généralité
Le tensiomètre est l'outil par lequel la pression sanguine artérielle peut être déterminée .
La pression artérielle est un paramètre vital très important, car ses altérations - déficientes ou excessives - peuvent donner lieu à des troubles très graves, voire en être une indication.
L’invention des premiers modèles de tensiomètres remonte à la seconde moitié du XIXe siècle, mais ce n’est pas avant la fin du même siècle que le médecin italien Scipione Riva-Rocci a inventé le premier tensiomètre à mercure, encore utilisé de nos jours.
Actuellement, il existe sur le marché de nombreux types de tensiomètres, disponibles gratuitement et utilisables par tous. Toutefois, il convient de noter que l'utilisation d'un tel instrument doit être effectuée en respectant certaines règles importantes afin d'éviter les erreurs de mesure.
curiosité
Le mot "sphygmomanometer" vient de l'union du mot grec sphygmòs (c.-à-d. Impulsion) avec l'union du mot manomètre (c'est-à-dire d'un instrument utilisé pour mesurer la pression d'un fluide).
Qu'est-ce que c'est
Qu'est-ce que le sphygmomanomètre et à quoi sert-il?
Le tensiomètre est l'outil utilisé - tant au niveau médical que domestique - pour mesurer la pression artérielle .
Grâce à cet instrument, les valeurs de la pression artérielle systolique et diastolique peuvent être obtenues. La pression artérielle est un paramètre vital extrêmement important qui, en particulier chez les personnes à risque, doit être surveillé afin de détecter rapidement la présence de conditions potentiellement dangereuses pour la vie du patient.
Bref bilan: valeurs normales de la pression artérielle
Avant d'entrer dans la description des différents types de tensiomètre et de leur mode d'utilisation, rappelez-vous les valeurs de pression artérielle qu'un individu en bonne santé devrait avoir:
- Pression systolique (ou pression maximale ): 115-120 mmHg
- Pression diastolique (ou pression minimale ): 75-80 mmHg
Dans certains cas, des valeurs de pression artérielle systolique allant jusqu'à 140 mmHg et une pression artérielle diastolique allant jusqu'à 90 mmHg peuvent être considérées comme normales. Toutefois, si vous vous trouvez dans cette situation, il est conseillé d’en informer rapidement votre médecin.
Pour plus d'informations, voir aussi: Valeurs Pressori.
types
Types de sphygmomanomètre
Comme mentionné, sur le marché, vous pouvez trouver différents types de tensiomètres qui peuvent cependant être classés en deux grands groupes en fonction du mode de fonctionnement. Plus en détail, il est possible de distinguer les sphygmomanomètres manuels et analogiques des sphygmomanomètres électroniques qui mesurent automatiquement la pression artérielle.
Saviez-vous que ...
Étant donné l'origine du nom "sphygmomanometer" et vu le fonctionnement différent des appareils électroniques utilisés pour déterminer la pression artérielle, parler de "tensiomètre électronique" n'est pas correctement correct. Cependant, par extension - même si de manière inappropriée - dans la langue commune, il n’est pas inhabituel de parler de tensiomètres électroniques pour indiquer tous les manomètres automatiques dont le fonctionnement est en fait régulé par une unité électronique.
En règle générale, les tensiomètres électroniques peuvent également être utilisés par des personnes moins expérimentées et sont, pour cette raison, les outils les plus utilisés pour le contrôle de la pression constante au niveau national.
Cependant, ci-dessous, nous analyserons plus en détail les principales caractéristiques des différents types de tensiomètres, nous décrirons brièvement le mode d'utilisation et énumérerons les principaux avantages et inconvénients.
Tensiomètre manuel
Caractéristiques du tensiomètre manuel
Le tensiomètre manuel est un instrument dont l'utilisation est entièrement manuelle et ne fournit aucun type de composant électronique. Le tensiomètre manuel est couramment utilisé en clinique et à l'hôpital, ou dans tous les cas par le personnel de santé. Toutefois, si vous avez les connaissances nécessaires, vous pouvez également les utiliser à la maison. sinon, il est préférable de recourir à des outils entièrement automatisés. En fait, pour pouvoir mesurer la pression artérielle systolique et diastolique avec le tensiomètre manuel - comme vous le verrez ci-dessous - il est nécessaire de savoir comment utiliser le phonendoscope (ou le stéthoscope si vous préférez).
Tensiomètre à mercure
Le tensiomètre à mercure peut être considéré comme le précurseur des tensiomètres manuels les plus modernes.
Certes, cet instrument est encore utilisé de nos jours, bien que son utilisation ne soit pas recommandée en raison de la toxicité du mercure et de la difficulté de son élimination.
