généralité
L' artère pulmonaire est le gros vaisseau sanguin qui, partant du ventricule droit du cœur, initie le transport du sang désoxygéné vers les poumons.
D'une largeur d'environ 3 centimètres, l'artère pulmonaire est subdivisée, après une courte distance de 5 centimètres, en deux artères plus petites: l'artère pulmonaire droite, destinée à s'écouler dans le poumon droit, et l'artère pulmonaire gauche. qui est responsable de prendre le poumon gauche.
L'artère pulmonaire peut être le protagoniste d'un état morbide très grave, fatal s'il n'est pas correctement traité: l'hypertension artérielle pulmonaire.
Bilan anatomique et fonctionnel du coeur
Le cœur est un organe inégal, creux et principalement de nature musculaire ( myocarde ), qui est placé à l'intérieur de la cage thoracique, au centre gauche.
Représentant l'organe le plus important du système circulatoire, le cœur peut être divisé en deux moitiés, la moitié droite et la moitié gauche. dans chaque moitié, deux cavités distinctes sont appelées oreillette droite et ventricule droit, en ce qui concerne la moitié droite du coeur, et l' oreillette gauche et le ventricule gauche, en ce qui concerne la moitié gauche du cœur.
Grâce à l'activité des cavités susmentionnées, le cœur traite d'abord de l'oxygénation du sang dans les poumons, puis de son envoi vers les différents organes et tissus du corps humain; spécifiquement, l'oreillette droite et le ventricule droit sont chargés de pomper le sang dans les poumons, tandis que l'oreillette gauche et le ventricule gauche jouent un rôle important dans la distribution du sang aux organes et aux tissus dans tout le corps.
Il est important de noter que le flux de sang entrant et sortant des différentes cavités cardiaques est sous le contrôle de 4 valves appelées valves cardiaques .
Quelle est l'artère pulmonaire?
L' artère pulmonaire, ou tronc pulmonaire ou artère pulmonaire principale, est le gros vaisseau sanguin qui prend naissance dans le ventricule droit du cœur et a pour tâche, à l'aide de ses branches, de transporter du sang sans oxygène vers les poumons, pour le processus d' oxygénation .
L’artère pulmonaire est donc un élément fondamental du système cardiocirculatoire ; sans lui, en fait, il n'y aurait pas de vaisseau sanguin permettant à l'homme d'avoir du sang oxygéné en circulation.
Le sang qui arrive aux poumons, par le passage de l'artère pulmonaire et de ses branches, est le sang qui, au niveau des alvéoles pulmonaires, échange le dioxyde de carbone en oxygène résultant du processus de respiration (pulmonaire).
L'artère pulmonaire est une artère anormale parce que ...
L'idée commune est que les artères sont les vaisseaux sanguins utilisés pour transporter le sang artériel ou le sang oxygéné et que les veines sont les vaisseaux sanguins déposés pour le transport du sang veineux ou du sang désoxygéné (c'est-à-dire sans oxygène).
Cette vision est cependant fausse et c’est précisément l’artère pulmonaire, avec ses branches, qui le prouve. En fait, dans l'artère pulmonaire et ses ramifications, seul du sang exempt d'oxygène circule .
Le comportement anormal de l'artère pulmonaire vis-à-vis de tous les vaisseaux sanguins appelés artères offre la possibilité de préciser que, dans l'anatomie, le véritable paramètre de distinction entre les artères et les veines est la structure de ces éléments vasculaires (les artères et les veines ont des parois extrêmement différent).
Saviez-vous que ...
- Les seuls autres vaisseaux sanguins qui, bien que appelés artères, contiennent du sang veineux sont les artères ombilicales du fœtus . Cependant, ces artères n'existent que pendant la vie prénatale.
- De plus, entre les veines, il y a des vaisseaux ayant un comportement différent du canonique (c'est-à-dire le transport du sang sans oxygène). Les vases en question sont les soi-disant veines pulmonaires, c'est-à-dire les veines conçues pour ramener au cœur gauche le sang qui vient de traverser les poumons (donc oxygéné).
- Tous les vaisseaux sanguins qui proviennent du cœur sont des artères, tandis que tous les vaisseaux sanguins qui atteignent le cœur sont des veines.
anatomie
L'artère pulmonaire prend naissance à la base du ventricule droit du cœur, à l'emplacement exact de la valve pulmonaire (l'une des 4 valves cardiaques). De là, il monte en passant d'abord à l' avant de la branche ascendante de l'aorte, puis à gauche de celle-ci.
L'artère pulmonaire est un vaisseau large mais très court. en fait, il ne mesure que 5 centimètres de long et 3 centimètres de diamètre.
Pour marquer la fin de son parcours court, il faut créer une ramification claire à l’origine de deux artères d’orientation opposée (l’une orientée à droite et l’autre orientée à gauche), appelées artère pulmonaire droite et artère pulmonaire gauche .
Bien que cela ne soit pas tout à fait approprié, il est courant et accepté de faire référence au complexe de l'artère pulmonaire - artère pulmonaire droite - artère pulmonaire gauche avec l'expression " artères pulmonaires ".
