EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® est un médicament à base de glibenclamide

GROUPE THERAPEUTIQUE: Hypoglycémiants oraux - Sulfonylurées

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® est un médicament indiqué dans le traitement du diabète sucré de type II en l’absence de résultats satisfaisants obtenus par le biais de traitements non pharmacologiques.

EUGLUCON ® peut être utilisé en monothérapie ou en association à l'insuline ou à d'autres hypoglycémiants oraux.

Mécanisme d'action EUGLUCON ® - Glibenclamide

Le glibenclamide, principe actif de EUGLUCON ®, est un agent hypoglycémiant oral appartenant à la catégorie pharmaceutique des sulfonylurées et entrant dans la composition des agents hypoglycémiants oraux.

Son action thérapeutique est associée à deux mécanismes principaux capables de garantir un meilleur contrôle de la glycémie postprandiale et de la glycémie basale.

Le premier mécanisme est réalisé au niveau pancréatique, où cet ingrédient actif peut agir sur la cellule bêta, inhibant les canaux potassiques de la famille SUR, facilitant ainsi la dépolarisation de la membrane cellulaire et la libération d’insuline qui en résulte, tandis que le second, beaucoup plus complexe et coordonné, il semble corréler la capacité du glibenclamide à augmenter la sensibilité du récepteur de l'insuline à l'insuline, renforçant ainsi les effets métaboliques de cette hormone au niveau périphérique.

L'action hypoglycémique est réalisée pendant environ 24 heures à compter de sa prise, permettant ainsi un simple contrôle d'un comprimé par jour, un bon contrôle glycémique en 24 heures.

Le médicament, métabolisé dans le foie, est ensuite excrété sous forme de métabolites inactifs en quantités presque égales entre les fèces et l’urine.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. EFFICACITÉ DE LA GLIBENCLAMIDE

Le glibenclamide s'est révélé particulièrement efficace non seulement pour assurer une meilleure sécrétion d'insuline, utile pour le contrôle de la glycémie, mais également pour réduire la sécrétion de glucose hépatique. Cette étude statistiquement significative de patients atteints de diabète de type II confirme l'hypothèse d'un mécanisme extrapancréatique du glibenclamide.

2. PATHOLOGIE DE LA GLIBENCLAMIDE ET DU RENAL

L'une des conséquences les plus importantes de la maladie diabétique est l'apparition d'une néphropathie et d'une insuffisance rénale. Dans cette étude, nous évaluons la contribution de la thérapie pharmacologique à l'apparition de cette maladie. Plus précisément, le glibenclamide, comme la rosiglitazone, s'est révélé plus sûr pour les maladies rénales que, par exemple, la metformine, qui a enregistré un plus grand nombre de cas d'insuffisance rénale en 5 ans.

3.L’HARMONIE DANGEREUSE

L’hypoglycémie est l’un des risques les plus importants associés au traitement par le glibenclamide, en raison de ses effets systémiques importants. Dans ce rapport de cas, nous rapportons le décès d'un patient dû à une hypoglycémie suite à l'ingestion de doses excessives de glibenclamide. Le but de ce travail est de réitérer l’importance d’une formulation pharmaceutique correcte et d’un contrôle périodique des taux glycémiques afin d’éviter des conséquences désagréables.

Méthode d'utilisation et dosage

EUGLUCON ® Comprimés à 5 mg de glibenclamide: après la surveillance de la glycémie et l’adaptation du régime alimentaire, la première administration de EUGLUCON ® ne doit pas dépasser la moitié du comprimé par jour.

Au cas où la part initiale du médicament ne serait pas en mesure de produire les résultats thérapeutiques attendus, le médecin pourrait augmenter la posologie jusqu'à un maximum de 2-3 comprimés par jour.

EUGLUCON ® doit être pris une fois par jour au repas principal en raison de l’efficacité de longue durée du glibenclamide.

Avertissements EUGLUCON ® - Glibenclamide

L'approche thérapeutique correcte de la pathologie diabétique devrait principalement impliquer l'adoption de mesures non pharmacologiques telles que le régime alimentaire et le mode de vie, couplées en cas de résultats thérapeutiques médiocres du traitement médicamenteux.

