généralité
Le palais mou est la région postérieure du palais.
Contrairement au palais dur (c.-à-d. La région antérieure du palais), le palais mou est dépourvu de composant osseux, mais il est doté d'un important ensemble de muscles (parmi lesquels les stens du voile palatino, le m palatoglosso, le m paléo-pharyngien, l'élévation du voile du palais et du muscle de la luette).
Le palais mou est bordé par: le palais dur, antérieurement; le nasopharynx, en arrière; l'oropharynx, inférieurement; les cavités nasales et l'entrée des trompes d'Eustache, ci-dessus.
Le palais mou présente à la fois une innervation sensorielle et une innervation motrice (utilisée pour contrôler les muscles susmentionnés).
Le voile du palais contribue à la déglutition correcte et, lors de la phonation, garantit l'émission des consonnes du voile.
Parmi les maladies les plus connues pouvant toucher le palais mou, la fente palatine mérite une mention.
Quel est le palais mou?
Le palais mou est la région postérieure du palais ainsi que la continuation directe du palais dur, c'est-à-dire la région antérieure du palais.
Bref examen de ce qu'est le palais
- Le palais est la paroi supérieure de la cavité buccale et, en même temps, la base des cavités nasales; la bouche est donc le "toit de la bouche" et le "plancher des cavités nasales".
- Le palais, y compris les os, les tissus musculaires et les muqueuses, peut être divisé en deux régions: une région antérieure, équivalente au palais dur susmentionné, et une région postérieure, correspondant au sujet de cet article, à savoir le palais mou.
- Bien qu’ils se distinguent à peine de la vue, le palais dur et le palais mou sont assez différents les uns des autres; En fait, sous la muqueuse commune aux deux muqueuses, le palais dur a une composante osseuse qui, dans le palais mou, est complètement absente et remplacée, dans un certain sens, par une composante de nature musculaire.
anatomie
Constituant un tiers de la totalité du palais (les 2/3 restants sont des palais durs), le palais mou est une formation musculaire recouverte de muqueuse buccale qui, grâce à la richesse de ses muscles, présente une mobilité marquée.
Selon la plus classique des descriptions anatomiques du palais, on reconnaît deux parties caractéristiques sur le palais mou, toutes deux dépourvues de la composante osseuse présente dans le palais dur, qui prend le nom de partie horizontale et de partie verticale .
- La partie horizontale du palais mou est la continuation naturelle du palais dur; il se termine par une marge libre qui fait face au rhinopharynx, c'est-à-dire à l'espace vide qui relie les cavités nasales à la cavité buccale.
- La partie verticale du palais mou est plutôt une sorte de proéminence orientée vers le plancher de la cavité buccale, avec un aspect concave dans la partie initiale et convexe dans la partie terminale, qui aboutit à un élément anatomique bien connu de la plupart des gens: luette .
Muscles du palais mou
Le palais mou comprend au total 5 muscles: le muscle tenseur du voile palatal, le muscle palatoglosso, le muscle palais-pharynx, le muscle palatin levator et le muscle uvula .
- Tenseur musculaire du voile palatin.
Origine: sur la plaque ptérygoïdienne médiale de l'os sphénoïde (fosse spénoïde);
Insertion terminale: sur l' aponévrose palatine ;
Innervation: elle appartient au nerf ptérygoïdien interne (branche du nerf maxillaire );
Fonction: fournit la tension du palais mou, un mouvement fondamental lors de la déglutition.
- Muscle Palatoglosso.
Origine: sur l'aponévrose palatine;
Insertion du terminal: sur la langue ;
Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague );
Fonction: permet de soulever et de reculer l’arrière de la langue afin de garantir une déglutition optimale.
- Muscle paléo-pharyngé.
Origine: sur l'aponévrose palatine;
Insertion terminale: sur le bord supérieur du cartilage thyroïdien ;
Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);
Fonction: sert à "remonter" le pharynx et le larynx, de manière à assurer la respiration.
- Lifting musculaire du voile palatin.
Origine: sur l' os temporal et sur la trompe d'Eustache ;
Insertion terminale: sur aponévrose palatine;
Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);
Fonction: assure l'élévation du palais mou, un mouvement essentiel pour avaler.
- Muscle de la luette.
Origine: à l'arrière du palais dur;
Insertion terminale: sur la membrane muqueuse de la luette;
Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);
Fonction: assure l'élévation de la luette.
Pour comprendre: que sont le nerf maxillaire et l'aponévrose palatine?
- Le nerf maxillaire est l’une des trois branches principales du nerf trijumeau, c’est-à-dire le nerf crânien en V.
- Attachée au bord postérieur du palais dur, l'aponévrose palatine est une gaine fibreuse du palais dont la tâche principale est de soutenir les muscles du palais mou.
rapports
Le palais mou borde avec:
- Le palais dur, antérieurement;
- Le nasopharynx, en arrière;
- L' oropharynx, inférieurement;
- Les cavités nasales et, dans un sens, également l'entrée des trompes d'Eustache, ci-dessus.
