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Médicaments pour guérir la cholécystite

définition

Le terme "cholécystite" désigne un processus inflammatoire touchant la vésicule biliaire: l'inflammation, qu'elle soit aiguë ou chronique, est étroitement liée à la formation de calculs biliaires et de calculs vésiculaires. La cholécystite ne se manifeste que rarement, indépendamment des calculs.

Causes

La très grande majorité des cas de cholécystite sont causés par des calculs biliaires et / ou des calculs des voies biliaires et, par conséquent, par une accumulation de cholestérol et de sels biliaires précipités par la bile: le blocage des voies biliaires provoque une inflammation de la vésicule biliaire . Parmi les autres causes impliquées dans la cholécystite, nous mentionnons: infections bactériennes de la vésicule biliaire, chirurgie de la vésicule biliaire, réactions allergiques exagérées, rétrécissement des voies biliaires, cancer de la vésicule biliaire.

  • Facteurs de risque: SIDA, coliques biliaires antérieures, perte de poids rapide, âge fertile / âge avancé, grossesse récente, obésité, sexe féminin

Les symptômes

Les épisodes aigus de cholécystite surviennent avec des frissons, des douleurs abdominales circonscrites dans le quadrant supérieur droit (qui s'aggrave à la palpation) et de la fièvre, souvent associées à un gonflement abdominal, un manque d'appétit, des nausées, des sueurs et des vomissements. Dans la forme lithiasique de la cholécystite (indépendante du calcul), le patient se plaint d'une jaunisse plus ou moins marquée. La forme chronique de la cholécystite est caractérisée par des processus inflammatoires aigus répétés et / ou une irritation chronique, parfois asymptomatique.

  • Complications: gangrène et perforation

Les informations sur la cholécystite - Les médicaments pour le traitement de la cholécystite ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Colecistite - Cholecystitis Care.

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Le traitement pour le traitement de la cholécystite implique presque toujours l'hospitalisation du patient, afin de bloquer la progression de l'inflammation et de renverser la pathologie; En fait, la cholécystite est l’une des pathologies qui nécessitent un traitement immédiat, précisément parce qu’une dégénérescence du processus inflammatoire pourrait entraîner de graves complications, telles que la perforation et la gangrène.

L'hospitalisation du patient vise à soulager les symptômes et à éliminer l'inflammation et consiste en une série de précautions:

  • jeûne
  • Repos physique complet
  • Réintégration des sels minéraux (thérapie électrolytique)
  • Administration d'antibiotiques
  • Administrer des analgésiques pour le contrôle de la douleur: les AINS sont généralement pris
  • Administration de médicaments antispastiques

Dans les situations d'urgence - en cas d'accumulation de pus due à la présence de bactéries pyogènes, de péritonite, de perforations ou d'une accumulation de mucus avec hypertension de l'organe - une intervention chirurgicale immédiate, consistant en l'ablation de la vésicule biliaire, peut être nécessaire. (cholécystectomie).

Après l'opération, il est recommandé de respecter une période de repos et de suivre un régime alimentaire sain et équilibré, pauvre en aliments hyperlipidiques et riches en protéines.

En général, le traitement de la cholécystite dépend de la gravité de l'inflammation: les formes bénignes peuvent être traitées avec des antibiotiques ou avec une mini chirurgie; La cholécystite modérée à sévère est généralement traitée par laparoscopie (cholécystectomie: ablation de la vésicule biliaire).