Avant de commencer le traitement et pendant le traitement, il est primordial de contrôler périodiquement la glycémie, à la fois pour évaluer l'efficacité du traitement et pour ajuster correctement la dose du médicament, évitant ainsi les troubles glycémiques.

Il est important de rappeler que les crises hypoglycémiques sont accompagnées d'une symptomatologie grave pouvant compromettre gravement l'état de santé du patient.

L'administration de glibenclamide chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, ou un déficit enzymatique en G6PD doit être évitée pour prévenir le développement d'effets indésirables tels qu'une hémolyse prononcée.

EUGLUCON ® contient du lactose. Par conséquent, son ingestion pourrait être suivie d'effets secondaires gênants concentrés dans le tractus gastro-intestinal chez les patients présentant un déficit enzymatique en lactase ou une malabsorption du glucose / galactose.

Il est également important de rappeler que parmi les manifestations de l'hypoglycémie, il existe une diminution des capacités de perception du patient qui pourrait rendre dangereuse l'utilisation de machines ou la conduite de véhicules motorisés.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Le risque élevé pour la santé du fœtus, documenté par plusieurs études dans la littérature qui ont testé l'efficacité et l'innocuité du glibenclamide chez la femme enceinte, et la possibilité d'utiliser des protocoles thérapeutiques plus efficaces et mieux caractérisés, contre-indiquant sévèrement l'utilisation d'EUGLUCON ® pendant la grossesse.

La contre-indication à utiliser s'étend également à la période de lactation, compte tenu de la sécrétion de la substance active dans le lait maternel, ce qui pourrait provoquer une hypoglycémie chez le nourrisson.

interactions

Comme décrit pour les autres sulfonylurées, le glibenclamide peut également interagir avec de nombreux autres principes actifs, modifiant également de manière significative ses propriétés pharmacocinétiques et thérapeutiques.

En fait, l'administration concomitante d'insuline et d'autres antidiabétiques oraux, d'inhibiteurs de l'ECA, de stéroïdes anabolisants et d'hormones sexuelles masculines, de chloramphénicol, de dérivés de la coumarine, de cyclophosphamide, de fenfluramine, de feniramidol, de fibrates, de fluoxétine, de fluoxétine, de fluoxétine, d'ifosfamide, de moxazole et de fongicide aminosalicylic, pentoxifylline (parentéral à fortes doses), phénylbutazone, azapropazone, ossifénbutazone, probénécide, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, médicaments sympatholytiques tels que les bêta-bloquants et la guanéthidine, clarithromycine, agent hypoglycémique de EUGLUCON ® augmentant le risque d'hypoglycémie.

Au contraire, l’utilisation concomitante d’acétazolamide, de barbituriques, de corticostéroïdes, de diazoxide, de diurétiques, d’adrénaline et d’autres médicaments sympathomimétiques, de glucagon, de laxatifs (après une utilisation prolongée), d’acide nicotinique (à forte dose), d’œstrogènes et de progestatifs, de phénothiazines, de phénoglobuline et de La rifampicine pourrait réduire l'efficacité thérapeutique du médicament, entraînant ainsi un contrôle glycémique altéré et inefficace.

De plus, le glibenclamide pourrait entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de ciclosporine, augmentant de manière significative sa toxicité.

Contre-indications EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® est contre-indiqué chez les patients présentant un diabète sucré du premier type, un dysfonctionnement grave du foie et des reins, un précome et un coma diabétique, céto-céto-diabétique, en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients et pendant la grossesse. « allaitement

Ce médicament est également contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

Divers essais cliniques et une surveillance minutieuse après la commercialisation semblent s’accorder sur la bonne tolérance du glibenclamide s’il est pris à la dose et avec les modalités appropriées.

En fait, les principaux effets indésirables ont été observés après la formulation de doses excessives et se sont matérialisés par l'apparition d'épisodes hypoglycémiques facilement réversibles avec la prise de sucres simples par voie orale.

Au contraire, le système gastro-intestinal et hématologique a connu moins d’effets indésirables et a rapidement régressé une fois le traitement arrêté.

Des affections dermatologiques telles que des éruptions cutanées et de l'urticaire ont été observées chez des patients présentant une hypersensibilité au médicament ou à l'un de ses composants.