généralité
Le cycle menstruel médiocre est une condition caractérisée par la réduction de la menstruation, en termes de quantité et de durée .
Le cycle menstruel médiocre reconnaît diverses causes: dans certains cas, l’affection est occasionnelle et n’a pas de signification clinique; à d'autres moments, un flux présentant de telles caractéristiques se reproduit fréquemment. Ce dernier événement nécessite d'approfondir les raisons de ce phénomène.
Le diagnostic du cycle menstruel médiocre implique généralement la mesure du taux d'hormones dans le sang et l'exécution d'une échographie pelvienne. Parmi les causes possibles figurent des dysfonctionnements du système endocrinien, des maladies de l’utérus et des ovaires, la consommation massive de médicaments et des maladies systémiques susceptibles d’affaiblir le corps et de provoquer un déséquilibre.
Si nécessaire, le traitement du cycle menstruel pauvre vise à déclencher des facteurs.
quoi
Le cycle menstruel médiocre (ou hypoménorrhée ) consiste en la présence de menstruations réduites en quantité et en durée .
- Normalement, la perte de sang est de 28 à 80 ml. Cependant, lorsque les règles sont mauvaises, le débit est inférieur à 20 ml .
Le cycle menstruel pauvre peut se produire avec:
- Rythme régulier (en moyenne tous les 28 jours);
- Allongement de la période intermenstruelle ( oligoménorrhée ), puis avec écoulements espacés et plus de 36 jours.
Le cycle menstruel médiocre est le phénomène opposé à l' hyperménorrhée (flux menstruel abondant, avec une perte de sang supérieure à 80 ml).
L'hypoménorrhée est définie lorsque ce phénomène se répète successivement pendant plusieurs mois.
Note: différence entre cycle menstruel et menstruation
Dans le langage courant, le terme " cycle menstruel " est souvent utilisé pour indiquer la menstruation, c'est-à-dire la perte de sang qui a lieu tous les mois et dure en moyenne de 3 à 7 jours . En réalité, le cycle menstruel coïncide avec l'intervalle de temps qui s'écoule entre une période menstruelle et la suivante.
- Par CYCLE MESTRUEL, nous entendons la délicate concaténation d’événements physiologiques ayant pour but la maturation de la cellule œuf (gamète femelle) et la préparation d’un "environnement" propice à sa future implantation. Ces processus prédisposent donc, au début d'une éventuelle grossesse, en cas de fécondation de l'ovocyte par un spermatozoïde d'origine masculine. Le cycle menstruel se produit à intervalles réguliers, en moyenne tous les 28 jours, c'est-à-dire du premier jour d'une période au jour précédant le début du prochain écoulement. Cependant, certaines variabilités individuelles doivent être considérées comme normales.
- Les MESTRUATIONS consistent en une exfoliation de la muqueuse qui recouvre la paroi interne de l'utérus (endomètre), accompagnée d'une perte de sang variable dans le vagin. Ce phénomène se renouvelle cycliquement tous les mois et dure en moyenne de 3 à 7 jours. La menstruation se présente donc avec une périodicité régulière et avec une durée et une quantité relativement constantes.
Causes et facteurs de risque
De nombreux facteurs peuvent prédisposer à un cycle menstruel médiocre.
Cette affection peut survenir en premier lieu en raison de l'altération de la structure anatomique de l' utérus (rare occurrence) ou de l'hypoplasie du même organe (par exemple, secondaire au développement général médiocre du corps et de l'appareil génital, avec des organes infantiles ). La taille réduite de l'utérus peut être à la base d'un écoulement réduit, car la surface de saignement est plus petite que la normale; un cycle menstruel médiocre est donc une conséquence possible d'une hystérectomie partielle ou d'autres opérations de l'utérus.