Le tensiomètre à mercure est composé d’un manchon en tissu recouvrant un tube interne relié à une pompe munie d’une valve en métal et de la colonne de mercure caractéristique. À côté de ce dernier, une échelle graduée indique les différentes valeurs de pression exprimées en millimètres de mercure (mmHg). La lecture de cette échelle se déroule de la même manière que celle du thermomètre à mercure classique utilisé pour mesurer la température corporelle.
Saviez-vous que ...
Le tensiomètre à mercure est considéré par beaucoup comme l’ instrument le plus précis pour mesurer la pression artérielle.
Tensiomètre anéroïde
Le tensiomètre anéroïde est un type de tensiomètre manuel sans mercure . Il est également équipé d'un manchon constitué d'une chambre à air qui doit être gonflée à l'aide de la pompe spéciale - équipée d'une valve en métal - connecté à elle.
Au lieu de la colonne de mercure, cependant, le tensiomètre anéroïde a une aiguille de surveillance avec une aiguille en mouvement . Ce dernier a une échelle graduée en millimètres de mercure (mmHg) et est relié par des tuyaux en caoutchouc à la pompe utilisée pour gonfler le manchon.
Comment utiliser
La mesure de la pression artérielle avec un tensiomètre manuel peut être effectuée à l'aide de deux méthodes différentes:
- Méthode palpatoire : utilise uniquement le tensiomètre manuel, mais permet uniquement de mesurer la pression systolique . Il ne sera pas pris en compte dans cet article.
- Méthode auscultatoire : elle implique l'utilisation à la fois du tensiomètre et du phonendoscope et permet la détection de la pression systolique et diastolique . C'est la méthode qui sera prise en compte dans cet article.
Note
La procédure d'utilisation du tensiomètre manuel est brièvement décrite ci-dessous. Pour des informations plus détaillées sur les mesures à prendre pour effectuer une mesure correcte de la pression artérielle, nous vous recommandons de lire l'article dédié: Comment mesure-t-on la pression?
Le mode d’utilisation du tensiomètre manuel peut être résumé dans les phases suivantes:
- Insérez le manchon dans le bras et fixez-le à la hauteur du biceps, pour ainsi dire, au-dessus du coude d'où il faut être à quelques centimètres l'un de l'autre. La taille de la gaine doit être adaptée à la circonférence du bras du patient afin d'éviter les erreurs de mesure (sur le marché, des manchettes de tailles différentes couvrant différentes plages de circonférence sont disponibles). En outre, il convient de rappeler que le manchon ne doit pas être trop serré (en général, un espace d'environ un doigt est laissé entre le manchon et le bras).
Note
Pour mesurer correctement la pression, le bras doit être à la même hauteur que le cœur . Cela explique pourquoi la pression doit toujours être testée en position assise en posant l'avant-bras sur une surface plane (telle qu'une table).
- Une fois le manchon mis en place, il est nécessaire de placer la cloche du phonendoscope juste en dessous, au niveau du coude du bras, afin de percevoir les bruits provenant de l’ artère brachiale . Bien sûr, avant de procéder à la mesure, il est nécessaire de placer les écouteurs phonendoscopes dans les oreilles.
- À l'aide de la pompe, le brassard est gonflé et doit continuer jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de pulsations dans l'artère brachiale, signe que le flux sanguin a été interrompu par la pression exercée par le brassard gonflé. Lorsque plus aucune pulsation ne se fait sentir, certains conseillent d'augmenter encore la pression du brassard de 20 mmHg supplémentaires.
- Ensuite, le manchon doit être dégonflé lentement à l'aide de la soupape appropriée sur la pompe. Au cours de cette opération, vous ressentirez une sorte de claquement, un signe de reprise du flux sanguin . Lorsque le bruit en question est entendu, il est nécessaire de lire la valeur de pression sur l'échelle graduée du tensiomètre, déterminant ainsi la pression systolique ou maximale . Au fur et à mesure que vous vous dégonflez, le bruit perçu prendra le rythme du battement de coeur et diminuera jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement . À ce stade, il est nécessaire de vérifier à nouveau l'échelle graduée, déterminant ainsi la pression diastolique ou minimale .
Saviez-vous que ...
Les bruits perçus au phonendoscope lors du dégonflage du manchon du tensiomètre prennent le nom de sons ou de tonalités de Korotkoff .
Sphygmomanometer Manual Care
Le tensiomètre manuel nécessite généralement des étalonnages périodiques pour s'assurer que les mesures sont prises correctement. Pour ce faire, il est nécessaire de contacter les spécialistes du secteur, le fabricant ou de demander des informations au revendeur auprès duquel l’instrument a été acheté.
En ce qui concerne le nettoyage, certains types de manchons peuvent être nettoyés avec de l'eau et un détergent doux, tandis que le manomètre ne doit être nettoyé qu'avec un chiffon sec. Cependant, il est toujours bon de se référer à ce qui est écrit sur l'emballage ou le manuel d'utilisation.
Lorsqu'il n'est pas utilisé, le tensiomètre manuel doit être rangé dans son étui dans un endroit sûr, sans risque de choc ni risque de chute.
