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Lidocaïne: contre-indications et effets secondaires

Aux doses thérapeutiques, la lidocaïne est un excellent médicament anesthésique local, également utilisé comme antiarythmique.

Contre-indications

Ne prenez pas de lidocaïne en cas d'allergie / sensibilité présumée ou établie à la substance active ou à tout autre type de substance paralysante.

En outre, la lidocaïne est fortement déconseillée dans les cas suivants:

  • Hypotension non liée aux arythmies
  • Bradycardie: réduction de la fréquence cardiaque au-dessous de la plage normale qui, chez l'adulte, est de 60 battements par minute
  • pacificateur
  • Porphyrie: syndrome clinique qui affecte la peau et le système nerveux. Un signe typique de porphyrie est l'émission d'urine rouge très foncé.

recommandations

Avant de recevoir une injection de lidocaïne, il est recommandé de toujours informer votre médecin en présence de maladies hépatiques, rénales, cardiaques et circulatoires.

Après une injection de lidocaïne, en particulier pour le contrôle des arythmies, il est fortement déconseillé de conduire: même si cela est rarement le cas, le médicament pourrait influer plus ou moins significativement sur la capacité d'attention.

Bien que la lidocaïne ne doit pas nuire au fœtus, il est toutefois recommandé d’informer le médecin de toute affection intéressante ou de la recherche d’une conception. N'utilisez pas le médicament pendant l'allaitement sans avoir au préalable conseillé ou demandé l'avis d'un médecin.

Il est conseillé d'éviter de consommer de la nourriture dans l'heure qui suit immédiatement l'injection de lidocaïne, en particulier après une intervention dentaire. Le médicament, en fait, est largement utilisé pour "dormir la dent" avant les obturations, les dévitalisations, les apicectomies, etc. - induit un certain engourdissement des lèvres et de la gorge. Par conséquent, dans les cas extrêmes, la difficulté à avaler qui s'ensuit peut entraîner la suffocation.

Alerte immédiate le sauvetage si, après une injection de lidocaïne, le corps réagit négativement au médicament, provoquant des symptômes tels que réaction allergique, urticaire, difficulté à respirer, gonflement évident de la gorge, des lèvres, de la langue et du visage.

Enfin, nous vous rappelons de porter une attention particulière à l'association de la lidocaïne avec certains médicaments, tels que les relaxants musculaires, le propanolol et la cimétidine. La combinaison avec l’un de ces médicaments pourrait modifier l’activité de la lidocaïne et entraîner des effets secondaires imprévus.

Effets secondaires

Comme tout médicament, la lidocaïne a également certains effets secondaires, qui peuvent ou non survenir après une injection ou une application topique.

Le tableau ci-dessous répertorie les effets indésirables les plus courants pouvant survenir après une administration de lidocaïne.

Effets secondaires moins graves

Effets secondaires plus dangereux (résultant principalement d'une injection de lidocaïne)

Rougeur au point d'application

Ecchymose après injection de lidocaïne

œdème

Euphorie (après une injection de lidocaïne)

Vertiges (vertiges)

Gonflement superficiel et peu évident

Dépigmentation (application topique)

Exfoliation de la peau (application topique)

Engourdissement léger dans les zones de la peau dans lesquelles la lidocaïne est appliquée accidentellement

nausée

nervosité

papules

démangeaisons

somnolence

Vésicules (lidocaïne appliquée sur la peau)

Altération de l'état de conscience

asthénie

mal de tête

Dyspnée (difficulté à respirer)

Sifflant dans les oreilles

hypotension

Pouls faible

Ralentissement du rythme cardiaque

Réaction anaphylactique

Souffle faible, rapide

Sentiment d'anxiété, agitation, dépression

Sensation d'évanouissement

Perception désagréable du chaud ou du froid trop intense

somnolence

spasmes

Vision floue (effet secondaire typique de la lidocaïne appliquée par voie ophtalmique)

Les effets secondaires résultant d'une utilisation inappropriée de la lidocaïne au cours d'une analgésie épidurale méritent d'être approfondis. Si l'administration de lidocaïne au cours d'une ponction épidurale n'est pas effectuée correctement, le médicament peut se répandre dans l'espace sous-arachnoïdien: dans de telles circonstances, il est possible que le patient présente un bloc vertébral total ou partiel, une perte de contrôle de l'intestin et de la vessie, altération de la fonction sexuelle et hypotension.

dose excessive

En cas de surdosage, l’aide d’urgence doit être immédiatement alertée.

Les symptômes de surdosage comprennent:

  • Altération de la vision / vision floue
  • Battements de coeur inégaux
  • confusion
  • convulsions
  • Dépression et arrêt cardiaque
  • Sifflement dans les oreilles (acouphènes)
  • Insuffisance respiratoire
  • engourdissement
  • Sensation excessive de chaleur ou de froid
  • Somnolence (premier signe de concentration plasmatique élevée de lidocaïne)
  • Spasmes musculaires

curiosité

LIDOCAINE + COCAINE

La lidocaïne est parfois utilisée comme substance adultérante / adjuvante en plus de certaines drogues illicites, tout d’abord de la cocaïne. Quand elle est prise, la cocaïne a tendance à désensibiliser les gencives. La lidocaïne, en tant qu'analgésique local, a un effet encore plus puissant. par conséquent, la cocaïne est souvent adultérée avec de la lidocaïne pour la raison que nous venons de mentionner.