nutrition et santé

Alcoolisme et carences en vitamines

Qu'est-ce que l'alcoolisme?

L'alcoolisme est le terme communément attribué à ceux qui abusent des boissons alcoolisées. En référence à son énorme importance dans le domaine de la santé, l’alcoolisme a été inclus dès 1980 parmi les syndromes de maltraitance décrits dans

Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - édition III (DSM-III); Initialement, ce trouble était qualifié d '"abus d'alcool et de dépendance" et ce n'est que plus tard que la formulation a été corrigée dans "dépendance à l'alcool et syndrome (à l'éthanol)".

En fait, l' alcoolisme est un syndrome pathologique à tous égards. il représente un ensemble de symptômes et de signes cliniques générés par le compromis systémique des organes qui, à la suite d'une intoxication chronique à l'alcool, perdent leur fonctionnalité et leur intégrité anatomique.

Chez les sujets souffrant d'alcoolisme, la consommation d'éthanol aiguë ou chronique se distingue de l'ordinaire pour les grandes quantités et l'attitude compulsive.

dommage

Parmi les effets et les symptômes de l’alcoolisme à court et à long terme, nous rappelons:

  • Dommages causés au système nerveux central (SNC), manifestations des lacunes inatteignables de la mémoire et de l’impossibilité d’apprentissage, identifiables également par des picotements des mains et des pieds; à un stade avancé, perte d'utilisation manuelle.
  • Oesophagite et / ou ulcères oesophagiens
  • Lésions de la muqueuse gastrique et duodénale: gastrite et / ou ulcères
  • Affaiblissement musculaire ou atrophie et infarctus du myocarde associé
  • Dommages hépatiques avec les symptômes de: douleur dans l'hypochondre droit (stéatose alcoolique), rougeur anormale des mains et des pieds et perte d'appétit. L'altération de la fonction hépatique entraîne: une altération du taux de lipides dans le sang, une altération des protéines plasmatiques et des ascites connexes.
  • Dommages pancréatiques: tendance au développement du diabète et risque accru de pancréatite
  • Chez l'homme, atrophie des testicules et impuissance et gynécomastie connexes (dues à une altération du schéma hormonal)
  • Augmentation des vomissements et de la diarrhée (malabsorption et malnutrition)
  • Altération de la fonction intestinale: altération de la brosse en brosse (malabsorption et malnutrition) et irritation pro-inflammatoire de la muqueuse
  • Risque accru de tumeur dans différents districts: bouche, gorge, œsophage, estomac et foie, mais peut également contribuer à ceux du sein et du côlon.

Alcoolisme et carences en vitamines

La modification du potentiel d'absorption et la tendance aux épisodes de diarrhée et de vomissements peuvent facilement induire une malnutrition, même grave. Les composants qui semblent souffrir le plus de l’alcool sur le plan nutritionnel sont les vitamines, en particulier les carences les plus fréquentes sont: la thiamine (vit B1), la riboflavine (vit B2), la niacine (vit PP) et l’acide folique B9).

Dans l’alcoolisme, les carences en vitamines entraînent des effets et des symptômes assez graves; La thiamine (ainsi que la riboflavine, la niacine et l'acide folique) est une vitamine hydrosoluble absorbée par l'intestin. alors que chez l'alcoolique les capacités d'absorption et de métabolisation sont sérieusement compromises, dans les cas de sévices graves, il est fréquent que les symptômes de malnutrition se manifestent à un stade avancé.

Les principaux effets de la thiamine avitaminose (étiopathogénèse alcoolique) se répercutent sur le SNC avec une dégradation de l'efficacité de la conduction nerveuse et sur d'autres tissus, réduisant ainsi le métabolisme enzymatique de l'alcool.

La riboflavine est également absorbée de la même manière; son absorption est donc compromise par l'abus d'alcool. L'aggravation de l'absorption de la vitamine B2 provoque principalement une altération non sélective des muqueuses, qui se manifeste par des lésions cutanées autour du nez et de la bouche.

La malabsorption intestinale semble impliquer de manière significative également la niacine, dont la carence prolongée affecte négativement le maintien de l'intégrité de la peau, aggrave encore la fonction intestinale et la fonction nerveuse.

En ce qui concerne l'acide folique, une vitamine fondamentale pour la synthèse des acides nucléiques, des formes anémiques de nature mégaloblastique, une altération des muqueuses et une aggravation de la diarrhée se produisent fréquemment; dans des conditions similaires, la femme enceinte (qui nécessite un apport en acide folique plus élevé pour la gestation) a des taux très élevés d'avortement ou de malformations fœtales.

Il est évident que l'alcoolisme affecte négativement le cadre nutritionnel en déterminant directement (malabsorption) et indirectement (manque d'appétit et anorexie induite par la psychose alcoolique) le manque d'éléments essentiels au maintien d'une bonne santé. Les premiers symptômes qui indiquent l'état de carence en vitamines sont dermatologiques, intestinaux et nerveux; à ceux-ci s'ajoutent des déficits essentiels en acides gras, en acides aminés et en sels minéraux. Dans le traitement des alcooliques, la restauration nutritionnelle physiologique est fondamentale pour l'amélioration systémique, car l'altération intestinale est à la fois la cause et l'effet de la carence en vitamines.