Voir aussi: Expectorants
Mucus et Catarrhe
Le flegme, ou plus exactement les expectorations, est la sécrétion pathologique des glandes de la muqueuse respiratoire.
Dans des conditions normales, ce fluide visqueux - appelé mucus - est produit en quantités allant de 20 à 100 ml / jour, nécessaires pour humidifier les voies respiratoires et capter les poussières et les micro-organismes.
Causes de Catarro
L'augmentation de la production de mucus est un symptôme courant de diverses maladies des voies respiratoires, certaines insignifiantes comme le rhume classique, d'autres un peu moins, comme la bronchite chronique ou la tuberculose. Le mucus produit sous stimulus inflammatoire prend le nom de flegme, car il est plus abondant que d'habitude (jusqu'à 400/500 ml / jour), mais aussi parce qu'il est différent dans sa composition, ce qui le rend plus dense et collant.
conséquences
La production anormale de mucosités étant un obstacle à la circulation de l'air dans les voies respiratoires, le corps tente d'en expulser l'excès par des mouvements involontaires des cils et de la toux (expectoration), d'où le terme expectoration.
Examen des expectorations
L'analyse du flegme, soumise à un examen physico-chimique et bactériologique, est en mesure de fournir des informations importantes sur la nature de l'affection respiratoire.
La simple observation de ses caractéristiques macroscopiques (odeur, couleur, consistance) fournit au médecin des éléments utiles pour une classification générale de la maladie.
Catarrhe blanc et mousseux
Un catarrhe liquide, mousseux et blanchâtre est constitué principalement de mucus, signe d’une irritation bronchique non spécifique, non étayée ou, en tout cas, que partiellement par des agents pathogènes. Il est typique des fumeurs, des allergies, mais aussi des asthmatiques et des personnes atteintes de BPCO (dans ces deux dernières catégories de patients, il peut être particulièrement dense).
Catarrhe jaunâtre
Un catarrhe visqueux et vert jaunâtre est provoqué par une infection du nez et / ou des voies respiratoires; plus dense, il est difficile à expectorer et se caractérise par la présence de matériel purulent (pus), c'est-à-dire riche en leucocytes; il est typique des infections bactériennes (quand verdâtre des anaérobies).
Catarrhe Vert
Un catarrhe vert indique une stagnation prolongée du mucus purulent dans les bronches, qui, en plus de la couleur typique, acquiert également une odeur fétide (expectorations gangréneuses). Il est typique des abcès et de la gangrène pulmonaire, ou des bronchiectasies causées par des infections bactériennes répétées.
Catarrhe rougeâtre
La présence de stries de sang dans les expectorations peut être la conséquence de micro-fissures dans la muqueuse respiratoire produites lors des efforts de toux. Dans tous les cas, il ne faut pas sous-estimer ce symptôme, car il est également courant dans les néoplasmes, les infarctus du poumon et les pneumonies bactériennes de natures diverses [dans ce cas, le flegme prend une couleur allant du rose (typique de l'oedème pulmonaire) au rouge rouille (typique de la pneumonie à pneumocoque), due à la présence simultanée de sang et de matériel purulent)].
Catarrhe gelée de cassis
Le mucus de gelée de cassis est typique de la pneumonie à Klebsiella Pneumoniae
Catarrhe Nérud
Un catarrhe noirâtre est typique de l'anthracose, une maladie professionnelle - rare de nos jours - causée par l'inhalation prolongée de particules de poussière de charbon.
Catarrhe et toux
Une autre caractéristique utile à des fins de diagnostic est la manière dont l'excès de catarrhe est éliminé; En règle générale, en fait, il est expulsé sans toux lorsqu'il provient du nez ou du pharynx, et par la toux (expectorations ou expectorations) lorsqu'il est produit et accumulé au niveau bronchique.
Inspection de l'inspection
Si l'apparition du flegme et d'autres signes cliniques suggèrent la présence possible d'une infection bactérienne, l' examen microbiologique permet une classification diagnostique plus précise, utile pour choisir les antibiotiques actifs dirigés contre ces micro-organismes particuliers.
L' examen cytologique des expectorations, destiné à la recherche de cellules néoplasiques, peut mettre en évidence la présence d'un carcinome du poumon. Cependant, cet examen - en raison du manque de sensibilité - ne peut pas être utilisé comme test de dépistage du cancer du poumon.
Enfin, dans l’asthme bronchique, l’évaluation des éosinophiles dans les expectorations est utilisée pour évaluer et surveiller au fil du temps le degré d’inflammation bronchique et la réponse aux traitements pharmacologiques.
expectorants
Les expectorants (tels que la guaifénésine) sont des médicaments utilisés pour éliminer les sécrétions catarrhales produites et excessivement accumulées dans l’arbre respiratoire, tandis que les mucolytiques (tels que la carbocystéine) augmentent la fluidité du flegme, facilitant ainsi son élimination.
Les racines de réglisse et celles de Polygala, riches en saponines triterpéniques, sont largement utilisées dans le domaine phytothérapeutique; en présence de mucosités, il est également utile de prendre des huiles essentielles (eucalyptus, thym, pin, sapin ou niaouli) sous forme de tisanes (attention à l'effet irritant sur la muqueuse buccale), des comprimés enrobés, des gélules ou des substances inhalées (en prenant toujours présenter que le suffumigi aux huiles essentielles peut provoquer des réactions allergiques, des bronchospasmes et des crises asthmatiques surtout chez les plus petits).
