ASPIRINE ® Acide acétylsalicylique

ASPIRINA ® est un médicament à base d'acide acétylsalicylique

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et anti-rhumatismaux non stéroïdiens

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications ASPIRINA ® Acide acétylsalicylique

ASPIRINA ® est indiqué comme traitement symptomatique dans le traitement des douleurs inflammatoires de divers types, des états fébriles et des syndromes de grippe et de refroidissement.

Mécanisme d'action ASPIRINE ® Acide acétylsalicylique

ASPIRINA ® est l’un des anti-inflammatoires non stéroïdiens le plus utilisé dans le domaine clinique et progéniteur d’une famille pharmaceutique appelée salicylates.

L'acide acétylsalicylique, principe actif d'ASPIRINA ®, est donc une molécule obtenue synthétiquement à partir d'acide salicylique par une acétylation en seconde position, ce qui lui confère une efficacité thérapeutique accrue face à un meilleur profil pharmacocinétique caractérisé par une réduction significative de la toxicité. chargé à la muqueuse gastro-entérique.

Pris par voie orale, cet ingrédient actif est absorbé au niveau de la muqueuse gastrique et intestinale, puis rapidement distribué au niveau hépatique où, grâce à l'action de certaines enzymes appelées estérases, il est converti en acide salicylique.

C’est précisément cette molécule, qui atteint les différents tissus, exerce son action thérapeutique en inhibant de manière irréversible les cyclooxygénases, et donc en déterminant une réduction significative des concentrations de prostaglandines, médiateurs chimiques impliqués dans la genèse du processus inflammatoire et ayant une activité vasopermeabilating, vasodilator et chimiotactique. .

Les modes d'action susmentionnés se manifestent de manière macroscopique par l'effet anti-inflammatoire, antalgique et anti-pyrétique minimal, grâce à l'action de régulation exercée contre certaines cytokines et prostaglandines dotées d'une activité pyrogène.

Après la cessation de son activité, l’acide salicylique est métabolisé de manière appropriée au niveau hépatique, principalement par des processus de conjugaison et de glucoronation, pour être ensuite excrété par la voie rénale.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. ASPIRINE DANS LA PRÉVENTION DU CARCINOME COLORECTAL

Curr Drug Metab. 10 avril 2012 [Publication en ligne avant impression]

Revue intéressante qui cherche à caractériser l'efficacité de l'administration d'aspirine dans la prévention de la transformation des polypes adénomateux intestinaux dans les carcinomes du côlon. À la base du mécanisme préventif, il pourrait exister la capacité de l'acide acétylsalicylique à bloquer l'expression de gènes pro-inflammatoires.

2. TROUBLES INFLAMMATOIRES FANS ET INTESTINAUX

Ann Intern Med. 2012 6 mars 2012; 156 (5): 350-9.

Une vaste étude de cohorte démontrant comment l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être plus fréquemment associée à l'incidence de maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn et la rectocolite ulcéreuse. Cette preuve tombe sur l'aspirine.

3. L’ASPIRINE DANS LA PRÉVENTION DE L’ESÉTHAGE DE BARRET

Clin Gastroenterol Hepatol. 15 mars 2012.

Étude de cas de contrôle démontrant que l'utilisation de l'aspirine peut prévenir les complications histologiques associées à des maladies telles que le reflux gastro-oesophagien, tel que l'œsophage de Barrett, souvent une antichambre de pathologies beaucoup plus graves.

Méthode d'utilisation et dosage

ASPIRINA ®

Comprimés de 325 à 500 mg d'acide acétylsalicylique

ASPIRINA C®

Comprimés effervescents de 400 mg d'acide acétylsalicylique + 240 mg d'acide ascorbique

Il est recommandé de prendre 1 à 2 comprimés 2 à 3 fois par jour, en prenant soin d’utiliser la dose minimale efficace, en évitant de prolonger le traitement pendant plus de 3 à 5 jours.

Afin de minimiser l'incidence des effets indésirables, en particulier ceux affectant le système gastro-intestinal, il serait préférable de prendre le médicament à jeun.

