définition
Le terme giardiase désigne une infection intestinale provoquée par un protozoaire flagellé (d'où le nom de la maladie): il s'agit d'un trouble intestinal qui se manifeste par des crampes abdominales, un gonflement, une diarrhée aqueuse et un malaise général. La giardiase est répandue dans les régions les plus pauvres du monde, où l'hygiène est médiocre et où l'eau est contaminée.
Causes
La giardiase est une infection à protozoaire causée par Giardia lamblia, un microorganisme qui préfère les endroits dotés d'un climat tropical tempéré et de mauvaises conditions d'hygiène. Giardia infecte l'homme par l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés par ses kystes et par contact direct (par exemple après avoir manipulé des couches). Enfin, la giardiase peut également être contractée par contact sexuel.
Les symptômes
La giardiase est asymptomatique chez 2/3 des sujets infectés; les autres peuvent présenter des symptômes soudains et violents ou s'aggraver lentement. Les symptômes les plus courants sont les suivants: crampes abdominales, diarrhée aqueuse, flatulences, intolérance au lait (jamais auparavant), nausée, perte de poids, vomissements.
Les informations sur Giardia - Giardia Care Medicines ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Giardia - Giardia Care Medicines.
médicaments
On estime que les infections subies par Giardia ont tendance à s'auto-isoler en 4 à 6 semaines, même en l'absence de traitement. Cependant, si certains parasites se cachent dans les parois intestinales, les troubles caractéristiques de la giardiase peuvent durer longtemps; pour cette raison, il est conseillé de prendre des médicaments spécifiques destinés à éradiquer l'organisme nuisible.
La prévention est l'arme la plus efficace: quand vous allez dans des endroits chauds et tempérés, surtout si l'hygiène est rare, il est essentiel de faire attention aux petites précautions, même si au premier abord, cela semble trivial. Voici quelques précautions simples à suivre scrupuleusement pour prévenir la giardiase lorsque vous voyagez dans des environnements tempérés chauds et dans des zones défavorisées:
- Ne buvez pas d'eau locale: préférez la bouteille d'eau
- Ne buvez pas de boissons avec de la glace (la glace est presque toujours produite avec de l'eau du robinet)
- Ne pas manger de produits non cuits
- Lavez bien les légumes. Si possible, consommez des fruits sans la peau
- Lavez-vous souvent les mains, surtout après les toilettes, après un contact avec un patient et après le changement de couche
Un traitement pharmacologique est recommandé chez les patients atteints de giardiase présentant des symptômes symptomatiques, même légers; certains patients chez lesquels Giardia a été diagnostiquée sont traités même sans symptômes, afin de réduire le risque d'infection. Les femmes enceintes atteintes de giardiase devraient éviter de prendre des médicaments, en particulier pendant le premier trimestre de la grossesse.
Les médicaments les plus utilisés en thérapie sont les dérivés azolés; lorsque la diarrhée devient particulièrement importante, il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour prévenir la déshydratation.
Si le patient infecté a eu des relations sexuelles avec un ou plusieurs partenaires dans les jours qui ont suivi l'infection, il est recommandé de le soumettre également à un traitement pharmacologique, Giardia pouvant également être transmis par contact sexuel.
Les catégories de médicaments les plus utilisées dans le traitement de la giardiase et quelques exemples de spécialités pharmacologiques sont les suivantes: il appartient au médecin de choisir l'ingrédient actif et la posologie la plus adaptée au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement:
- Métronidazole (par exemple, Metronid, Deflamon, Flagyl): est le médicament de première intention pour le traitement de la giardiase. Il est recommandé de prendre le médicament à la dose de 250 mg, par voie orale, toutes les 8 heures. Continuez avec cette dose pendant 7 jours, en fonction de la nature et de la gravité de l’infection. Pour les enfants atteints de giardiase, la dose indicative est de 15 mg / kg par jour, à prendre par voie orale, en divisant la charge en trois doses. Continuez avec ce plan de traitement pendant 5 à 10 jours.
- Tinidazole (par exemple, Trimonase, Fasigin-N): la dose recommandée pour le traitement de la giardiase est de 2 g, à prendre par voie orale une fois par jour avec des aliments. Les enfants affectés, âgés de plus de 3 ans, peuvent prendre le médicament à la dose de 50 mg / kg, jusqu'à un maximum. de 2 g, une fois par jour, avec de la nourriture.
- Nitazoxanide (par exemple Alinia): le médicament appartient à la classe des amoebiacei-antiprotozoari. Pour le traitement de la diarrhée chez les sujets immunocompétents atteints de giardiase, il est recommandé de prendre 500 mg du médicament, deux fois par jour, avec de la nourriture pendant 3 jours. Pour les patients atteints de giardiase et de SIDA, il est recommandé de prendre 1 gramme de médicament deux fois par jour, avec de la nourriture, pendant 2 semaines ou jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Pour les enfants âgés de 12 à 47 mois atteints de giardiase, il est recommandé d'administrer le médicament à une dose de 100 mg (5 ml) par bouche, toutes les 12 heures, pendant trois jours. Les enfants affectés âgés de 4 à 11 ans peuvent prendre jusqu'à 200 mg de médicament deux fois par jour pendant trois jours; après 12 ans, les enfants atteints de giardiase peuvent prendre 500 mg du médicament deux fois par jour, l'estomac plein, pendant trois jours.
- Paromomycine (par exemple Humatin): le médicament est également utilisé en thérapie pour le traitement de la téniasis. Pour le traitement des infections à Giardia, il est recommandé de prendre 25 à 35 mg / kg de médicament par voie orale, divisé en trois doses, pendant 7 jours. Également pour les enfants et les enfants atteints de giardiase âgés de moins de 18 ans, il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 25 à 35 mg / kg par jour, par voie orale, en fractionnant la charge en trois doses. Continuez avec cette dose pendant une semaine.
- Albendazole (par exemple Zentel): la dose la plus indiquée pour le traitement de la giardiase chez l'adulte est de 400 mg, à prendre par voie orale une fois par jour pendant 5 jours. Le médicament est souvent utilisé en association avec le métronidazole.
Un vaccin capable de prévenir la giardiase n'a pas encore été mis au point.
