Commissaire: Massimo Armeni
Adaptations neuromusculaires à la formation des personnes âgées
Comme on le sait, de plus en plus de personnes âgées vont au gymnase pour recouvrer leur forme physique, ou parce qu’elles reçoivent des conseils médicaux, ou même simplement pour socialiser et s’amuser.
Selon ce chiffre, les statistiques indiquent que le client le plus âgé est celui qui est le plus en mesure de conserver ses services, tant que les locaux et les promesses initiaux sont respectés.
Former et reconditionner une personne âgée, qui ne s'entraîne pas depuis des années ou même ne s'est jamais entraîné, n'est pas une tâche facile, tant du point de vue physique que psychologique.
La force musculaire atteint son maximum entre 25 et 30 ans pour presque tous les groupes musculaires, à partir de la troisième décennie, elle diminue lentement et après la sixième décennie, elle diminue beaucoup plus rapidement.
À partir de 30 ans, on assiste à un ralentissement progressif du taux métabolique de base (MB) provoqué par une réduction progressive de la masse maigre, quantifiable à 450 g. l'année et de l'augmentation consécutive de la masse grasse; évidemment aussi l'eau totale du corps (TBW) diminue.
Les facteurs neuromusculaires associés à l’âge augmentent et diminuent l’expression de la force:
- Modification des niveaux d'hormones au repos (T, IGF, C, HGH)
- Réponse hormonale brusque et aiguë à l'exercice
- Diminution des substrats énergétiques intramusculaires (ATP, CP)
- Diminution de la concentration en enzymes aérobies (CPK, PFK, LDH, MK, MATPase)
- Diminution de la masse mitochondriale
- Dénervation ou mort des cellules musculaires
- Diminution de la masse musculaire, en particulier atrophie des fibres FTF IIA, IIAB, IIC
- Diminution de la capacité à développer une force rapide
- Antagoniste de la co-activation
- Modification dans la capacité d'activer un district musculaire de manière maximale
- Modification des jonctions neuromusculaires
- Diminution de la tolérance et de la sensibilité à l'insuline
- Diminution clonale, tétanique et maximale du recrutement d'unités motrices (MU)
- Diminution de la masse osseuse (++ ostéoclastes) en DEXA et MOC
Les recherches les plus récentes dans le domaine de la physiologie de l’exercice montrent que l’activité physique peut arrêter et même inverser la diminution des performances physiologiques chez les personnes âgées.
Des gains de force compris entre 16% et 174% (!!!) ont été obtenus lors du reconditionnement chez les femmes et les hommes âgés de 60 à 98 ans.
Les principales adaptations à ces modifications sont dues à des facteurs neuroendocriniens, puis myogéniques, à une hypertrophie et à une hyperplasie des fibres.
Les adaptations neurogènes comprennent une large réactivation de la musculature agoniste, une augmentation de la coordination des muscles synergiques et une réduction conséquente de la co-activation des antagonistes.
Ces neuroendocriniens entraînent une augmentation importante de la testostérone plasmatique, de l'HGH (hormone de croissance) et des IGF endogènes, ainsi qu'une diminution du C (cortisol) au repos et sous stress.
D'autres études ont quantifié une réponse hypertrophique à l'entraînement dans des conditions de FST comprises entre 8% et 46% et dans des conditions de FTF entre 5% et 43%, chez les hommes et les femmes.
Différentes recherches ont toutefois confirmé toutes ces données, en précisant que les individus âgés de 60 à 70 ans avaient davantage développé d'hypertrophie chez les patients FTF IIA et IIB que chez les sujets plus âgés.
Sans ces prémisses, une question se pose: comment mieux former l'aîné?!
À la télévision, des experts médicaux conseillent aux personnes âgées de s’entraîner en aérobie, comme d’autres spécialistes, etc.
Mais si, comme on l'a vu, que l'on vieillit, la diminution de la section transversale du muscle se produit presque exclusivement sur les fibres FTF de type 2, anaérobie, etc., etc., etc., alors pourquoi entraîner une personne âgée dans un régime aérobie ?!
En réalité, les personnes âgées devraient être formées à un régime essentiellement anaérobie, s’il s’agit d’améliorer la composition corporelle, d’augmenter le taux de MB, d’augmenter l’activité ostéoblastique, d’accroître la résistance et la section transversale du muscle, la meilleure tolérance. insuline et améliorations neuroendocriniennes et psychologiques.
L'entraînement aérobie ne devrait PAS être prescrit si les objectifs sont ceux énumérés ci-dessus, car nous pourrions mettre en évidence une détérioration des paramètres décrits ci-dessus et un catabolisme conséquent si l'alimentation n'est pas équilibrée.
De plus, l’augmentation de l’activité STF diminuerait encore celle des FTF.
Prescription d'exercice
Objectif: reconditionnement FTF
Préparation
- SÉRIE: 2-3
- REPS INITIALES: 10-15
- PROGRESS REPS: 8-12
- % 1RM: 50-70%, voire 75% dans certains cas (voir: plafond)
- RECUPERATION EN SERIE: de 2-3 'à 90' 'ou 60% FCmax
- TYPE D'EXERCICE: pluriarticulaire au début et en progression également monoarticulaire en chaîne fermée
- ROM: subjective par rapport à la posture
- ÉVITEZ VALSALVA
- FORMATION FRACTIONNELLE: dans les cas où une formation est requise le matin et l'après-midi
- FRÉQUENCE HEBDOMADAIRE: 3d / semaine
Refroidir
En outre (ou en remplaçant si le sujet ne peut pas s'entraîner), le système vibratoire peut être utilisé, prescrivant une activité physique de préférence avec le système N.EMES® Bosco.
BON TRAVAIL!
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