pulpites

Quelle est la pulpe?

La pulpite est un processus inflammatoire de la pulpe dentaire qui, dans le jargon, est appelé "inflammation du nerf de la dent ".

Pour comprendre ...

La pulpe dentaire est la partie la plus interne de la dent, riche en terminaisons nerveuses, artérioles, veinules et odontoblastes (cellules utilisées pour la production de dentine).

La pulpite est l'une des causes les plus courantes et les plus fréquentes de mal aux dents, qui apparaît souvent à la suite d'une carie dentaire. La douleur est le symptôme principal de la pulpe dont l'intensité - de légère à modérée - est toujours accentuée par des stimuli thermiques (chaud / froid), chimiques (sucrés et sucrés) ou mécaniques (mastication).

Le traitement de la pulpite consiste à minimiser les symptômes (douleur) et à éliminer la cause responsable du processus inflammatoire. Le traitement pour la pulpitis est relativement simple; Cependant, lorsque l'inflammation n'est pas soignée avec soin, la dent peut subir un processus dégénératif nécrotique (perte de sa vitalité). Dans de telles circonstances, la pulpe nécessite une dévitalisation, un retrait partiel de la pulpe ou une extraction dentaire.

Causes

Dans la plupart des cas, la pulpite est la conséquence immédiate d'un dommage cariogène. La carie est un processus destructeur de la dent qui provoque la déminéralisation progressive de l'émail et de la dentine. Les bactéries présentes dans la cavité buccale, gourmandes en sucres, produisent des substances acides à partir de la fermentation des hydrates de carbone: ce sont ces produits acides qui percent l'émail, atteignent la dentine et endommagent la pulpe de la dent pour libérer la pulpe.

Fermentation des sucres par des bactéries buccales → production de substances acides qui percent l'émail → propagation des dommages au niveau de la dentine → la carie affecte la pulpe → pulpe

En plus des caries, les pulpites peuvent provenir de:

• Traumatismes aux dents
• Parodontite (ou pyorrhée)
• Procédures dentaires invasives répétées
• Insultes thermiques résultant d'interventions dentaires (par exemple, blanchiment au laser avec lampes au CO ₂ )
• bruxisme
• Malocclusions dentaires
• Mauvaise mastication
• Mauvaise hygiène buccale

Symptômes et classification

Pour plus d'informations: Symptômes Pulpica

Le symptôme caractéristique de la pulpite est le mal de dents, généralement très intense, aigu et pulsé, qui peut être persistant ou intermittent. Dans la plupart des cas, en présence de pulpes, le patient accuse une douleur féroce dans les dents qui, toutefois, a du mal à se localiser à un moment donné.

Dans presque toutes les chaires, la douleur est exacerbée par des stimuli de nature différente, tels que la mastication, les aliments chauds / froids et sucrés (notamment le chocolat).

Note

Au tout début de la maladie, la pulpite peut être asymptomatique. Pour cette raison, le contrôle annuel par le dentiste est essentiel pour diagnostiquer tôt les problèmes dentaires (tels que la pulpite). Dans de telles circonstances, il est donc possible d’agir rapidement avant que les symptômes ne deviennent des dommages insupportables et irréversibles.

Selon le degré d'inflammation et la profondeur de la lésion pulpaire, on distingue deux formes de pulpe:

1. PULPITIS RÉVERSIBLE: il s’agit d’une inflammation modérée de la pulpe dentaire qui, si elle est traitée tôt et de manière appropriée, conserve son pouvoir de guérison. La douleur qui caractérise la pulpite réversible - accentuée par la chaleur ou le froid, la mastication ou les aliments sucrés - disparaît immédiatement après la suppression du stimulus.
2. PULPITE IRRÉVERSIBLE: il se manifeste lorsque la pulpite réversible n'est pas traitée à temps. La forme irréversible est caractérisée par une inflammation pulpaire extrêmement sévère, accompagnée d'un processus dégénératif qui évolue progressivement vers une nécrose de la pulpe dentaire. Une pulpe mal soignée peut provoquer un abcès, une parodontite, un granulome ou des kystes. Les maux de dents associés à une pulpite irréversible persistent même après l'élimination des stimuli mécaniques (mastication), chimiques (sucres) ou thermiques.

Pulpite: soins

Un traitement de "choc" est essentiel pour éviter que la pulpite ne dégénère en une forme irréversible.

Le remède pour les pulpia utilise:

• Les analgésiques pour soulager la douleur
• Stratégies médicales visant à éliminer la cause de la pulpite

Tout d'abord, la douleur peut être gérée en administrant un médicament antidouleur, qui peut masquer les symptômes et soulager le patient. Bien que le paracétamol et les AINS soient généralement suffisants pour soulager efficacement les douleurs légères à modérées, la codéine ou d'autres opioïdes sont nécessaires en cas de douleurs incontrôlables et féroces.

En plus du traitement pharmacologique, le dentiste procède au traitement médical, consistant en une intervention spécifique visant à éliminer la cause de la pulpite. Lorsque l'atteinte pulpaire est limitée, la pulpite est traitée simplement en éliminant les caries. Sinon, en cas d'inflammation grave et de nécrose de la pulpe, il peut être nécessaire de retirer partiellement ou totalement la pulpe de la dent (dévitalisation ou possible retrait de la dent).

prévention

Le meilleur remède pour la pulpe est la prévention. Comme la plupart des chaires sont le résultat de processus cariogènes, l’adoption de simples précautions alimentaires combinées à la correction d’un mode de vie incorrect peut prévenir l’apparition de la pulpite.

Pour minimiser les risques de pulpe, il faut ...

1. Prenez soin de vos dents tous les jours:

• Brossez-vous les dents au moins trois fois par jour avec un dentifrice approprié. Les dentifrices contenant du fluor sont les mieux adaptés pour prévenir les pulpites car ils renforcent l’émail dentaire
• Brosser les dents de la gencive à la dent, jamais l'inverse
• Limiter l'utilisation de dentifrices à base de produits de blanchiment abrasifs pouvant endommager l'émail, favorisant ainsi les caries et les pulpes
• Floss au moins une fois par jour
• Remplacez la brosse à dents tous les 2-3 mois
• Utiliser des bains de bouche antiplate
• Limitez la consommation de bonbons et d'aliments gluants, tels que la confiture, le miel et le chocolat, qui peuvent adhérer à l'émail et favoriser l'entrée de bactéries.

2. Se soumettre à des contrôles périodiques effectués par le dentiste au moins une ou deux fois par an. Les visites de routine peuvent surprendre à la naissance tout processus inflammatoire asymptomatique, y compris la pulitis, et y remédier avant que le dommage ne devienne irréversible.