traumatologie

excoriation

Points clés

L'excoriation est une plaie superficielle de la peau, dans laquelle sont exportées des couches plus ou moins grandes de l'épiderme, résultant de desquamations, de frottements ou de chocs sur des surfaces rugueuses.

Excoriations: causes

Les abrasions sont causées par le frottement ou l'éraflure contre les murs ou les objets rugueux. Même le glissement d'objets émoussés peut créer des excoriations. Les athlètes et les enfants sont les catégories les plus à risque de chutes, donc aussi d’excoriation.

Excoriations: symptômes

Les excoriations peuvent générer une douleur dont l'intensité dépend de l'étendue de la blessure. Les autres symptômes associés à l’excoriation incluent: œdème, perception d’une chaleur circonscrite et saignements.

Excoriations: traitement

Les légères abrasions ne nécessitent pas de soins particuliers. Les plus grosses nécessitent un nettoyage soigneux de la plaie: après avoir éliminé tout corps étranger éventuellement présent dans l'abrasion, procédez à la désinfection de la zone. Si nécessaire, appliquez des substances analgésiques et bandez l'excoriation.


Définition de l'excoriation

Il s’agit de l’ abrasion de toute plaie superficielle de la peau: il s’agit de l’élimination de couches plus ou moins grandes de l’épiderme, sorte de desquamation, provoquée par des chocs, des frottements ou des égratignures sur des surfaces rugueuses.

Les abrasions n'affectent que la couche épidermique et n'entraînent donc pas de problèmes ni de complications particuliers (à l'exception des lésions particulièrement étendues). Une lésion qui dépasse la couche papillaire de la peau (du derme, sous l’épiderme) ne peut pas être considérée à juste titre comme une excoriation. Cependant, même ces légères lésions peuvent générer des saignements; de plus, les excoriations plus importantes peuvent former des tissus cicatriciels.

Chaque être vivant est une cible possible de pâturage; Néanmoins, il est compréhensible que les enfants et les athlètes soient davantage exposés aux risques.

Selon certains auteurs, les termes "excoriation" et "abrasion" sont synonymes. D'autres pensent au contraire qu'il existe une différence significative entre les deux lésions: les abrasions sont considérées légèrement plus graves que les abrasions.

Mais comment obtenez-vous les bleus? Quels sont les symptômes? Comment peuvent-ils être guéris?

Au cours de la discussion, nous tenterons de faire la lumière sur ces questions.

Causes

Les abrasions les plus fréquentes sont l’expression de frottement ou de grattage de la peau contre les murs, les surfaces ou les objets rugueux: les frottements générés par le contact entre la peau et la surface peuvent endommager la peau externe de l’épiderme, créant ainsi une abrasion plus ou moins importante. saignement.

Les amateurs de sport sont plus susceptibles aux ecchymoses, car ils sont constamment exposés au risque de chute ou d'accident sportif.

Les excoriations sont également une expression de l'entraînement de corps contondants sur la peau, qui s'écoulent de manière tangentielle par rapport à la surface de la peau.

Signes et symptômes

Les abrasions provoquent des lésions d’entité clinique modeste: nous rappelons en effet que les abrasions proprement dites ne concernent que la couche superficielle de l’épiderme.

Il n'est pas rare d'associer des abrasions à des hématomes d'entités variées, telles que des ecchymoses, un purpura ou des pétéchies.

Des blessures similaires provoquent des douleurs dont l'intensité dépend du traumatisme subi; La douleur est souvent associée à un œdème (gonflement) et à une perception de chaleur / tension directement sur le point blessé.

classification

Selon la gravité de la lésion lésée, il est possible de classer les abrasions par degrés:

  1. Excoriation de premier degré : la lésion ne concerne que la couche épidermique extrême. Dans ce cas, l'excoriation est légère, au point qu'elle n'affecte pas le derme: il n'y a donc pas d'hémorragie, mais simplement un exsudat sérum-lymphatique. Ces légères excoriations se caractérisent par la formation d'une scarole jaunâtre (croûte) qui se détache quelques jours après la blessure.
  2. Excoriation au second degré : la lésion va juste au-delà de l'épiderme, impliquant également le derme. Dans ce cas, l'excoriation saigne souvent et se caractérise par la formation d'un rare sang-sérum brun qui sèche après 5-7 jours. Lors du détachement, la croûte laisse une couleur légèrement différente de celle d'une peau saine.
  3. Excoriations du troisième degré: les dommages sont tels qu’ils touchent le tissu sous-cutané (hypoderme). Dans ce cas, il est incorrect de parler d'excoriation proprement dite: la lésion devient plus importante pathologique et prend la connotation d' avulsion .

Forme et dimensions

Il n'est pas possible de décrire la forme et la taille standard d'une excoriation, car chaque lésion est unique. De manière générale, les abrasions ont une forme irrégulière, même si, à certaines occasions, elles reproduisent parfaitement les caractéristiques du corps contondant (excoriations figuratives).

Excoriations: traitements

Les petites plaies et les abrasions mineures sont simples à résoudre; ils peuvent être soignés à la maison, il n’est donc pas nécessaire d’aller à la salle d’urgence. En revanche, les plaies profondes nécessitent le contrôle du médecin et des médicaments. D'une manière générale, les excoriations ont peu de valeur sur le plan clinique, car le retour ad integrum est assez rapide (vitesse de résolution).

Que faire

Mais comment devrions-nous nous comporter en cas d'abrasion?

Tout d’abord, il convient de procéder à un nettoyage minutieux et au nettoyage de la zone endommagée. Après cela, il est recommandé de désinfecter l'excoriation avec des substances antiseptiques spécifiques, en veillant particulièrement à éliminer les éclats ou les corps étrangers présents dans la plaie. Nous vous recommandons d'utiliser une gaze stérile pour éliminer les corps étrangers dans la plaie.

Avant de toucher une ecchymose, il est recommandé de se laver soigneusement les mains avec de l'eau et du savon, afin d'éviter qu'une blessure ne soit une passerelle vers les agents pathogènes.

En cas d'excoriation hémorragique, appliquez du peroxyde d'hydrogène directement sur la plaie; après avoir extrait tout corps étranger, recouvrez l'excoriation de bandages stériles. Le bandage doit être remplacé une ou plusieurs fois par jour, en fonction de la gravité de la lésion.

Si la lésion est très légère, le pansement n'est pas nécessaire: l'exposition de la plaie à l'air favorise la cicatrisation.

Pour la prévention des infections, il est recommandé d'appliquer un antibiotique (par exemple, la bacitracine) directement dans l'excoriation.

Une attention particulière doit être portée à l'excoriation des patients non vaccinés contre le tétanos. Le tétanos est une maladie infectieuse potentiellement non mortelle et non contagieuse, contractée à la suite de l'entrée de Clostridium tetani dans la peau: les plaies et les écorchures causées par des éclats ou des ongles infectés peuvent provoquer une infection.

En cas de douleur modérée, il est recommandé d'appliquer des analgésiques topiques (par exemple, la lidocaïne ou la benzocaïne); Afin de soulager les douleurs intenses, des médicaments anti-inflammatoires / analgésiques sont recommandés par la bouche.

L'application de pommades, de gels, de sprays ou de gazes imprégnées d'acide hyaluronique (par exemple, Connettivina) peut accélérer la réparation et la régénération de la peau, accélérant ainsi la guérison des abrasions.

N'exposez pas l'abrasion à la lumière directe du soleil pour éviter la formation d'une hyperpigmentation permanente.