Phytothérapie

Propriétés de l'Agnocasto - Phytothérapie

Par Dr. Rita Fabbri

Le terme Agnocasto dérive d'un mot grec qui signifie littéralement "pur", d'où le nom "Agnus", pour rappeler précisément les propriétés anaphrodisiaques de cette plante. Plus tard, le mot "Castus" a été ajouté, insistant davantage sur le sens de la pureté.

Homère définit l'Agnocaste comme "vrille à tisser", voici la signification étymologique du genre "Vitex".

Le médecin grec Dioscorides a conseillé à l'Agnocaste de diminuer la libido. Dans son "Naturalis Historia", Pline l'Ancien écrit qu'il a été étendu sur les lits des femmes athéniennes pour assurer leur fidélité lorsque les maris sont entrés en guerre.

Pietro Andrea Mattioli, médecin siennois et botaniste du 500, à propos de l'Agnocasto, écrit dans son herbier figuré: "... force les impulsions de Vénus ainsi mangées crues ... on croit que non seulement il mange ou boit au visage chaste, mais giacendovisi ... ».

L'Agnocasto est également connu sous le nom de "poivre des moines" parce que les fruits ont une saveur épicée et que la plante a été cultivée par des moines dans leurs jardins comme un aphrodisiaque afin de ne pas trahir le vœu de chasteté.

Parmi les composants chimiques de l'Agnocasto, il y a un flavonoïde, la vitexine, qui possède en réalité des propriétés relaxantes. Les préparations à base d'Agnocasto sont généralement utilisées dans le traitement des troubles liés au cycle menstruel.

Dans la tradition populaire à base de plantes, l'Agnocasto a également été utilisé pour stimuler la lactation, mais cet effet n'a pas encore été démontré.

Nom botanique : Vitex agnus castus L.

Famille : Verbenaceae

Parties utilisées : Fruits

Description botanique

L'Agnocasto est un petit arbre ou arbuste de 5 à 6 mètres de haut, originaire de la Méditerranée. Il a des feuilles palmato-composées à 5-7 feuilles, aromatiques, vert foncé et blanches, tomenteuses dans la partie inférieure; les fleurs sont violettes, tubulaires, réunies en épis longs et fins, elles fleurissent entre juin et septembre. En règle générale, les fleurs de l'Agnocasto sont violet-lilas, parfois blanches. Le climat idéal est tempéré et préfère les sols frais; Cependant, il s'adapte à tout type de sol tant qu'il n'est pas sec. Il pousse bien en plein soleil et sous un éclairage faible. C'est une plante spontanée et de jardin. En Italie, l'Agnocasto pousse sur les rives des rivières et dans des endroits humides. Il peut être utilisé pour embellir les haies. Les fruits sont des baies noires (5 mm) contenant quatre graines: extrêmement dure, odeur aromatique, goût amer et légèrement piquant. L'Agnocasto n'est pas une plante particulièrement voyante mais il est très résistant.

Composition chimique

Diterpènes (par exemple, rotundifurane, vitexylactone), iridoidoglycosides (par exemple, aucubine, agnosie), flavonoïdes (par exemple, casticine, vitexine), alcaloïdes (par exemple, vaticine), huile essentielle (principalement constituée de monoterpènes).

Indications thérapeutiques

Le fruit de l'Agnocasto agit sur le système endocrinien, en particulier il module la production de certaines hormones hypophysaires. Cela justifie son utilisation pour le traitement des irrégularités du cycle menstruel et pour réduire les symptômes prémenstruels.

L'Agnocastus est utile dans les troubles liés au cycle menstruel, tels que l'aménorrhée (absence de menstruation), la mastalgie ou la mastodynie (douleur au sein), l'oligoménorrhée (affection dans laquelle l'intervalle entre les cycles est inférieur à 25 jours), la polymororrhée (affection). la distance entre deux périodes consécutives dépasse 36 jours). L'Agnocastus est également utile dans le syndrome prémenstruel (PMS).

Des préparations équivalant à 30 à 40 mg / jour de médicaments et jusqu'à 240 mg / jour chez les femmes atteintes du syndrome prémenstruel sont utilisées. Un traitement d'au moins trois mois peut être approprié.

Les troubles menstruels et le syndrome prémenstruel sont très souvent dus à une hyperprolactinémie associée à une insuffisance de corps jaune. La sécrétion adéno-hypophysaire de la prolactine est inhibée par la dopamine et stimulée par l'hormone qui libère la thyrotropine (TRH), cette dernière étant libérée par l'hypothalamus. Le mécanisme d'action de l'Agnocasto n'est pas complètement clarifié, cependant celui qui a été considéré implique le plus probablement l'interaction entre le composant diterpénique de l'Agnocasto et le récepteur dopaminergique D2 situé sur l'hypophyse antérieure. Il semble que l'Agnocastus agisse comme un agoniste sélectif du récepteur dopaminergique D2, inhibant ainsi la libération de prolactine (1). La concentration en hormone lutéinisante et en hormone folliculaire stimulante reste inchangée. Il semble que certains composants de l'Agnocaste (apigénine) puissent agir sur les récepteurs α et β des œstrogènes (2). Les récepteurs de bêta-endorphines sont également considérés comme des cibles possibles (3).