Lorsque la cause de la diminution des flux menstruels réside dans l’utérus, des lésions de l’ ENDOMETRIO peuvent être impliquées, comme cela peut arriver, par exemple, à la suite d’interventions chirurgicales, de processus inflammatoires ou de conséquences cicatricielles (synechiae). Parfois, le cycle menstruel médiocre résulte d'une diminution de la sensibilité de l'endomètre aux stimuli ovariens.
Le dysfonctionnement peut également être causé par des troubles de l'équilibre hormonal et diverses maladies de l'appareil génital, en particulier celles qui altèrent l'activité endocrinienne d' OVAIO .
Parmi les dysfonctionnements ovariens sont principalement:
- Production insuffisante d'hormones œstrogènes;
- Phénomènes de régression de l'ovaire, secondaires à des processus inflammatoires;
- Infantilité ovarienne.
L'activité physiologique des ovaires peut également être affectée par des anomalies endocriniennes hypophysaires ou thyroïdiennes .
Dans d’autres cas, le cycle menstruel peu dense peut être l’expression de maladies générales de l’organisme, de nature débilitante (par exemple, anémie, infections, processus néoplasiques, etc.), ou la conséquence de niveaux élevés de stress psychophysique (ex. fausse couche, activité physique excessive, malnutrition, deuil, etc.).
Que signifie la menstruation?
Le premier jour de la menstruation marque le début d'un nouveau cycle menstruel, qui dure chez la plupart des femmes entre 25 et 36 jours. Indépendamment de la période de temps qui s'écoule entre deux flux, la menstruation survient 14 jours après l'ovulation.
La menstruation permet à l'utérus d'éliminer la muqueuse interne construite lors du cycle précédent (si la conception n'a pas eu lieu). En renouvelant la couche muqueuse de l'endomètre, l'utérus conserve le "sol" qui recevra l'ovule éventuellement fécondé du point de vue biologique. Ces changements se produisent de la puberté à la ménopause et sont directement liés à la fertilité. En d'autres termes, la menstruation indique la présence d'un cycle d'ovulation, d'où la capacité de procréer.
Cycle menstruel médiocre: causes les plus courantes
Les facteurs qui causent un cycle menstruel médiocre sont nombreux et comprennent les changements soudains de poids, le stress, les changements climatiques et la consommation de certains médicaments.
Chez les femmes matures, un cycle menstruel médiocre peut annoncer l’arrivée de la ménopause . Bien qu’il s’agisse d’un événement physiologique, il ne faut pas sous-estimer la fluidité de la période de périménopause: il est toujours conseillé de consulter le médecin et, éventuellement, de passer un examen médical pour s’assurer que cette affection ne dépend pas d’autres pathologies.
Chez les femmes adultes, lors de l’apparition d’un cycle menstruel médiocre, certaines maladies de l’appareil reproducteur féminin peuvent être impliquées, telles que:
- Sinechie (adhérences qui s’interposent entre les parois des cavités utérines);
- Syndrome d'Asherman (maladie caractérisée par l'obstruction de la cavité utérine par le tissu cicatriciel);
- Inflammation de l'ovaire;
- Syndrome des ovaires polykystiques;
- Sénescence ovarienne précoce;
- Lésion endométriale;
- Inflammation de l'utérus;
- Polypes et myomes utérins;
- Kystes de l'ovaire;
- Tumeurs de l'ovaire.
Il faut donc considérer que les phases du cycle menstruel sont associées à la sécrétion régulière et régulière des hormones ovariennes, hypothalamiques et hypophysaires, directement liées à la fertilité. Par conséquent, pour maintenir la régularité des menstruations, de l'ovulation et d'autres événements connexes, différentes structures de l'organisme (système nerveux central, hypothalamus, hypophyse et ovaires) y contribuent.
Par conséquent, le cycle menstruel pauvre peut reconnaître ce qui cause:
- Altérations primaires ou secondaires de l'axe hypothalamique-hypophyse-ovarien:
- néoplasmes;
- trauma;
- Durée excessive du traitement contraceptif oral (syndrome de Sherman).
