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définition
Le miliaire est une inflammation aiguë de la peau caractérisée par l'apparition d'une démangeaison. La cause est due à l'obstruction des canaux excréteurs des glandes sudoripares, qui empêche la sueur d'atteindre la surface de la peau. Il en résulte une rétention de la sécrétion sudorale dans les couches sous-cutanées (la transpiration reste emprisonnée dans l'épiderme ou dans le derme).
Miliaria est généralement présent dans les régions chaudes et humides et se manifeste surtout en été, en particulier chez les jeunes enfants. En fait, la chaleur et une humidité élevée peuvent déclencher ou aggraver la perturbation, car elles favorisent la production de sueur. Cependant, la miliaire peut également apparaître dans les climats froids, chez les sujets trop habillés et en transpiration excessive. Même l’utilisation de vêtements trop serrés ou ne permettant pas à la peau de respirer contribue à l’apparition de la miliaire.
Les éruptions cutanées provoquant des démangeaisons apparaissent principalement dans les zones où la transpiration stagne davantage: cou, aisselles, front, haut du tronc et extrémités proximales des membres.
Symptômes et signes les plus courants *
- œdème
- érythème
- nodule
- papules
- paresthésie
- démangeaisons
- pustules
- transpiration
- ampoules
Autres directions
Le symptôme le plus caractéristique du miliaire est l'apparition d'une éruption inflammatoire aiguë se manifestant par des vésicules, des papules ou des nodules. Une irritation (picotements) et un prurit grave sont souvent associés. La couche cornée de l'épiderme devient œdémateuse.
L'obstruction des canaux sudoripares peut avoir lieu à différents niveaux. Par conséquent, en fonction de la profondeur du bloc, divers types de blessures se produisent.
Dans la miliaire cristalline (ou sudamine ), l’obstruction et l’inflammation sont localisées dans les couches les plus superficielles de l’épiderme, avec rétention de transpiration sous la couche cornée. Cette forme provoque des centaines de petites cloques claires, qui cassent facilement avec une légère pression.
Miliaria rubra, en revanche, est causée par la rétention de sueur dans l'épiderme profond et dans le derme; se manifeste sous la forme de papules érythémateuses et prurigineuses localisées dans l'épiderme.
Dans la miliaire profonde, l'obstruction canalaire se déroule encore plus profondément, à l'entrée des conduits au niveau de la jonction dermo-épidermique; provoque des nodules ou de grandes papules, souvent douloureux.
Le diagnostic de miliaire est basé sur l'aspect clinique de l'éruption cutanée et sur l'identification des causes qui en déclenchent.
Le traitement consiste à refroidir et à sécher les zones touchées. Pour faciliter la résolution de la miliaire, il est important d'éviter les conditions favorisant la transpiration. Dans les climats chauds et humides, par exemple, il est idéal de rester dans un environnement climatisé et de porter des vêtements respirants.
Dans certains cas, une thérapie topique à base de crèmes ou de lotions à la cortisone peut être indiquée.
