Je suis quoi
D'un point de vue purement biologique, la menstruation représente l'émission, à travers le vagin, de sang provenant de l'exfoliation de la couche muqueuse recouvrant la cavité utérine; cette petite hémorragie physiologique se produit de manière cyclique au cours de l'âge fécond de la femme.
Il est cependant indéniable que la menstruation a toujours représenté un événement qui dépasse de loin la simple fonction de reproduction. Pour cette raison, il est bon de connaître, au moins sommairement, les bases biologiques et d’éviter ainsi de nourrir toutes les croyances sans fondement à la base des tabous, d’une certaine manière toujours d'actualité.
Questions et curiosités sur la menstruation
Pourquoi les menstruations apparaissent? Première menstruation Combien de temps dure la menstruation? Combien de sang est perdu à chaque menstruation? Demi menstruation? Existe-t-il un lien entre la menstruation et la carence en fer? Qu'est-ce que l'aménorrhée? Puis-je tomber enceinte si je n'ai jamais eu mes règles? Pilule contraceptive et menstruation Pouvez-vous faire du sport pendant la menstruation? Qu'est-ce que le syndrome prémenstruel? Pourquoi les menstruations peuvent-elles être douloureuses? Cycle menstruel et fertilitéMenstruation, grossesse et allaitement
Pertes liées à l'implantation Règles et grossesse Pertes et règles postnatales post-partumAltérations du cycle menstruel
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Coupes menstruelles Absorbants internes Nutrition et syndrome prémenstruel Remèdes contre la douleur menstruelle Cycle menstruel irrégulier Drogues Syndrome prémenstruel Drogues Douleurs douloureusesCycle menstruel
L'ovaire est un organe, exclusif à la femme, responsable de la production et de la maturation de cellules reproductrices féminines, appelées ovocytes ou ovules; c'est également important pour la production d'hormones sexuelles.
Les cellules d'œufs sont produites exclusivement pendant la vie fœtale, entourées de structures cellulaires appelées follicules; après la naissance, certains régressent et restent partiellement inactifs jusqu'à la puberté. À partir de ce moment, tous les 28 jours, un seul follicule est amené à maturité grâce à l’intervention d’hormones produites par l’hypothalamus et l’hypophyse (qui sont activées de façon importante pendant la puberté).
Lorsque la phase de développement est terminée, le follicule explose, laissant échapper l'ovule (ovulation), qui peut alors être fécondé, du moins théoriquement.
Après sa libération, l'ovule traverse les trompes de Fallope puis pénètre dans l'utérus. si, au cours de ce voyage, un sperme entre en vous, remonte dans le vagin et l'utérus après un rapport sexuel, l'ovule est fécondé et la grossesse commence.
Pour se préparer à cette éventualité, le corps effectue une série de changements physiologiques, en premier lieu l'augmentation de l'épaisseur de l'endomètre; d'autres transformations se succèdent après l'ovulation, grâce à l'intervention du corps jaune (petite structure formée dans l'ovaire par la transformation du follicule après la libération de l'ovule). Si, avant l'ovulation, ces modifications ont pour objectif principal de favoriser la fécondation (assurant une plus grande survie des spermatozoïdes), les transformations induites par le corps jaune ont une finalité différente. En fait, dans cette phase, le but n'est plus d'encourager la fertilisation, mais de stimuler la nidification.
Ce terme, également appelé implantation, indique la pénétration complète et progressive de l'œuf fécondé dans la muqueuse qui tapisse à l'intérieur de la cavité utérine (appelée endomètre). Cette phase, qui commence 5 ou 6 jours après la fécondation, est favorisée par les glandes endométriales, dont l'activité sécrétoire est stimulée par les hormones (progestérone) sécrétées par le corps jaune.
Si l'ovule ne rencontre pas de spermatozoïdes pendant son trajet, il subira une régression spontanée dans les 12 à 24 heures. dans les dix jours, même le corps jaune cesse la production endocrinienne et régresse, formant une très petite cicatrice à la surface de l'ovaire. Les modifications de l'endomètre n'ont plus aucune raison d'exister et la modification des niveaux hormonaux entraîne l'exfoliation de sa surface externe, donnant lieu à la menstruation. Le flux menstruel n'est donc pas exclusivement composé de sang, mais également de protéines, d'eau, de mucus et d'autres éléments cellulaires.
Dans le cas où la fécondation n’a pas eu lieu, l’ovulation précède toujours environ quatorze jours de menstruation, quelle que soit la durée du cycle; au contraire, la première phase, qui va de la dernière menstruation à l'ovulation, est variable et peut donner lieu à des cycles plus longs ou plus courts que les quatre semaines canoniques (21-35 jours).
Immédiatement après la menstruation, les hormones hypothalamiques et hypophysaires stimulent la maturation d'un nouveau follicule; la prolifération de l'endomètre est réactivée et le corps se prépare pour la énième fois à la grossesse finale.
La première menstruation
Bien qu'il soit affecté par des variations constitutionnelles, raciales et géographiques pouvant aller jusqu'à deux ou trois ans, le premier flux menstruel se situe généralement autour de 13 ans. L'époque qui coïncide avec le début des menstruations, plus tôt dans les zones géographiques équatoriales et subéquatoriales, est appelée ménarche . Très souvent, les flux menstruels qui suivent le premier sont plutôt irréguliers, mais tendent à se stabiliser en deux ans. Par exemple, il n'est pas nécessaire de s'inquiéter si le flux ne se reproduit pas dans les 30 ou 60 jours suivant la ménarche.
Si le flux menstruel n'apparaît pas dans les 16 ans, on parle d'aménorrhée primaire. Cette affection peut être liée à des lésions hypothalamo-hypophysaires ou, plus fréquemment, à des malformations anatomiques (imperforation de l'hymen, malformations congénitales de l'utérus ou du vagin, insuffisance ovarienne). Surtout si les seins et les poils du pubis ont commencé à pousser, mais que la menstruation n’est pas encore apparue avant l’âge de 16 ans, une consultation médicale est recommandée: l’aménorrhée peut en effet être liée à une "puberté tardive" constitutionnelle. c'est aussi le risque qui peut être une expression de facteurs pathologiques.
CURIOSITÉ: le préfixe masculin, commun à d’autres termes médicaux tels que ménopause, ménorragie, etc., vient du nom de Mena, fille de Jupiter, déesse responsable de la menstruation et de la fertilité.
Combien de temps dure la menstruation?
Bien qu’elle soit sujette à d’importantes variations individuelles, la durée moyenne de la menstruation peut être quantifiée en 4 à 5 jours, avec un écoulement plus abondant dans les 24 à 72 premières heures. À partir de 35 ans, ce temps a tendance à se raccourcir, le flux devient moins abondant et les règles moins régulières.
L'utilisation de pilules contraceptives œstrogène-progestérone aide à régulariser la durée de la «menstruation» et à diminuer le flux global.
Combien de sang est perdu?
Sous cet aspect également, il existe une certaine variabilité, mais normalement le flux de sang émis avec l'endomètre en flocons et nécrotique varie entre 20 et 70 ml. On parle d’hyperménorrhée ou de ménorragie si le débit est trop abondant et d’hypoménorrhée si les règles sont excessivement rares. La présence possible de nombreux caillots dans le sang menstruel pourrait indiquer une ménorragie ou une hémorragie utérine.
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