santé respiratoire

Vestibulite nasale par I.Randi

généralité

La vestibulite nasale est une pathologie de nature infectieuse qui affecte les vestibules nasaux.

Il s’agit d’une infection bactérienne pouvant être la conséquence d’autres maladies infectieuses affectant le nez, les muqueuses et les voies respiratoires supérieures, ainsi que par de mauvaises attitudes.

En principe, la vestibulite nasale est considérée comme un trouble relativement simple à traiter; Cependant, cela pourrait entraîner des complications graves et, dans certains cas, potentiellement mortelles. Pour cette raison, la rapidité du diagnostic - qui doit être posé par le médecin après un examen approfondi - est essentielle pour prévenir son apparition.

Cependant, le traitement de la vestibulite nasale implique généralement l’administration de médicaments antibiotiques.

Qu'est-ce que c'est

Qu'est-ce que la vestibulite nasale?

La vestibulite nasale est une maladie infectieuse touchant les vestibules du nez. Dans la plupart des cas, cette infection est supportée par les souches de Staphylococcus aureus, généralement sensibles à la méthicilline.

La vestibulite nasale est un trouble qui peut affecter les adultes comme les enfants et peut donner lieu à des symptômes gênants qui peuvent entraver une respiration normale.

Bref commentaire: Qu'est-ce que le vestibule nasal?

Les vestibules nasaux représentent l'une des régions anatomiques constituant les cavités nasales. Considérant les narines comme la "partie" initiale du nez interne, les vestibules représentent la toute première partie des cavités nasales. Ils sont pourvus d'une muqueuse caractéristique et, chez l'adulte, ils représentent la région du nez interne à l'origine du poil nasal.

Causes

Quelles sont les causes de la vestibulite nasale?

Comme mentionné précédemment, la vestibulite nasale se manifeste après l’infection des vestibules nasaux supportés par des souches bactériennes de S. aureus . Les facteurs qui peuvent causer et / ou prédisposer au début de cette infection peuvent être multiples. Dans de nombreux cas, il se manifeste par des lésions aux vestibules nasaux dues à:

  • À l'acte continu et excessif de se moucher;
  • L'habitude de mettre les doigts dans le nez (c'est une habitude typique mais malheureusement pas exclusive des enfants);
  • À la déchirure des poils du nez.

En outre, l'apparition d'une rhinorrhée chronique peut favoriser l'apparition d'une vestibulite nasale, qui peut survenir à la suite d'autres maladies infectieuses affectant le nez interne et ses muqueuses.

Enfin, nous rappelons que, bien que moins fréquemment, même la présence d'infections des voies respiratoires supérieures pourrait provoquer l'apparition de la pathologie en question.

Saviez-vous que ...

De plus, la présence d'un piercing au nez est un facteur susceptible de favoriser l'apparition d'une vestibulite nasale.

Les symptômes

Manifestations et symptômes de la vestibulite nasale

La présence d’une infection à S. aureus au niveau des vestibules nasaux peut donner lieu à des manifestations et des symptômes très gênants.

Plus en détail, la vestibulite nasale est caractérisée par l'apparition de:

  • rougeur;
  • Gonflement;
  • Sécheresse du nez;
  • Formation de furoncles;
  • folliculite;
  • Des croûtes dans le nez;
  • Sang du nez (symptôme généralement dû à la cassure des croûtes mentionnée ci-dessus).

Dans les cas les plus graves, les furoncles et la folliculite peuvent également se développer en envahissant la peau en dehors des fosses nasales. De cette manière, les manifestations susmentionnées et les symptômes susmentionnés peuvent également concerner la peau externe du nez.

Il est clair que la présence de furoncles et la formation de croûtes peuvent provoquer une gêne, des démangeaisons et / ou des douleurs, des difficultés à se moucher et des difficultés à respirer en raison de l'obstruction possible des fosses nasales.

complications

Quelles complications peut porter la vestibulite nasale?

Si elle n’est pas diagnostiquée et, par conséquent, traitée à temps, ou de manière inadéquate, la vestibulite nasale peut être compliquée, donnant lieu à des troubles beaucoup plus graves.