De nombreuses études attestent de l'efficacité de l'Agnocasto dans le syndrome prémenstruel, en particulier dans la mastodynie et dans les troubles psychiques et somatiques liés au syndrome. En voici quelques exemples récents et particulièrement significatifs:

  • Dans un essai randomisé, à double insu (a), contrôlé par placebo, 178 femmes atteintes du syndrome prémenstruel ont été traitées quotidiennement avec 20 mg d'un extrait d'Agnocasto sec ou avec un placebo pendant trois cycles menstruels consécutifs. L'amélioration enregistrée pour l'auto-évaluation des six principaux symptômes du syndrome prémenstruel (irritabilité, modification de l'humeur, irascibilité, migraine, gonflement du sein, autres symptômes menstruels, y compris le gonflement) était significativement plus importante dans le groupe traité avec l'Agnocasto. L'évaluation des médecins a également montré une supériorité significative du groupe traité avec l'Agnocasto (4).
  • Dans une étude ouverte (b), 34 femmes (âgées de 18 à 43 ans) atteintes d'hyperprolactinémie ont été traitées avec un extrait d'Agnocasto correspondant à 40 mg de drogue sèche par jour pendant un mois. Dans 27 cas, les taux de prolactine étaient significativement réduits (5).
  • Dans une étude d'observation multicentrique (c), 1634 patients atteints du syndrome prémenstruel ont reçu deux gélules par jour, contenant chacune 1, 6 à 3, 0 mg d'un extrait, ce qui correspond à 20 mg d'Agnocasto. Après une période de traitement de trois cycles, 93% ont montré une diminution ou une cessation des troubles tels que la dépression, l'anxiété, le "besoin impérieux" et l'hyperhydratation. 85% des médecins ont classé l'évaluation globale de l'efficacité clinique comme bonne ou très bonne et 81% des patients ont jugé leur état post-traitement très satisfaisant. L'analyse de la fréquence et de l'intensité de la mastodynie a révélé que les troubles encore présents après 3 mois étaient globalement moins intenses (6).

Contre-indications, mises en garde spéciales et précautions particulières d'emploi, effets indésirables

Aucune contre-indication connue, aucun avertissement nécessaire et aucun effet signalé aux doses recommandées. Une atténuation mutuelle des effets peut survenir chez les patients recevant un traitement concomitant par des antagonistes des récepteurs de la dopamine. Dans la littérature, il n’existe pas de données sur l’utilisation de cette plante pendant la grossesse et l’Agnocasto ne doit donc pas être pris pendant la gestation.

NOTES BIBLIOGRAPHIQUES

  1. W.Wuttke et al., Vitex agnus castus: indications pharmacologiques et cliniques, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. " Les composés dopaminergiques présents dans Vitex agnus castus sont les composés cliniquement importants qui améliorent la mastodynie prémestruelle et éventuellement d'autres symptômes du syndrome prémestruel."
  2. H. Jarry et al., Preuve de l'activité bêta-sélective du récepteur des œstrogènes de Vitex agnus castus et de flavones isolées, Planta Med 2003; 69: 945-947.
  3. DE Webster et al., Activation du récepteur mu-opiacé par des extraits de méthanol de Vitex agnus castus: implications pour son utilisation dans le syndrome prémenstruel, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
  4. Schellenberg R. Traitement du syndrome prémenstruel avec l'extrait de fruit d'agnus castus: étude prospective, randomisée et contrôlée par placebo.BMJ 2001, 322: 134-7
  5. Gorkow C.Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-pharmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z. Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
  6. Loch EG, Selle H, Boblix N. Traitement du syndrome prémenstruel avec une formulation phytopharmaceutique contenant Vitex agnus castus . J.Women's Gender-Based Med 2009; 9.315-20.

(a) Une étude randomisée en double aveugle est définie. Il s'agit d'une étude clinique, c'est-à-dire d'une évaluation expérimentale chez l'homme où ni le patient ni le médecin ne connaissent la nature de la substance administrée. Dans l’étude à l’aveugle, cependant, seul le médecin sait la nature de la substance administrée.

(b) On entend par étude ouverte, une étude clinique ne présentant aucune caractéristique méthodologique spécifique (il peut s'agir d'une étude clinique sans groupe témoin ou sans masquage).

(c) Nous définissons une étude d'observation, une étude épidémiologique analytique dans laquelle le chercheur n'intervient pas, mais se limite à enregistrer (observer) ce qui se passe dans la réalité; multicentrique quand il est effectué dans deux centres ou plus avec un protocole identique et un coordinateur qui prend en charge le traitement de toutes les données et l'analyse des résultats.