Médicaments de traitement de l'ostéomyélite

définition

L'ostéomyélite est une infection bactérienne complexe et grave impliquant des os et de la moelle osseuse: la maladie peut évoluer de manière chronique ou aiguë et faire ses débuts à tout moment de la vie. L'ostéomyélite est une infection qui touche particulièrement l'homme et qui est la plus grave du système ostéo-articulaire.

Causes

L'infection est principalement causée par une bactérie streptocoque et des staphylocoques, bien que Escherichia coli, Klebsiella et Pseudomonas puissent également provoquer ou causer des dommages.

Facteurs de risque: bactériémie, épidémies infectieuses, fractures exposées, interventions chirurgicales, traumatismes profonds, tuberculose, syphilis

Les symptômes

L'ostéomyélite commence par une rougeur et un gonflement de la zone touchée, des difficultés à déplacer la zone lésée, une douleur aiguë, de la fièvre et un gonflement potentiel. La formation de fistules cutanées avec émission de pus est possible. Dans certains cas, l'ostéomyélite est complètement asymptomatique.

Complications: raccourcissement des os et déformation du squelette (en cas de non traitement)

Informations sur l'ostéomyélite - Le traitement contre l'ostéomyélite ne vise pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de l’ostéomyélite - ostéomyélite.

médicaments

Avant d’énumérer les médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de l’ostéomyélite, il est important de souligner qu’une intervention chirurgicale immédiate est indispensable pour prévenir la forme chronique de l’infection; de plus, avant que le sauvetage n'arrive, il est bon de laver la plaie et de la soigner avant de la recouvrir de gaze stérilisée.

En tant qu’infection bactérienne, l’ostéomyélite doit être traitée avec des médicaments antibactériens à large spectre lorsque la bactérie n’a pas encore été isolée avec précision; après cela, le traitement doit être poursuivi avec des antibiotiques ciblés, actifs contre cet agent pathogène.

céphalosporines

La céfazoline (par exemple, Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) appartient à la classe des céphalosporines de première génération. Administrer 1 à 2 g de médicament toutes les 6 à 8 heures. ne pas dépasser 12 g par jour. La durée du traitement est généralement de 4 à 6 semaines, selon la nature et la gravité de l’infection. L'ostéomyélite chronique peut nécessiter une antibiothérapie pendant 6 mois.
Céfuroxime (par exemple, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat), le médicament en question est une céphalosporine de deuxième génération, à administrer par voie parentérale (par voie intraveineuse) à une dose de 1, 5 g toutes les 8 heures. Approximativement, continuez l'administration pendant 6 semaines. La forme chronique d'ostéomyélite peut nécessiter deux mois supplémentaires de traitement.
Céfotaxime (par exemple, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): céphalosporine de troisième génération, administrée généralement par voie intraveineuse ou intramusculaire à une posologie allant de 1 à 2 grammes toutes les 6 à 8 heures. Ne pas dépasser 2 g toutes les 4 heures. Le traitement de l'ostéomyélite aiguë doit être poursuivi pendant 4 à 6 semaines; la forme chronique prend également 6 mois.

lincosamides

Clindamycine (par exemple, Dalacin-T, Clindamycine BIN, Zindaclin, Dalacin-C): le médicament, dérivé de la lincomycine, est généralement pris à raison de 450 à 900 mg toutes les 8 heures. Une fois le patient stabilisé, il est recommandé d’administrer le médicament par voie orale, généralement 450 mg toutes les 6 heures. La durée du traitement ne dépasse généralement pas 4 à 6 semaines, mais les formes chroniques nécessitent des temps plus dilatés (1 à 2 mois).

Amebiacei (nitroimidazoles)

Le métronidazole (par exemple, Flagyl, Metronid, Deflamon) est recommandé de prendre le médicament à une dose de 7, 5 mg toutes les 6 heures, par voie intraveineuse. Continuez le traitement pendant 4-6 semaines (ostéomyélite aiguë) ou 3-4 mois (forme chronique).

quinolones

Ofloxacine (par exemple Exocin, Oflocin): appartenant à la classe des quinolones de deuxième génération, l’ofloxacine doit être administrée à une dose de 400 mg per os toutes les 12 heures pendant 4 à 6 semaines (forme aiguë) ou 3 à 4 mois (forme chronique). d'ostéomyélite).
Ciprofloxacine (par exemple, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): pour les formes modérées d'ostéomyélite, il est recommandé de prendre le médicament à raison de 500 mg per os ou de 400 mg par voie intraveineuse 2 fois par jour (toutes les 12 heures) pendant 4-6 semaines. Pour la forme sévère, prendre 750 mg per os toutes les 12 heures ou 400 mg toutes les 8 heures pendant 4 à 6 semaines.

glycopeptides

Vancomycine (par exemple, Zengac, Levovanox, Maxivanil): injectez 15 mg / kg de médicament (max. 1 gramme) dans la veine par perfusion lente (1 à 2 heures) toutes les 12 heures. La durée prévue du traitement est de 3 mois. Prolonger le traitement pharmacologique pendant 1 à 2 mois supplémentaires en cas de forme chronique d'ostéomyélite.

pénicillines

La nafcilline (par exemple, Unipen) administre 2 grammes de substance toutes les 4 heures pendant 4 à 6 semaines, selon la nature de l’infection. En ce qui concerne l'ostéomyélite chronique, prolongez le traitement pendant 6 mois supplémentaires.

Analgésiques : les analgésiques ne sont pas indispensables pour la guérison de l'ostéomyélite, mais ils représentent certainement une aide précieuse pour le patient, afin de vaincre la maladie plus facilement et avec moins de douleur. En ce sens, les analgésiques sont essentiels.

Naproxen (p. Ex. Aleve, Naprorex): il est recommandé de prendre une gélule de 550 mg deux fois par jour (toutes les 12 heures, sauf indication contraire), si nécessaire.
Ibuprofène (par exemple, Brufen, Kendo, Moment): prendre par voie orale entre 200 et 400 mg de principe actif (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4-6 heures, selon les besoins. Dans certains cas, un analgésique peut être administré par voie intraveineuse (de 400 à 800 mg toutes les 6 heures, au besoin).
Le diclofénac (par exemple, Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) est recommandé à la prise du médicament à la dose de 50 mg per os, toutes les 8 heures. En cas de douleur aiguë, commencez à prendre 100 mg du médicament, puis passez à 50 mg.
Le paracétamol ou l’acétaminophène (p. Ex. Tachipirina) est indiqué en cas de fièvre dans le contexte d’une ostéomyélite. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de sachets effervescents et de sirop. Il est recommandé de prendre du paracétamol à une dose de 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures pendant 6 à 8 jours consécutifs pour réduire le fièvre.

notes:

À des fins diagnostiques, pour identifier et identifier avec précision les sites d'infection et d'inflammation avec suspicion d'ostéomyélite dans les membres, Scintinum (principe actif: Besilesomab) est généralement utilisé, un kit utile pour préparer une solution radioactive injectable.
En cas de chronicité de la maladie et d’impossibilité de cicatrisation malgré les médicaments, l’intervention chirurgicale basée sur l’excision du matériel infecté s’avère être la seule option viable pour éviter les complications extrêmement dangereuses de l’ostéomyélite.