- Hypoplasies congénitales ou acquises;
- Troubles de la thyroïde, au sens de dysfonctionnement et, à l’inverse, d’activité excessive (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie, maladie thyroïdienne auto-immune, etc.).
Symptômes et Complications
Le cycle menstruel médiocre se manifeste par une réduction de la menstruation, également en ce qui concerne la durée. La réduction du flux menstruel n'est pas en soi associée à d'autres manifestations physiques particulières.
Une conséquence possible du cycle menstruel médiocre est une difficulté de conception .
diagnostic
Cycle menstruel Faible occasionnel
Un cycle menstruel peu abondant peut survenir occasionnellement et ne doit pas alarmer; souvent, à la base du problème, il peut y avoir stress, fatigue, anxiété et inquiétudes considérables.
Si elle est occasionnelle ou accompagnée de menstruations régulières, l'hypoménorrhée n'a pas de signification pathologique grave, mais ne doit pas être négligée.
Cycle menstruel Faible récurrent
Si le cycle menstruel court est un phénomène qui se répète de manière répétée, il est conseillé de contacter votre médecin de soins primaires ou le gynécologue de référence pour les tests de diagnostic appropriés. En ce qui concerne la suspicion clinique, l'exécution de dosages hormonaux, l'échographie pelvienne et tout autre test peuvent être indiqués.
Parmi les différentes causes qui entraînent la récurrence du cycle menstruel rare, il peut y avoir des altérations de la sécrétion hormonale par l'ovaire ou d'autres glandes endocrines, qui doivent être correctement identifiées et traitées.
Cycle menstruel médiocre: de quel examen a-t-il besoin?
Afin d'évaluer les causes responsables du cycle menstruel rare, il est nécessaire de noter avec précision dans le calendrier menstruel le début de chaque cycle (c'est-à-dire le jour où le flux apparaît). Le médecin peut demander des analyses de sang, qui impliquent de mesurer les niveaux des hormones impliquées dans le cycle menstruel.
L'exécution d'une échographie et d'un examen pelvien permettra de vérifier l'état de l'utérus et des ovaires et la présence éventuelle de kystes (ovaire polykystique), ainsi que de mesurer l'épaisseur de l'endomètre ou d'identifier d'autres anomalies de l'ovulation. D'autres tests, tels que l'imagerie par résonance magnétique, sont parfois nécessaires pour identifier les causes physiques du cycle menstruel médiocre.
traitement
Le traitement du cycle menstruel pauvre doit être orienté vers la cause qui l’a déterminé.
Si aucune pathologie spécifique n'est trouvée, une menstruation médiocre peut représenter une condition transitoire. Dans tous les cas, pour le traitement ou les indications les plus appropriés, il est toujours recommandé de contacter un médecin spécialisé.
Arrangements utiles
En général, si la menstruation est une condition sporadique ou occasionnelle, la femme ne devrait pas s’inquiéter excessivement.
Parfois, il est possible de gérer la maladie simplement en adoptant un régime alimentaire adéquat, en pratiquant une activité physique modérée, en contrôlant le stress et en modifiant d’ autres modes de vie .
En revanche, l’hypoménorrhée devrait susciter de vives inquiétudes dès lors qu’elle se présente comme un phénomène récurrent, à l’exception, bien entendu, des femmes qui approchent de la ménopause.
Drogues et chirurgie
La régularisation de la menstruation n’est possible que si elle a pour effet de normaliser les relations fonctionnelles entre l’hypophyse, l’ovaire et l’utérus.
Dans les cas les plus graves, lorsque le cycle menstruel est une cause de troubles ou de stérilité, le médecin peut orienter le patient vers un traitement pharmacologique ciblé pour résoudre le problème. En particulier, une hormonothérapie basée sur l'administration d'œstrogènes et de progestérone peut être prescrite et doit être appliquée pendant plusieurs cycles menstruels.
Parfois, la solution médiocre du cycle menstruel est représentée par une intervention chirurgicale .