Avertissements ASPIRINA ® Acide acétylsalicylique

Bien que ASPIRINA ® soit un médicament sans ordonnance, il est conseillé de consulter votre médecin avant de prendre ce médicament, en prenant soin de prolonger le traitement pour une période ne dépassant pas 5 jours.

Afin de réduire les effets indésirables associés au traitement par l'acide acétylsalicylique, il est conseillé de prendre ASPIRINA ® de préférence à jeun et à la dose la plus faible possible.

Une prudence particulière doit être réservée aux patients souffrant de maladies cardiovasculaires, coagulantes, rénales, hépatiques, allergiques et gastro-intestinales, étant donné leur plus grande sensibilité aux effets indésirables du traitement par AINS.

Si le traitement est inefficace ou si vous remarquez des effets indésirables, vous devez consulter votre médecin, en envisageant éventuellement la possibilité de suspendre le traitement.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Etant donné le rôle des prostaglandines dans le contrôle du processus de différenciation et de prolifération des cellules, il est facile de comprendre comment l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’acide acétylsalicylique peut compromettre le développement normal du fœtus et de l’embryon en augmentant le risque d’avortements et de malformations non souhaités. du nouveau-né.

Pour cette raison, l'utilisation d'ASPIRINA ® est strictement contre-indiquée pendant la grossesse et au cours de la période ultérieure d'allaitement.

interactions

L'efficacité et la sécurité de l'acide acétylsalicylique peuvent être considérablement altérées par l'utilisation concomitante d'autres ingrédients actifs, ce qui peut augmenter considérablement le risque de réactions indésirables.

Plus précisément, l'hypothèse contextuelle d'ASPIRINA ® et:

Les anticoagulants oraux et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine pourraient augmenter le risque de saignement;
Les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, le méthotrexate et la cyclosporine peuvent augmenter les effets hépatotoxiques et néphrotoxiques de l'acide acétylsalicylique;
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et à la cortisone pourraient être responsables d'une augmentation des dommages directs causés à la muqueuse gastro-intestinale;
Les antibiotiques pourraient modifier les propriétés pharmacocinétiques et thérapeutiques des AINS;
Les sulfanylurées peuvent modifier le métabolisme normal du glucose, entraînant un risque accru d'hypoglycémie.

Contre-indications ASPIRINE ® Acide acétylsalicylique

L'ingestion d'ASPIRINA ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, œdème de Quincke, ulcère gastrique, antécédents d'hémorragie intestinale, colite ulcéreuse, maladie de Crohn ou antécédents des mêmes maladies, hémorragie cérébrovasculaire, diathèse hémorragique ou traitement anticoagulant concomitant, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, asthme, hypophosphatémie et infections virales.

Effets secondaires - effets secondaires

L'ingestion d'acide acétylsalicylique, ainsi que celle d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, s'accompagne souvent de nombreux effets indésirables, occasionnés de manière fréquente et d'une sévérité accrue chez les patients particulièrement prédisposés ou exposés à des doses longues et élevées.

Les réactions à:

Tractus gastro-intestinal, soumis à une action irritative directe et indirecte de l'AAS qui se manifeste par des brûlures, une gastralgie, des nausées et des vomissements, une constipation et, dans les cas les plus graves, des ulcères et des hémorragies;
Sang, dans lequel on observe un allongement significatif du temps de saignement, rarement associé à une pancytopénie;
Système génito-urinaire caractérisé par une détérioration progressive de la fonction rénale;
Système tégumentaire affecté par un érythème nodulaire, une éruption cutanée, une dermatite et des réactions bulleuses dans les cas les plus graves;
Système sensoriel affecté par une perte auditive et une ophtalmopathie;
Contrôle métabolique, avec des altérations en particulier du métabolisme du glucose;
Système nerveux central avec maux de tête, insomnie, somnolence, confusion et tremblements;
Système cardiovasculaire associé à un plus grand risque d'événements cérébro-vasculaires et cardiovasculaires.