Antibiotiques : indiqués pour le traitement de la cholécystite en cas de surinfections bactériennes; Les céphalosporines et les pénicillines sont les antibiotiques les plus largement utilisés à cette fin:

  1. céphalosporines
  • Céfazoline (par exemple, Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): appartient à la classe des céphalosporines de première génération. Pour éliminer l'agent pathogène responsable de la cholécystite, il est recommandé de prendre le médicament à raison de 12 grammes par voie intraveineuse toutes les 6 à 8 heures, pendant 2 semaines. Ne pas dépasser 12 grammes par jour. La seule administration d'antibiotiques pour le traitement de la cholécystite est discutable: seule l'opération chirurgicale est capable d'annuler complètement l'inflammation.
  • Céfoxitine (par exemple, la méfoxine): céphalosporine de deuxième génération utilisée en thérapie pour le traitement de la cholécystite. La dose indicative est de prendre 1 à 2 grammes de médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 12 heures, pendant 3 à 7 jours (en l’absence de complications) ou pendant 2 à 3 semaines (pour la cholécystite grave). Consultez votre médecin.
  • Cefotetan (par exemple Cepan, Darvilen): céphalosporines de deuxième génération. En fonction de la gravité de la cholécystite, prenez une dose allant de 500 mg à 4 g de médicament par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire, éventuellement divisée en deux doses dans les 24 heures.
  1. pénicillines
  • Pipéracilline (par exemple, Limerik, Picillin, Ecosette): il s'agit d'une pénicilline semi-synthétique, à large spectre d'action, indiquée pour les infections bactériennes dans le contexte de la cholécystite (notamment celles subies par Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escheria coli, Neisseria gonorrhoeae, etc.). À titre indicatif, prenez une dose allant de 125 à 200 mg / kg de médicament par jour par voie intraveineuse, en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures pendant 7 à 10 jours.
  • Ampicilline (par exemple Ampilux, Amplital, Unasyn): prendre environ 1 à 2 grammes de médicament par voie intraveineuse toutes les 4 à 6 heures, en association avec d’autres antibiotiques. Le choix d'un antibiotique dépend de la nature de l'infection. Continuez le traitement pendant 10-14 jours.
  • Netilmicine (par exemple, zétamicine): disponible en solution injectable, par voie intraveineuse ou intramusculaire. À titre indicatif, pour les infections affectant les voies biliaires en général et pour la cholécystite en particulier, la dose indicative du médicament devrait prendre 2 à 3 mg / kg toutes les 12 heures; alternativement, il est possible de prendre 1, 3-2 mg / kg de substance active toutes les 8 heures, pour un maximum de 4-6 mg / kg par jour. Consultez votre médecin.

Analgésiques et antispasmodiques pour le contrôle de la douleur associée à la cholécystite

  • Mépéridine ou pétidine (par exemple, Demerol, Petid C): médicament opioïde analgésique à prendre par voie orale à raison de 50 à 100 mg toutes les 4 heures, selon les besoins. Ou, par voie intramusculaire / intraveineuse ou sous-cutanée, à une dose de 25 à 100 mg toutes les 4 heures.
  • Le diclofénac (par exemple, Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) est préférable à la péthidine. Prendre 50 mg de médicament par voie orale 3 fois par jour (comprimés); chez certains patients, une dose initiale de 100 mg est nécessaire, puis passée à 50 mg. Après le premier jour, la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 150 mg.
  • Le butylbromure de scopolamine (par exemple, Buscopan, Addofix, Erion): indiqué pour relâcher le muscle lisse du tractus génito-urinaire, également dans le contexte de la cholécystite. Il est recommandé d'administrer 1 à 2 comprimés de 10 mg 3 fois par jour chez l'adulte et les enfants de plus de 14 ans. Dans le cas d'enfants âgés de 6 à 14 ans, il est essentiel de consulter le médecin avant de prendre le médicament.
  • Paracétamol ou acétaminophène (par exemple, Tachipirina, Buscopam Compositum): la fièvre est un phénomène très fréquent lors d'épisodes aigus de cholécystite; pour cette raison, il est recommandé de prendre du paracétamol: à titre indicatif, prenez le médicament par voie orale sous forme de comprimés, sirop, sachets effervescents ou suppositoires; il est recommandé de prendre du paracétamol à une dose de 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures pendant 6 à 8 jours consécutifs.