FLIXOTIDE ® Fluticasone

FLIXOTIDE ® est un médicament à base de propionate de fluticasone

GROUPE THERAPEUTIQUE: Drogues pour les troubles obstructifs des voies respiratoires

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de FLIXOTIDE ® Fluticasone

FLIXOTIDE ® est indiqué dans le contrôle de l'évolution de la maladie asthmatique et dans le traitement des troubles obstructifs des voies respiratoires tels que la bronchosténose.

Mécanisme d'action FLIXOTIDE ® Fluticasone

FLIXOTIDE ® est un médicament particulièrement utilisé dans le domaine clinique pour ses fortes activités anti-inflammatoires et partiellement anti-allergiques.

Ces propriétés thérapeutiques sont dues à la présence de son principe actif, le propionate de fluticasone, un corticostéroïde synthétique à activité anti-inflammatoire intense, même supérieure à celle de la béclométasone, capable de réduire l’inflammation locale, en contrôlant la sécrétion de cytokines, de prostaglandines et de leucotriènes.

L'action anti-inflammatoire est également associée à l'action anti-allergique, qui est importante pour réduire le degré d'activation des mastocytes pulmonaires, entraînant une réduction significative des symptômes obstructifs induits par la congestion de la muqueuse nasale, en raison de la vasodilatation intense observée dans ces contextes. .

Tout cela s'accompagne de propriétés pharmacocinétiques avantageuses, qui sécurisent le traitement et minimisent le risque d'apparition d'effets indésirables systémiques.

Etudes réalisées et efficacité clinique

FLUTICASONE ET SYSTEMES D'ADMINISTRATION

J Clin Diagn Res., 2013 sept. 7 (9): 1908-12. doi: 10.7860 / JCDR / 2013 / 6705.3348. Epub 2013 10 septembre.

Kolasani BP, VM Lanke, Diyya S.

Étude qui teste l'efficacité du fluticasone administré par différents systèmes d'inhalation, démontrant la même efficacité thérapeutique du médicament, quel que soit le système d'administration utilisé, chez les patients atteints d'asthme chronique bronchique

FLUTICASONE DANS LA MONOSÉMINISTRATION

Eur Respir J. 2013, 17 octobre. [Epub ahead of print]

O'Byrne PM, Bleecker ER, Bateman ED, Busse WW, Woodcock A, Forth R, Toler WT, Jacques L, Lötvall J.

de Aguiar MM, de Silva HJ, Rizzo JA, Leite DF, Silva Lima, ME, Sarinho, ES.

Intéressant travail démontrant l’utilité et l’efficacité de l’administration une fois par jour de la fluticasone dans le traitement de l’asthme, en améliorant considérablement la capacité ventilatoire et l’observance du patient.

FLUTICASONE ET FORMÉTÉROL EN THÉRAPIE COMBINÉE

Clin Ther. 2013 juil. 35 (7): 950-66. doi: 10.1016 / j.clinthera.2013.05.012.

Pearlman DS, LaForce CF, Kaiser K.

Étude démontrant que le traitement combiné à base de fluticasone et de formétérol présente une bonne tolérance et une efficacité nettement supérieure à celle des monothérapies, chez les adolescents et les adultes asthmatiques.

Méthode d'utilisation et dosage

FLIXOTIDE ®

Poudre pour inhalation de 100, 250 et 500 µg de propionate de fluticasone.

Suspension par inhalation pressurisée de 50, 125, 250 mcg de propionate de fluticasone.

Le choix du schéma thérapeutique, du moment de la prise du médicament et du format pharmaceutique à utiliser appartient au médecin après une évaluation minutieuse de l'état de santé général du patient et de la gravité de son tableau clinique.

Par conséquent, la formulation posologique doit être adaptée d’un patient à l’autre, en considérant toutefois comme dose standard chez l’adulte la dose quotidienne de 200 µg de propionate de fluticasone administrée sous deux administrations différentes.

Avertissements FLIXOTIDE ® Fluticasone

Le traitement par FLIXOTIDE ® doit être précédé d’un examen médical approfondi visant à clarifier le tableau clinique du patient et la pertinence du médicament sur ordonnance qui en découle.

Il convient de rappeler que, dans certains cas, une thérapie combinée avec des agonistes bêta-2 pourrait être indiquée afin d'améliorer encore les capacités ventilatoires, en particulier en cas de crise d'asthme aiguë, pour laquelle la fluticasone n'est pas très utile.

Le patient doit également réfléchir à la manière dont le traitement prolongé par les corticostéroïdes peut déterminer l’apparition de réactions d’hypersensibilité au médicament, parfois même graves, au point de nécessiter un arrêt immédiat du médicament.

Tout chevauchement d'infections des voies respiratoires supérieures doit être traité avec une antibiothérapie adéquate.

Il est à noter que l'utilisation de corticostéroïdes, sans nécessité clinique, est interdite dans et hors compétition.

Il est recommandé de garder le médicament hors de la portée des enfants.

FLIXOTIDE ® contient du lactose. Par conséquent, les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en enzyme lactase et un syndrome de malabsorption du glucose-galactose peuvent développer d'autres effets indésirables.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Étant donné l'absence d'essais cliniques significatifs capables de mieux caractériser le profil d'innocuité de la fluticasone pour la santé du fœtus et du nourrisson, il serait souhaitable d'étendre les contre-indications ci-dessus à l'utilisation de FLIXOTIDE ® également pendant la grossesse et la période de lactation ultérieure. à la poitrine.

interactions

Les interactions pharmacologiques inconnues pour le moment ne sont pas connues, même si l'hypothèse contextuelle d'inhibiteurs ou d'inducteurs du système cytochrome pourrait modifier les caractéristiques pharmacocinétiques de n'importe quelle quantité de fluticasone absorbée.

Contre-indications FLIXOTIDE ® Fluticasone

L'utilisation de FLIXOTIDE ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients présentant des infections virales ou tuberculeuses actives ou quiescentes, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes.

Effets secondaires - effets secondaires

Le traitement par FLIXOTIDE ®, en particulier s’il est prolongé dans le temps, peut provoquer l’apparition de réactions locales telles que candidose de la bouche et de la gorge, toux et enrouement.

Heureusement, les effets indésirables systémiques typiques des corticostéroïdes et ayant une signification clinique sont plus rares.