Comment l'enfant grandit
La croissance de l'enfant consiste en un ensemble de modifications corporelles lui permettant d'acquérir, à la fin de la puberté, les traits anatomiques, physiologiques et morphologiques typiques de l'âge adulte.
La croissance ne représente donc pas une simple augmentation de la taille du corps, mais aussi un changement progressif de la forme et de la composition du corps. Par exemple, chez l'enfant en croissance, les relations entre les différents segments du squelette sont très différentes de celles d'un adulte. Chez le nouveau-né, en particulier, la tête représente environ le quart de la longueur totale du corps, alors qu’à la maturation squelettique, ce rapport diminue à 1/7 ou 1/8.
À la naissance, le bébé mesure environ 50 cm de long, pèse 3400 grammes en moyenne et a un tour de tête de 35 cm. Vingt ans plus tard, son corps aura grossi 3 fois et demi et environ 20 fois son poids.
La durée de croissance est aussi élevée que la maturité sexuelle est atteinte plus tard; évidemment, le discours inverse est également valable.
Si nous rapportons dans un graphique la croissance de l'enfant, nous nous rendrons compte que cela se produit selon différentes modalités et rythmes en fonction du district corporel étudié.
De plus, si nous considérons un seul paramètre, comme peut l'être la croissance staturale, nous notons qu'il ne suit pas une tendance linéaire et constante dans le temps; dans ce cas, le taux de croissance est maximal pendant les premiers mois de la vie, diminue jusqu’à 2-3 ans, se stabilise et subit une dernière augmentation significative après dix ressorts.
Insights
Développement foetalProissance des enfantsProissance des étoilesStructure de l'adversité pour les adultesProissance de l'eau Menaces pour la croissanceCroissance en hauteur
Comme prévu, le corps de l'enfant grandit rapidement au cours de sa première année de vie, augmentant de 50% sa longueur par rapport aux valeurs néonatales. A ces premiers 25 cm, plus 12-13 seront ajoutés à la fin du 24ème mois.
A partir de ce moment, le taux de croissance statique reste relativement constant (+ 5-6 cm / an). À l'âge de quatre ans, l'enfant aura doublé de taille (environ 100 centimètres); il ne triplera que 8 ans plus tard (150 centimètres).
Au cours de la période prépubère, un coup de feu statique net (+ 8-12 cm / an pendant deux ou trois ans) se produit, à la fois chez l'homme et chez la femme, et persiste jusqu'à la maturité sexuelle.
Cette croissance rapide de la taille est attendue chez les femmes (commence vers 9 ans et demi, atteint son maximum à 12 ans et se termine vers 14 ans), tandis que chez les garçons, elle est un peu plus retardée autour de 14). Pour cette raison, entre 11 et 14 ans, les femmes dépassent les hommes en hauteur.
Vers l'âge de seize ans et demi pour les femmes et un an plus tard pour les hommes, le garçon aura atteint environ 98% de la taille finale; il l'achèvera dans les 24 prochains mois.
L'évaluation de la taille des parents permet de calculer, à l'aide d'opérations mathématiques simples, la "zone cible", c'est-à-dire la taille définitive, ou cible génétique, prévue à l'âge adulte (voir article dédié). Ce sont évidemment des données moyennes, qui peuvent varier légèrement d’un individu à l’autre.
Dans tous les cas, la détection de la stature doit être aussi précise que possible, car même une imprécision modeste (par exemple 1 à 2 cm) peut fausser l'interprétation des données collectées. Pour cette raison, il est bon de rappeler que l'évaluation de la croissance de l'enfant doit toujours et en tout cas s'appuyer sur l'expérience et la compétence du pédiatre.
La croissance du poids
A la naissance, le poids semble être assez variable (de 2, 7 à 4, 5 kg). Dans les jours suivants, le nouveau-né accuse une perte de poids d'environ 5 à 10% du poids initial, due à la déshydratation, à un apport alimentaire parfois insuffisant (colostrum) et à la déshydratation. Après cette période, dans les dix jours, le nouveau-né reprend rapidement le poids perdu et poursuit sa croissance. Déjà à 4-5 mois, sa masse corporelle a doublé, tandis que la première bougie sera même triplée.
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Comme ce qui a été décrit pour la taille, le taux de croissance pondérale est réduit au cours de la deuxième année de vie, s’aplatissant jusqu’à la puberté (+2, 5 kg / an). Le coup de feu chez l'adolescent (+6 / 7 kg par an) suit l'augmentation statistique, reflétant la croissance du squelette et la croissance musculaire et adipeuse induite par les hormones sexuelles.
Prévenir l'obésité chez les enfants en éduquant l'enfant à une nutrition appropriée et en lui faisant régulièrement de l'exercice (conformément à ses préférences) est extrêmement important. En effet, un enfant obèse a de grandes chances de le rester pour le reste de sa vie, avec toutes les conséquences physiques et psychologiques qui en découlent, et certainement pas une condition heureuse.
La surveillance de l'état nutritionnel de l'enfant est réalisée en détectant les plis adipeux, dont l'épaisseur reflète les variations du tissu adipeux sous-cutané. Comme le montre la figure ci-contre, l'évolution de la masse grasse suit une tendance particulière: elle commence à augmenter vers la 34e semaine post-menstruelle, jusqu'à atteindre un pic neuf mois après la naissance; il tend donc à diminuer entre 6 ° et 8 ° et, à partir de cette période, il diffère chez les deux sexes (en quantité et en répartition).
Croissance des systèmes corporels et des centiles de croissance »