La circulation sanguine
Les artères palatines mineures (branches de l' artère palatine descendante ) et l' artère palatine ascendante (branche de l' artère faciale ) permettent de gérer l'afflux de sang oxygéné sur le palais mou.
Le drainage du palais mou du sang pauvre en oxygène, au contraire, appartient à un groupe de veines qui rejoignent le plexus veineux ptérygoïdien .
innervation
L'innervation du palais mou inclut à la fois des fibres de nature sensible (innervation sensorielle) et des fibres de nature motrice (innervation motrice).
L'innervation sensorielle du palais mou fournit les nerfs palatins majeurs et naso-palatinos (ou sféno-palatino ) et le nerf palatal inférieur .
Les principaux nerfs mineurs palatins, naso-palatin et palatin appartiennent au ganglion ptérigo-palatin, c’est-à-dire à la formation de la formation nerveuse qui regroupe les fibres du nerf maxillaire et du nerf canal ptérygoïdien.
L'innervation motrice du palais mou, par contre, appartient aux fibres nerveuses du plexus ptérygoïdien et du nerf ptérygoïdien médial ; comme indiqué dans la section dédiée aux muscles du palais mou, en fait, les fibres du plexus ptérygoïdien assurent l'innervation des muscles élévateurs de la veine palatino, palatoglosso, du palais pharyngien et du muscle de la lèvre, tandis que le nerf médial ptero-gidien traite avec le innervation du muscle tenseur du voile palatal.
Deux curiosités sur la luette
- L'innervation sensible présente sur le palais mou provoque le contact de ce dernier, en particulier sur l'ulcère, pour déclencher le stimulus des vomissements .
- Des études récentes ont montré que la luette ne joue aucun rôle dans le phénomène du ronflement .
fonction
Le voile du palais contribue à la déglutition correcte et, lors de la phonation (c'est-à-dire lors de la production de sons par les organes vocaux), garantit l'émission des consonnes vélaires .
Saviez-vous que ...
Le palais dur participe à la mastication et, lors de la phonation, à l'émission de consonnes palatines .
avalement
Lors de la déglutition, le palais mou se déplace de manière à provoquer la fermeture du passage vers le nez (nasopharynx) et la fermeture des voies respiratoires. Cela empêche la nourriture (appelée maintenant bolus alimentaire ) de prendre le chemin qui mène aux cavités nasales et le chemin qui mène à la trachée, et lui permet en même temps d’entreprendre un seul chemin, le plus approprié, qui c'est le chemin qui mène à l' œsophage .
phonologique
En ce qui concerne la dynamique de la parole, le voile du palais permet la génération des sons correspondant aux lettres "k", "g", "x" ou "y".
curiosité
Lors des éternuements, le palais mou a pour tâche de détourner une partie du secret vers la bouche.
maladies
Le palais mou peut être soumis à des conditions médicales, telles que:
- Herpangina, qui est une infection de la muqueuse buccale supportée par une souche particulière du virus Coxsackie A et caractérisée par une douleur dans la partie touchée;
- Pemphigus vulgaris, une maladie auto-immune rare caractérisée par la formation de vésicules sur la peau et les muqueuses, y compris la bouche du palais mou;
- La fente palatine, qui est une malformation congénitale du palais.
Brève étude sur le Palatoschisis
QUOI?
Appartenant à la catégorie pathologique des fentes faciales dorées, la fente palatine est une malformation congénitale qui se caractérise par la présence d'une fissure (ou fissure) au palais mou et / ou au palais dur.
La fente palatine est souvent associée à un autre problème médical bien connu: la fente labiale (ou fente labiale).
CAUSES
La fente palatine est due à une fermeture erronée ou incomplète de tout le palais ou d'une région de celui-ci, au cours du développement fœtal.
Actuellement, les causes qui affectent la fermeture du palais, provoquant une fente palatine, sont inconnues.
Sur le sujet, cependant, il existe différentes théories; parmi ceux-ci, le plus fiable soutient que la fente palatine serait le résultat d'une combinaison de facteurs génétiques et de facteurs environnementaux .
Saviez-vous que ...
Chez l'être humain, le palais se forme entre la sixième et la neuvième semaine de développement fœtal.
SYMPTÔMES
La présence d'une fente palatine peut avoir diverses conséquences. En fait, cela peut impliquer:
- Difficulté à sucer le lait maternel et à manger;
- Difficulté à parler;
- Problèmes dentaires;
- Prédisposition à l'otite de l'oreille moyenne.
DIAGNOSTIC
Comme les malformations de toute partie du palais (durs ou autres) sont difficiles à détecter au stade prénatal, le diagnostic de la fente palatine est généralement posé à la naissance, au moyen d'un examen objectif .
THÉRAPIE
Heureusement aujourd'hui, la fente palatine est une maladie traitable avec d'excellents résultats. en fait, il existe une procédure chirurgicale ad hoc, qui permet de fermer efficacement l'ouverture anormale présente à la fois sur le palais mou et sur le palais dur.