Avantages et inconvénients
Le principal avantage du tensiomètre manuel réside dans sa haute précision (notamment en ce qui concerne le tensiomètre à mercure), qui ne l’est toutefois que si l’instrument est utilisé correctement. Ce grand avantage est donc lié aux inconvénients les plus importants de l’instrument en question, à savoir la difficulté d’utilisation et la nécessité d’avoir une connaissance suffisante de la méthode manuelle de mesure de la pression. En fait, rappelez-vous que, pour déterminer la pression systolique et diastolique, il est essentiel d’utiliser un phonendoscope. Il s'ensuit que l'opérateur doit nécessairement être capable de distinguer et d'interpréter les sons de Korotkoff .
Par conséquent, bien que le tensiomètre manuel puisse être acheté librement dans les magasins spécialisés et en ligne, si vous ne possédez pas les connaissances nécessaires pour son utilisation, il est conseillé de l’éviter.
Tensiomètre électronique
Caractéristiques du sphygmomanomètre électronique
Le tensiomètre électronique est un manomètre qui détermine électroniquement la pression systolique et diastolique.
L'instrument en question est équipé d'un manchon constitué d'un tube intérieur qui, par l'intermédiaire d'un tube en caoutchouc, est relié à un dispositif électronique . Le dispositif électronique en question est capable de gonfler et de dégonfler le manchon et, grâce à un capteur spécial capable de détecter les variations de pression, il collecte et traite les données, puis affiche les valeurs de pression sur un écran numérique.
Comment utiliser
L'utilisation de tensiomètres électroniques est beaucoup plus simple que l'utilisation d'instruments manuels.
Dans ces cas, en effet, après avoir fixé le manchon dans la position correcte sur le bras, appuyez simplement sur le bouton dédié pour faire fonctionner l’instrument. Le dispositif électronique gonfle ensuite le manchon puis le dégonfle lentement, en collectant les données et en affichant les résultats de mesure à l'écran.
Note
Dans ce cas également, il est nécessaire que le bras se trouve à la même hauteur que le cœur pour effectuer une mesure correcte.
Sphygmomanomètre électronique
L’instrument doit être rangé dans un endroit sûr, dans un endroit sûr, où il n’ya aucun risque de collision ou de chute. Dans le même temps, il est conseillé de conserver le tensiomètre dans un endroit frais et sec afin d'éviter d'endommager les composants électroniques.
Si vous prévoyez de ne pas utiliser l’instrument pendant une longue période, il est conseillé de retirer les piles de leur logement.
Enfin, rappelez-vous que tous les six mois environ, il est conseillé de faire vérifier et recalibrer l’instrument afin de corriger tout chevauchement inévitable dans le temps. Pour ce faire, il est possible, par exemple, de contacter des magasins qui vendent des produits de santé ou de demander des informations directement au vendeur de l'appareil.
Avantages et inconvénients
Les principaux avantages du tensiomètre électronique sont essentiellement les suivants:
- Simplicité d'utilisation;
- Vitesse de mesure;
- Possibilité d'utiliser l'outil même par des personnes inexpérimentées car aucune connaissance particulière n'est requise;
- Réduction des erreurs causées par l'observateur (erreurs de lecture, arrondis, etc.);
- Possibilité de fournir d'autres informations, telles que la fréquence cardiaque;
- Possibilité de posséder des fonctions supplémentaires (par exemple, le réveil pour vous rappeler d'effectuer la mesure tous les jours à la même heure, la fonction de mémoire pour garder une trace des valeurs de pression passées, etc.).
Les inconvénients, cependant, résident essentiellement dans le coût - certainement élevé pour les instruments les plus complexes et avancés - et dans la précision de mesure qui peut être inférieure à la détermination des valeurs de pression par un tensiomètre manuel (à condition que ce dernier soit utilisé par du personnel spécialisé).
Tensiomètre électronique au poignet
Le tensiomètre électronique du poignet peut être considéré comme une sorte de variante plus simple à l’utilisation du tensiomètre électronique commun équipé d’un manchon.
Les tensiomètres de ce type mesurent la pression artérielle au poignet et ont très bien réussi à mesurer la pression au niveau domestique. Toutefois, comparés aux tensiomètres électroniques à poignets, ceux du poignet présentent des inconvénients notables, tels que:
- Possibilité de faire des erreurs en raison de la pression différentielle hydrostatique entre le bras et le cœur . Dans ce cas également, afin d'éviter des mesures incorrectes, le poignet doit être au niveau du cœur.
- Possibilité d' erreurs de mesure dues aux mouvements du poignet - même involontaires - exécutés pendant le fonctionnement de l'instrument.
Par conséquent, en raison des inconvénients susmentionnés, il est préférable de choisir un tensiomètre qui mesure la pression artérielle sur le bras plutôt que sur le poignet.
