définition
La thyroïde peut également être touchée par le cancer: l'incidence du cancer de la thyroïde est moins importante que celle de tumeurs telles que celles des ovaires et de la prostate, et heureusement, sa mortalité est plutôt basse (comparée aux néoplasmes hépatiques et pancréatiques). Souvent, le cancer de la thyroïde se manifeste sous une forme bénigne, ne causant pas de dommages à l'organisme; en tout cas, étant une tumeur, il ne faut pas la sous-estimer.
Causes
La présence d'un nodule thyroïdien devrait alarmer, mais pas nécessairement un nodule dégénère en cancer. Pour la recherche en étiologie, aucune cause précise n'a été identifiée, mais uniquement des facteurs de risque: familiarité avec le goitre et prédisposition génétique aux maladies de la thyroïde, exposition aux rayonnements ionisants, âge adulte, sexe féminin.
Les symptômes
Le cancer de la thyroïde ne commence pas par une symptomatologie définie et précise, il est donc rarement diagnostiqué au stade initial: précisément, on parle d'une longue période de latence, comprise comme le moment entre l'induction néoplasique et la véritable manifestation prodromale. Au stade avancé, la tumeur peut causer: anorexie, altération de la faim, difficulté à respirer, prise de poids et grosseur de la thyroïde, difficulté à avaler, formation d'un nodule dur dans le cou, perte d'appétit, infusion des ganglions lymphatiques dans le cou, enrouement .
Informations sur le cancer de la thyroïde - Les médicaments contre le cancer de la thyroïde ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le médicament contre le cancer de la thyroïde.
médicaments
Seule une petite partie des tumeurs de la thyroïde se manifeste de manière violente: on a observé en fait que cette tumeur, dans la plupart des cas diagnostiquée, a tendance à se dissoudre et à régresser, bien que lentement, en entraînant tous les symptômes.
Il convient cependant de rappeler que ces dernières années, les tumeurs thyroïdiennes semblent augmenter: ce fait ne doit pas alarmer de manière excessive, car cette augmentation semble dépendre de l'amélioration des techniques de diagnostic actuelles: l'échographie thyroïdienne (qui utilise l'échographie)., examen scintigraphique et agrifirato.
Comme pour toutes les maladies, le traitement du cancer de la thyroïde dépend du degré de progression de la maladie (d'où sa gravité), des cellules endommagées et de l'état de santé du patient.
Lorsque le patient doit subir une intervention chirurgicale, on procède dans la plupart des cas à une thyroïdectomie, l'ablation de la thyroïde, éventuellement associée à une excision des ganglions lymphatiques locaux.
L’effet indésirable le plus immédiat lié à la thyroïdectomie (et non au cancer de la thyroïde) est l’hypothyroïdie, qui peut être facilement traitée avec des médicaments hormonaux:
Cancer de la thyroïde → thyroïdectomie → hypothyroïdie → nécessité d'un traitement hormonal:
- Lévothyroxine sodique (par exemple, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): prenez initialement 12, 5 à 50 mcg de médicament par jour. La dose peut augmenter de 12, 5-25 µg par jour toutes les 2 à 4 semaines. Consultez votre médecin.
Après la chirurgie, il est essentiel de soumettre le patient à un traitement hormonal: l'augmentation des taux de TSH - conséquence immédiate typique de l'hypothyroïdie, provoquée par l'ablation de la thyroïde - pourrait induire les cellules malignes éventuellement présentes pour la régénération; par conséquent, il est nécessaire de commencer une hormonothérapie, à doses suppressives, afin que les taux de TSH restent en dessous de la norme et que les cellules cancéreuses ne soient pas stimulées par la prolifération.
Au lieu d'une intervention chirurgicale, le patient atteint d'un cancer de la thyroïde peut être traité avec de l'iode radioactif (IODIUM 131): généralement pris par voie orale (seule la voie intraveineuse est rarement envisagée), le médicament est absorbé par l'intestin, passe dans la circulation sanguine et, par la suite, incorporés et absorbés par la glande thyroïde. L'effet dérivé de ce médicament est observable après quelques semaines de traitement. La posologie doit être déterminée individuellement: contactez votre médecin. Dans tous les cas, en général, la posologie recommandée pour l’ablation de tissu thyroïdien normal est de 1850 MBq; Les doses d'entretien thérapeutique, par contre, varient de 3 700 à 5 550 MBq, ce qui correspond à 100 à 150 millicuries.
Notes : l'abréviation "Bq" indique le méga-becquerel, correspondant à l'unité de mesure de la radioactivité, exprimé plus simplement en méga-Bq.
1 kilo-becquerel = 103 Bq
1 méga-becquerel = 106 Bq
1 gigabitsque = 109 Bq
1 Curie (ancienne unité de mesure de la radioactivité) = 37 gigabits = 37X109 Bq
Cancer de la thyroïde: médicaments
Le traitement de chimiothérapie pour le cancer de la thyroïde est réservé exclusivement aux patients souffrant d'un cancer de la thyroïde généralisé, non opérable et non susceptible à une ionothérapie.
- La doxorubicine (par exemple, Myocet, Caelyx, Adriblastina) est souvent utilisée en association avec d'autres médicaments antinéoplasiques tels que le cisplatine (par exemple, le Cisplatine ACC, la Platamine, la Pronto Platamine). La doxorubicine se prend généralement à une dose variable de 40 à 60 mg par mètre carré d’extension corporelle, par voie intraveineuse, pendant 21 à 28 jours. Sinon, prenez 60-75 mg de la même manière pendant 3 semaines.
- Sorafenib (par exemple Nexavar): le médicament chimiothérapeutique est le plus utilisé pour le traitement du cancer du foie; Cependant, il est parfois utilisé en thérapie pour traiter le cancer de la thyroïde. La posologie doit être établie par le médecin en fonction de l'évolution de la tumeur et de la réponse aux soins du patient.
- Vandétanib (par exemple, Zactima): le médicament est un inhibiteur de la tyrosine kinase, utilisé en thérapie pour le traitement du cancer de la thyroïde chez les patients inopérants, de type local ou mathématique avancé. La dose initiale recommandée est de 300 mg par voie orale, une fois par jour. Le traitement du cancer de la thyroïde avec ce médicament doit être poursuivi jusqu'à amélioration nette des symptômes, sans trop d'effets secondaires toxiques.
