Articles connexes: Obésité
définition
L'obésité est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de graisse corporelle. Ceci représente un facteur de risque important pour le développement de maladies graves telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, divers cancers, la cholélithiase, la stéatose et la cirrhose du foie, l’arthrose, les troubles de la reproduction et la mort prématurée.
Presque tous les cas d'obésité résultent d'une combinaison de prédisposition génétique et de modes de vie incorrects (nutrition hypercalorique et inactivité physique). En particulier, il existe un déséquilibre chronique entre l’apport d’énergie et la consommation.
Les aliments riches en matières grasses, les produits transformés et les régimes riches en glucides raffinés, en boissons sans alcool et en alcool, associés à un style de vie sédentaire, favorisent la prise de poids.
Plus rarement, l'obésité est causée par des troubles de l'alimentation (trouble de l'alimentation non maîtrisée - BED), des maladies génétiques (par exemple le syndrome de Prader Willi) ou des maladies endocriniennes telles que le syndrome de Cushing (provoque l'hypercortisolisme) et un dysfonctionnement de la thyroïde. (hypothyroïdie).
Le syndrome des ovaires polykystiques et la prise de certains médicaments, notamment les antidépresseurs, les antipsychotiques et les corticostéroïdes, peuvent également être associés à une prise de poids excessive.
La prise de poids peut aussi être causée par un hyperinsulinisme (tumeurs du pancréas) ou par des lésions cérébrales (en particulier, secondaires à une tumeur ou à une infection hypothalamique) pouvant stimuler la consommation de calories en excès.
Symptômes et signes les plus courants *
- Altérations du cycle menstruel
- aménorrhée
- arythmie
- asthénie
- Augmentation de l'appétit
- Prise de poids
- Grand enfant pour l'âge gestationnel
- bromhidrosis
- Baisse du désir sexuel
- cardiomégalie
- palpitations
- catalepsie
- Chevilles enflées
- cruralgies
- dépression
- Dysfonction érectile
- Dysfonctionnement de la vessie
- dyspnée
- Distension abdominale
- Douleur au genou
- Douleur à la poitrine
- Douleur à la hanche
- Douleurs articulaires
- Hémorragie postpartum
- érythème
- Érosion cutanée
- Essoufflement
- Jambes enflées
- Jambes fatiguées, jambes lourdes
- Gonflement abdominal
- insomnie
- Résistance à l'insuline
- hypercapnie
- hyperphagie
- hyperglycémie
- hyperhidrose
- hypertension
- hypertriglycéridémie
- hyperuricémie
- infertilité
- hypoxie
- Isolement social
- lymphoedème
- Mal de dos
- Plaies de décubitus
- Prolapsus utérin
- démangeaisons
- rhumatisme
- Réduction de la taille du pénis
- Régurgitation acide
- ronflement
- Sensation d'étouffement
- Syndrome néphrotique
- somnolence
- Talons fissurés
Autres directions
Les conséquences de l'obésité dépendent non seulement de la quantité absolue d'excès de graisse, mais également de sa répartition.
Une accumulation excessive de graisse corporelle entraîne une série de conséquences à court, moyen et long termes.
L'obésité implique un risque accru de développer des problèmes articulaires (dorsale, du genou et même des douleurs), qui peuvent évoluer en arthrose et en troubles circulatoires (tels que œdème veineux et lymphatique, insuffisance veineuse et cellulite). Les personnes qui ont beaucoup de kilos en trop présentent un essoufflement après une activité physique de faible intensité et elles transpirent abondamment.
Si un excès de graisse dans le cou comprime les voies respiratoires lorsque vous dormez, une apnée obstructive du sommeil peut survenir. ce trouble peut provoquer des ronflements et une somnolence diurne excessive.
L'augmentation de la transpiration et des sécrétions dans les plis de la peau rend les infections intertrigineuses et autres affections cutanées particulièrement fréquentes.
L'obésité est également un facteur de risque de stéatohépatite non alcoolique (pouvant entraîner une cirrhose du foie) et de troubles du système reproducteur, tels que des taux de testostérone bas chez l'homme et un syndrome des ovaires polykystiques chez la femme.
L'excès de poids prédispose également au reflux gastro-œsophagien, à la cholélithiase, à la goutte, à la thrombose veineuse profonde, à l'embolie pulmonaire et à diverses formes de tumeurs malignes (en particulier les cancers du côlon et du sein).
À long terme, l’obésité peut prédisposer à la dyslipidémie, à la résistance à l’insuline et à l’hypertension artérielle (syndrome métabolique), qui entraînent souvent un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires telles que la coronaropathie, les accidents cérébrovasculaires et l’infarctus du myocarde. L'obésité entraîne également des problèmes sociaux et psychologiques.
Le diagnostic est basé sur l'indice de masse corporelle (IMC, calculé en divisant le poids en kg par le carré de la taille exprimée en mètres) et par la mesure de la circonférence de la vie; l'Organisation mondiale de la santé (OMS) définit l'obésité avec un IMC égal ou supérieur à 30. Dans certains cas, une analyse de la composition corporelle doit être effectuée.
La glycémie à jeun et la lipémie doivent être systématiquement mesurées chez les patients présentant un tour de taille large ou des antécédents familiaux positifs pour le diabète de type 2 ou une maladie cardiovasculaire prématurée.
Le traitement de l'obésité consiste à réduire le poids corporel, sous surveillance médicale stricte, à la suite d'un régime correct et d'un programme d'activité physique régulier, adapté à ses possibilités. Dans certains cas, l'utilisation de médicaments (par exemple, la sibutramine et l'orlistat) est attendue. Chez les patients souffrant d'obésité sévère, une alternative est la chirurgie bariatrique.
Si elle n'est pas traitée, l'obésité a tendance à s'aggraver. Après la perte de poids, la plupart des gens retrouvent leur poids avant traitement dans les 5 ans. En conséquence, l'obésité nécessite un programme de gestion permanent similaire à celui de tout autre trouble chronique.
Une activité physique régulière et une alimentation saine améliorent la condition physique, contrôlent le poids et aident à prévenir le diabète sucré et les maladies cardiovasculaires. Un repos nocturne de qualité et suffisant, une gestion du stress et une consommation d'alcool modérée peuvent contribuer à améliorer les conditions générales.
