ménopause

ETHYLENETRYCER Amsa ® - Ethinylestradiol

ETINILESTRADIOL Amsa ® est un médicament à base d’éthinylestradiol

GROUPE THERAPEUTIQUE: Oestrogènes semi-synthétiques non associés

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinylestradiol

ETINILESTRADIOL Amsa ® est utilisé dans la gestion des symptômes de la déficience œstrogénique typique de la ménopause, dans la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique, dans la prévention de l'allaitement au sein et chez l'homme dans le traitement des troubles de la prostate.

Mécanisme d'action ETINILESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

L'éthinylestradiol, principe actif d'ETINILESTRADIOL Amsa ®, est un œstrogène semi-synthétique qui partage les mêmes activités biologiques que l'œstradiol, en se distinguant par ses caractéristiques pharmacocinétiques différentes.

Pris par voie orale, il est rapidement et presque totalement absorbé au niveau intestinal et se lie aux protéines plasmatiques, principalement l'albumine, est distribué dans divers tissus puis métabolisé au niveau hépatique.

Ses métabolites sont éliminés à la fois par voie biliaire et urinaire avec un rapport de 6: 4 après une demi-vie d’environ 3 à 24 heures.

Son action biologique, réalisée par l'interaction avec les récepteurs nucléaires et la modulation de l'expression des gènes, se traduit par la réduction des symptômes post-climatériques tels que les troubles vasomoteurs et les troubles nerveux, associés au déficit en œstrogènes typique de la ménopause.

La thérapie avec des œstrogènes et des analogues s'est révélée particulièrement efficace également dans la prévention des maladies chroniques et dégénératives telles que l'ostéoporose, préservant ainsi la santé des os grâce à un équilibrage des processus de réabsorption et d'ostéodéposition.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. ETINILESTRADIOLO ET PSA

Le traitement par l'éthinylestradiol par voie orale s'est avéré utile pour réduire les concentrations sanguines de PSA de plus de 50% chez 70% des patients traités. Cependant, les effets secondaires ont montré une anorexie, des dommages au foie et une insuffisance cardiaque.

2. ESTRADIOL ET ARGININE

L’ajout d’arginine au traitement oral à l’éthinylestradiol a permis de réduire l’incidence des effets indésirables cardiovasculaires mesurés au moyen de l’évaluation de paramètres biochimiques et fonctionnels, tels que le contrôle de la pression artérielle par l’écodoppler et l’évaluation du flux vasculaire.

3. ETINILESTRADIOLO ET FITOESTROGENI

Comme on le sait, le soja est riche en phytoestrogènes et est souvent recommandé pendant la période post-climatérique. Dans cette étude, il a été observé que l’ajout de cette légumineuse à l’oestrogénothérapie avec de l’éthinylestradiol pourrait améliorer considérablement le statut d’activation des récepteurs des œstrogènes, augmentant ainsi l’effet thérapeutique de l’hormonothérapie substitutive.

Méthode d'utilisation et dosage

ETINILESTRADIOL Amsa ®, comprimés de 10, 50 et 100 µg d’éthinylestradiol:

Les dosages d'éthinylestradiol à utiliser dans le traitement de la symptomatologie post-climatérique varient d'un patient à l'autre en fonction de l'état clinique.

La posologie, définie par le médecin après un examen médical minutieux, peut être sujette à des variations au cours du processus afin de maximiser les effets thérapeutiques en évitant l’apparition d’effets secondaires.

Le traitement par ETINILESTRADIOLO Amsa ®, généralement défini selon les protocoles cycliques, doit généralement être suivi d'un traitement à base de progestatif, en fonction des indications médicales.

Avertissements ETINILESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

La complexité biologique du traitement hormonal substitutif par l'œstrogène nécessite un examen médical particulièrement approfondi avant de se lancer dans le processus thérapeutique.

Une surveillance médicale tout au long du traitement est nécessaire pour minimiser les effets indésirables tout en maintenant une efficacité thérapeutique élevée.

L’endométriose, les maladies thromboemboliques ou les œstrogènes dépendant de léiomyomes, l’hypertension, les hépatopathies, le diabète, la migraine, les maladies cardiovasculaires, les maladies hépatiques et rénales, l’asthme bronchique et les maladies allergiques ne sont que quelques-unes des affections pour lesquelles un traitement spécial doit être pris pendant le traitement par estrogènes. analogues.

La relation correcte entre le médecin et le patient est la base du succès thérapeutique et est utile pour mieux comprendre les risques et les avantages potentiels du traitement, en aidant le patient à reconnaître rapidement les premiers effets secondaires en proposant des remèdes utiles et efficaces.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Bien que la littérature ait observé l'absence d'effets secondaires sur les fœtus exposés accidentellement à des œstrogènes, l'absence d'une évaluation correcte du profil d'innocuité de ces principes actifs ne permet pas leur utilisation gratuite pendant la grossesse et l'allaitement.

interactions

L'activité des enzymes du cytochrome p450, responsable du métabolisme de l'éthinylestradiol, est sujette à une modulation par des substances actives inhibitrices et inductives, telles que des antibiotiques, du phénobarbital et des anticonvulsivants.

Les variations ci-dessus peuvent être responsables de variations pharmacocinétiques importantes, susceptibles d'altérer les propriétés thérapeutiques de l'éthinylestradiol en faisant varier son efficacité et le risque d'effets secondaires.

Contre-indications ETINILESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

ETINILESTRADIOL Amsa ® est contre-indiqué en cas d'hyperplasie de l'endomètre non traitée, de thromboembolie veineuse, d'hépatopathie, de porphyrie, de tumeurs œstrogénodépendantes, de saignements vaginaux et de maladies prédisposantes connexes, de grossesse et de lactation et d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients. .

Effets secondaires - effets secondaires

L'hormonothérapie remplaçant l'œstrogène expose le patient à un certain nombre d'effets secondaires potentiels, tant au cours de son évolution aiguë que de son évolution chronique.

Le prendre pendant de longues périodes ou à des doses élevées pourrait favoriser l'apparition de nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales rappelant des crampes, œdème généralisé, augmentation du volume et de la tension mammaire, troubles neuro-psychiatriques, taches hémorragiques de l'endomètre et gynécomastie homme.

L'ostéoporose, le risque accru de carcinomes mammaires et de l'endomètre et les maladies cardiovasculaires représentent les manifestations pathologiques chroniques les plus pertinentes sur le plan clinique.

Le risque de développer des carcinomes de l'endomètre est beaucoup plus grand en l'absence de traitement combiné progestatif.

notes

ETINILESTRADIOL Amsa ® ne peut être vendu que sur ordonnance médicale.