Cellulite nasale

Les boutons nasaux qui surviennent dans la vestibulite nasale peuvent évoluer en une cellulite nasale . Ce dernier n'est rien d'autre qu'une forme de cellulite infectieuse, provoquée par une infection des tissus sous-cutanés au niveau du nez. Il se caractérise par l’apparition de différents symptômes parmi lesquels on se souvient: chaud, rougi et doux au toucher, gonflement, douleur, formation de bulles et fièvre. Si elle n’est pas traitée correctement et rapidement, la cellulite nasale peut à son tour entraîner de graves complications.

Thrombose du sinus caverneux

La thrombose du sinus caverneux (une grosse veine à la base du crâne) est une complication pouvant provenir de maladies infectieuses affectant la peau du visage, du nez, les sinus paranasaux, les orbites et même les dents. Par conséquent, la vestibulite nasale - caractérisée par une infection entretenue par S. aureus - peut potentiellement donner lieu à la thrombose en question. Cela se produit lorsque l’infection bactérienne se propage de la peau du nez et des vestibules à la circulation sanguine, atteignant précisément le sinus caverneux.

Les symptômes induits par la thrombose susmentionnée sont les suivants: proptose, œdème des paupières, mal de tête grave, vision double, perte de la vision, forte fièvre. Dans les cas les plus graves, vous pouvez même aller dans le coma et les conséquences peuvent être tragiques malgré le traitement antibiotique.

Heureusement, la complication de la vestibulite nasale dans la thrombose du sinus caverneux est assez rare, mais ne peut pas être complètement exclue. Pour cette raison, la vestibulite nasale ne doit en aucun cas être sous-estimée.

Saviez-vous que ...

La thrombose du sinus caverneux est l’une des complications de la cellulite nasale. Par conséquent, si la vestibulite est compliquée dans la cellulite nasale, il est possible que cette dernière se complique à son tour, donnant lieu à une thrombose du sinus caverneux.

diagnostic

Comment diagnostiquer la vestibulite nasale?

Le diagnostic de vestibulite nasale doit obligatoirement être posé par le médecin après une visite soignée. Tout d'abord, il doit permettre la collecte de données anamnestiques informant le patient du type et de la durée des symptômes qu'il manifeste ainsi que de la présence de toute autre pathologie. Si nécessaire, le médecin peut également prescrire des analyses appropriées pour déterminer quel agent pathogène est à l'origine de l'infection dans les vestibules nasaux. Comme mentionné précédemment, dans la grande majorité des cas, l'infection à l'origine de la vestibulite nasale est favorisée par les souches de Staphylococcus aureus - généralement mais non exclusivement - sensibles à la méthicilline.

Soins et traitement

Quels sont les traitements et les traitements contre la vestibulite nasale?

S'agissant d'une affection provoquée par une infection bactérienne, le traitement de la vestibulite nasale implique l'administration d' antibiotiques topiques .

En détail, pour le traitement de la pathologie en question, il existe des pommades spécifiques adaptées à une application intranasale à base de l'ingrédient actif mupirocine (Bactroban Nasale®). Le médicament doit être appliqué dans le nez deux fois par jour pendant au moins 5 jours. Cependant, le traitement total ne doit pas dépasser dix jours.

Pour atténuer l'inconfort induit par les symptômes de la vestibulite nasale et pour atténuer les croûtes qui se forment, il peut être utile de faire des compresses chaudes et humides pendant 10 à 15 minutes, de deux à trois fois par jour. Dans tous les cas, il est toujours bon de demander conseil à votre médecin.

Soins et traitement des complications

En revanche, les complications pouvant donner lieu à une vestibulite nasale nécessitent des traitements plus intenses. En particulier, la cellulite infectieuse nécessite généralement l'administration d'antibiotiques par voie orale et éventuellement d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le traitement symptomatique de la douleur; tandis que la thrombose du sinus caverneux nécessite l'administration de fortes doses d'antibiotiques par voie intraveineuse et éventuellement l'administration de corticostéroïdes.

Dans tous les cas, étant donné la gravité de ces complications, si des symptômes pouvant laisser présager la présence d’une éventuelle vestibulite nasale se manifestent, il est absolument nécessaire de contacter le médecin le plus rapidement possible.