en particulier, les fibromes se développent au niveau de l'estomac, de l'intestin, de l'utérus (fibromyome, le plus fréquent) et des ovaires (léiomyome). En outre, les os et la peau peuvent également être affectés: dans ces zones, les fibromes ont tendance à évoluer lentement et l’excision chirurgicale élimine complètement la tumeur. Cependant, la chirurgie ne supprime pas toujours tout le fibrome, car il peut se développer dans les zones sensibles. souvent, cependant, le chirurgien conseille au patient de subir une intervention chirurgicale pour s'assurer de la nature bénigne de la tumeur; parfois, en fait, le lymphome peut évoluer sous des formes malignes (on parle alors de fibrosarcome).
Classification des fibromes
Les fibromes peuvent avoir deux types de morphologie et, selon cette conformation, ils sont subdivisés en fibromes nodulaires et en polypose. Une autre classification des lymphomes est basée sur la consistance: fibrome dur et fibrome mou. Dans le premier cas, le fibrome se compose de nombreuses fibres et de peu de cellules (caractéristique typique des fibromes cutanés) et est appelé dermatofibrome ou nodules cutanés. Le fibrome mou, en revanche, a une forme ramifiée particulière et est constitué de nombreuses cellules connectées les unes aux autres et de peu de fibres (fibrome typique des aisselles, de l’aine et du cou).
Le fibrome utérin peut n'impliquer que certaines zones de l'utérus ou s'étendre au point de prendre tout l'organe. À cet égard, il existe trois sous-catégories:
- fibrome intra-muros: il ne se développe que dans la paroi musculaire
- fibrome pédonculé subaérien: fibrome qui reste relié au mur avec une tige ou un filament
- fibrome sous-muqueux: néoplasme dont l'expansion s'étend vers l'intérieur
Les autres types de fibrome comprennent:
- Mixofibroma
- Fibrome ossifiant: fibrome à consistance dure et fibreuse, typique de la bouche et des zones maxillaires.
- Fibrose kystique: elle implique un affaiblissement des vaisseaux lymphatiques
- Angiofibrome: fibrome caverneux constitué de nombreux vaisseaux sanguins dilatés. Il affecte principalement les adolescents.
- Neurofibrome: tumeur bénigne qui affecte un nerf. Tout d'abord, il prend naissance au niveau des cellules de Schwann et des fibroblastes, puis se propage par une voie nerveuse. Ils peuvent évoluer vers un sarcome (transformation maligne du fibrome).
- Fibrome rénal: petite néoplasie touchant la médulla du rein, n'affectant que rarement la région corticale.
- Fibrome dermoplasmique
- Fibrome traumatique: tumeur bénigne typique impliquant des tissus mous de la membrane muqueuse de la bouche. On l’appelle "traumatique" parce qu’elle est généralement causée par un traumatisme ou une lésion de la muqueuse buccale. Parfois, les fibromes traumatiques peuvent être confondus avec les lipomes.
- Fibrome nuchal
- Fibrome pléomorphe de la peau: affecte généralement les zones cutanées de la tête et du cou.
- Fibroxantome (ou fibrome non ossifiant): lésion fibreuse généralement asymptomatique. La plupart du temps, il est accidentellement découvert par rayons X.
La classification des fibromes, ainsi que celle des lymphomes, est assez complexe, car de nombreux aspects doivent être évalués: morphologique, histologique, localisation, zone affectée, dimensions, etc.
diagnostic
Les fibromes, en général, présentent une évolution lente et restent des formes bénignes et inoffensives; néanmoins, l'analyse de chaque fibrome doit être absolument détaillée et précise pour garantir l'improbabilité d'une éventuelle progression maligne. Les caractéristiques générales, la dangerosité de chaque forme néoplasique fibreuse et les dimensions peuvent différer selon la zone touchée et le diagnostic peut également dépendre de la prédisposition et des antécédents familiaux du sujet.
Le terme fibrome est donc un terme très général et peut prendre différentes connotations en fonction du sujet et du type de fibrome.
Interventions et médicaments
Compte tenu de la diversité des fibromes, les traitements sont variés et diversifiés en fonction de la gravité du trouble; En général, les traitements envisageables sont l’excision chirurgicale, le traitement pharmacologique et l’embolisation.
En ce qui concerne le traitement pharmacologique, dans la plupart des cas, un rétablissement complet n'est pas enregistré chez le patient; les médicaments (anti-inflammatoires, anti-hémorragiques, hormonaux) peuvent aider à atténuer les symptômes mais ne peuvent pas éliminer le néoplasme.
La chirurgie n’est utile que dans certains cas, restant toutefois le choix prioritaire des femmes en période fertile. Dans le cas où le fibrome affecte l'utérus, le traitement chirurgical ne compromet pas l'activité de la reproduction. Les cas les plus graves de fibrome utérin peuvent nécessiter un retrait total de l'utérus. Enfin, l’embolisation représente une autre méthode de traitement très efficace dans l’élimination de la néoplasie: c’est une technique peu invasive, réalisée avec une anesthésie locale, capable d’éliminer définitivement les symptômes typiques des tumeurs bénignes. saignements ou douleurs en cas de néoplasmes utérins), mais aussi le fibrome lui-même.
résumé
Pour corriger les concepts ...
néoplasie | fibrome | |
caractéristiques | Tumeur affectant le tissu conjonctif fibreux | |
incidence | En particulier, il se manifeste chez les enfants, mais affecte également les adultes | |
Zones touchées | Les fibromes affectent toutes les zones du corps, en particulier l'intestin, l'estomac, l'utérus, les ovaires, la peau, les os | |
Transformation maligne | fibrosarcome | |
cohérence | Dur (fibromes de la peau) ou doux (fibromes axillaires, inguinaux et cervicaux) | |
Classification des fibromes utérins |
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Classement général |
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| Thérapies pour éliminer le fibrome | chirurgie embolisation Traitement pharmacologique | |
