sport et santé

Contrôle et évaluation de l'athlète affecté par l'effondrement sur le terrain

Par Dr. Stefano Casali

hypoglycémie

L’hypoglycémie est l’une des causes les moins fréquentes d’effondrement résultant d’une activité sportive et se produit lorsque la production de glucose par le foie diminue après l’épuisement des réserves de glycogène. C'est une situation typique des compétitions de résistance qui durent plus de quatre heures.

Les athlètes qui ne consomment pas la bonne quantité d’aliments et de liquides à base de glucides avant et pendant la manifestation sportive sont ceux qui courent le plus grand risque. L'hypoglycémie est avant tout une prérogative des diabétiques et de tous ceux qui ne suivent pas un régime alimentaire régulier. Les symptômes de l'hypoglycémie sont les tremblements corporels, la fatigue, l'anxiété, la transpiration, la difficulté à parler et enfin le coma. Le traitement du glucose (boissons pour sportifs, jus de fruits, bonbons ou comprimés de glucose) est nécessaire car il procure un soulagement immédiat. Les solutions intraveineuses de glucose ou les injections de glucagon sont préférables à tous les athlètes hypoglycémiques inconscients ou irresponsables afin d’augmenter immédiatement le taux de sucre dans le sang.

hypothermie

L'hypothermie peut être une cause inhabituelle d'effondrement chez les athlètes. Elle survient lorsque l'athlète reste trop longtemps dans un environnement froid et ne produit pas suffisamment de chaleur corporelle, nécessaire pour compenser les pertes dues à l'environnement. Les cas les plus fréquents se rencontrent lorsque la partie de natation du triathlon a lieu dans des eaux froides, lorsque des compétitions de résistance ont lieu pendant des périodes froides et pluvieuses ou dans tous les sports d'hiver tels que le ski de fond. La sévérité de l'hypothermie est estimée avec la température rectale. Une légère hypothermie survient à des températures allant de 32 ° C à 35 ° C et s'accompagne de confusion mentale et de tremblements intenses. Le traitement repose sur la protection de l'athlète contre les phénomènes atmosphériques en remplaçant les vêtements mouillés et en chauffant passivement le corps avec une couverture et une tasse de boisson chaude. Lorsque la température tombe en dessous de 32 ° C, le tremblement (qui génère de la chaleur) est interrompu; si cela se produit, il est nécessaire d'amener immédiatement le sportif à l'hôpital où des mesures plus efficaces de chauffage, telles que l'administration de liquide chaud par voie intraveineuse, d'oxygène chaud et de dialyse péritonéale avec des liquides chauds seront prises. Dans des cas encore plus graves, à savoir avec une température inférieure à 30 ° C, l'athlète peut sembler apparemment mort, puis récupérer après la phase d'échauffement.

conclusions

L' effondrement associé à l'activité sportive est un phénomène assez courant dans les sports d'endurance, en particulier ceux pratiqués dans des conditions environnementales chaudes et humides. La cause est presque toujours bénigne chez les athlètes qui s'effondrent après la fin de la compétition sans perte de conscience, avec des valeurs de vie normales et un état mental normal. La chose est compliquée si l'effondrement se produit pendant la course, si l'athlète a des conditions d'oscillation générales et un niveau de conscience altéré. Un diagnostic approprié et opportun devient nécessaire pour pouvoir commencer le traitement le plus approprié. La plupart des cas sont bénéfiques avec du repos et un apport liquidien. Par ailleurs, les causes les plus graves d’effondrement, telles que l’hyponatrémie et le coup de chaleur, peuvent causer des dommages graves, voire mortels, si elles ne sont pas traitées avec la plus grande rapidité et de la meilleure façon possible. Il est essentiel que ceux qui fournissent un traitement pendant les compétitions de résistance connaissent les athlètes et sachent s’occuper du patient pour éviter des conséquences fatales.

Un diagnostic approprié et opportun est essentiel pour fournir le traitement nécessaire. Il est important que le personnel médical puisse obtenir les résultats de laboratoire relatifs aux concentrations de glucose dans le sang et de sodium sérique dans les plus brefs délais. Basé sur les niveaux de sodium sérique, on comprend la gravité de la situation.