maladies infectieuses

Maladie de Lyme en bref

Faites défiler la page pour lire le tableau de synthèse sur la maladie de Lyme

Maladie de Lyme Antropozoonose d'origine bactérienne transmise par les tiques qui affecte principalement la peau; les organes internes, les articulations et le système nerveux sont souvent également affectés
Maladie de Lyme: incidence
  • La maladie humaine la plus fréquente transmise par les tiques
  • 1985: 14 000 patients atteints de cette maladie ont été diagnostiqués
  • Italie: maladie de Lyme endémique dans le nord (en Ligurie, dans le Trentin et dans le Karst)
  • Globalement: la maladie de Lyme a des épidémies endémiques dans le monde entier, du Japon au Canada, de l'Australie à l'Europe
Étymologie du terme 1975: l'épidémie frappe une petite ville du Connecticut appelée Old Lyme
Maladie de Lyme: causes L'agent causatif est un battement: Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi infecte les tiques (en particulier du genre Ixodes), vecteur de la maladie

Mammifères, oiseaux et rongeurs: réservoir de réplication idéal

Les tiques mordues transmettent la maladie à l'homme Borrelia burgdorferi → mammifères, oiseaux et rongeurs infectés → tiques → homme

Maladie de Lyme: période d'incubation Variable: 3-14 jours
Maladie de Lyme: manifestations cliniques chez l'homme Les symptômes typiques de la maladie de Lyme peuvent être résumés en trois étapes principales:
  1. Erythème migrateur chronique: tache énorme circulaire-ovale ou, dans d'autres cas, triangulaire
  2. Fièvre, douleurs musculaires, fatigue physique, maux de tête, raideurs au cou, douleurs cardiaques, articulaires et / ou neurologiques. Possible même vertige, essoufflement et / ou une inflammation au niveau des yeux
  3. (Maladie négligée): dommages à long terme, lésions nerveuses et cutanées, difficulté de concentration, perte de mémoire, changements d'humeur et irritabilité
Maladie de Lyme: diagnostic
  • Les tests sanguins immunologiques (IFA ou ELISA) ne sont pas entièrement fiables pour le diagnostic différentiel
  • Réponse à IgM spécifique
  • Réaction en chaîne du polymère
  • Observation clinique
Maladie de Lyme: limites diagnostiques
  • Des tests sérologiques entièrement fiables et normalisés manquent
  • Diagnostic différentiel très large
  • Réponse à une IgM spécifique: constatée au plus tôt 3 à 6 mois après l'apparition des symptômes → temps d'attente trop long
  • Tests diagnostiques partiellement controversés de la maladie de Lyme
  • Morsure de tique indolore (non détectée)
  • De nombreux symptômes de la maladie sont très fréquents parmi d'autres maladies
Maladie de Lyme: pronostic Pour les patients pour lesquels la maladie de Lyme est reconnue et établie, le pronostic est bon car elle est traitée rapidement
Maladie de Lyme: thérapies
  • Traitement antibiotique dirigé contre l'agent infectieux confirmé
  • Administration d'amoxicilline (pour une période allant de une à trois semaines)
  • Variations: pénicilline ou érythromycine
  • Antibiothérapie associée aux corticostéroïdes en cas de gravité
Maladie de Lyme associée à une éruption cutanée et à des douleurs articulaires L'antibiothérapie est efficace mais ne devrait pas durer trop longtemps

Les douleurs ont tendance à régresser progressivement mais complètement dans la plupart des cas

Maladie de Lyme: prévention
  • Aucun vaccin sûr visant à prévenir la maladie de Lyme n'a encore été mis au point. → Recherche d'un vaccin expérimental, potentiellement capable de stimuler le système immunitaire de l'hôte pour qu'il produise des anticorps contre Borrelia
  • Évitez les infections transmises par les tiques (vecteur de maladie)
  • Attention pendant les excursions en montagne
  • Retirez délicatement la tique de la peau avec une pincette et désinfectez soigneusement la zone
  • L'avis du médecin est toujours recommandé