Artère pulmonaire gauche
Comme on le comprend aisément du nom de l'artère pulmonaire gauche, elle est la branche de l'artère pulmonaire orientée vers la gauche.
D'une longueur d'environ 3 centimètres et d'une largeur inférieure à 2 centimètres, l'artère pulmonaire gauche suit un chemin avant l' aorte descendante, qui mène au poumon gauche du corps humain. Une fois dans le poumon gauche, il se divise en deux artères plus petites - appelées artères lobaires - une destinée à atteindre le lobe supérieur du poumon gauche ( artère lobaire supérieure ) et une chargée d'atteindre le lobe inférieur du poumon droit ( artère lobaire inférieure ).
Par conséquent, à partir des artères lobaires simples, une série de ramifications vasculaires commence, aboutissant aux très petits vaisseaux artériels entourant les alvéoles pulmonaires et prenant l’oxygène en échange de dioxyde de carbone.
Rappelez-vous que ...
Contrairement au poumon humain droit présentant 3 lobes (supérieur, intermédiaire et inférieur), le poumon gauche humain ne comporte que deux lobes.
Artère pulmonaire droite
L'artère pulmonaire droite est, bien sûr, la branche de l'artère pulmonaire orientée vers la droite.
Long de 5 à 6 cm de large et d’au moins 2 cm de large, l’artère pulmonaire droite suit un chemin qui, avant de déboucher sur l’entrée dans le poumon droit, la fait passer sous la crosse aortique, derrière l’aorte descendante, devant le aorte ascendante et, enfin, derrière la veine cave supérieure .
Une fois dans le poumon droit, l’artère pulmonaire droite est alors subdivisée en deux branches plus petites: le tronc antérieur et l’ artère interlobaire . Le tronc antérieur est destiné à atteindre le lobe supérieur du poumon droit (en fait, il correspond à l'artère lobaire ayant la même fonction que le poumon gauche), tandis que l'artère interlobaire est conçue pour se diviser entre le lobe intermédiaire et le lobe inférieur du poumon droit.
À ce stade, tout comme les branches principales de l'artère pulmonaire gauche (artères lobaires), les deux branches de l'artère pulmonaire droite sont également les protagonistes d'un système de ramification vasculaire en série qui se termine par les petits vaisseaux artériels situés autour des alvéoles pulmonaires. et les députés à l'échange oxygène-dioxyde de carbone.
Pression artérielle pulmonaire
Mesurée à l'aide d'un cathéter spécial, la pression présente à l'intérieur de l'artère pulmonaire oscille chez un sujet sain entre 9 et 18 millimètres de mercure (mmHg).
fonction
L’artère pulmonaire a pour tâche vitale de recevoir le sang pauvre en oxygène, présent dans le ventricule droit du cœur, et de le diriger, par ses branches, vers les poumons, pour s’oxygéner.
maladies
L'artère pulmonaire peut être le protagoniste d'un état morbide très grave, fatal s'il n'est pas correctement traité: l'hypertension artérielle pulmonaire .
Qu'est-ce que l'hypertension pulmonaire?
En médecine, le terme "hypertension pulmonaire" indique une élévation anormale et persistante de la pression artérielle dans l'artère pulmonaire (ou l'une de ses branches) et dans les cavités droites du cœur (puis de l'oreillette et du ventricule droit). .
important
Pour parler d'hypertension pulmonaire, la pression artérielle dans l'artère pulmonaire doit être supérieure à 25 mmHg.
CAUSES
En règle générale, l'hypertension pulmonaire est une altération des parois de l'artère pulmonaire (ou de sa branche), ce qui entraîne un rétrécissement de la lumière interne de cette dernière. En d'autres termes, l'hypertension pulmonaire survient lorsque l'artère pulmonaire (ou sa ramification) est victime d'une altération qui la fait rétrécir.
Les causes possibles de ce rétrécissement incluent:
- La MPOC;
- Maladie thromboembolique;
- Embolie pulmonaire;
- Insuffisance cardiaque;
- Interstitiopathie pulmonaire;
- Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil;
- Hypoventilation alvéolaire;
- La sarcoïdose;
- Neurofibromatose;
- Insuffisance rénale chronique;
- Vascularite;
- Maladies du tissu conjonctif (ex: sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, etc.);
- L'anémie falciforme.
SYMPTÔMES
Lorsque la pression à l'intérieur de l'artère pulmonaire augmente de façon anormale et persistante, les symptômes typiques sont les suivants: dyspnée, douleur thoracique, tachycardie, vertiges, œdème des membres inférieurs, sensation d'évanouissement, cyanose et fatigue récurrente.
Complications possibles de l'hypertension pulmonaire:
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DIAGNOSTIC
En plus de l’examen objectif et des antécédents, pour diagnostiquer l’augmentation anormale de la pression artérielle dans l’artère pulmonaire ou dans certaines de ses branches, il est essentiel: le cathétérisme cardiaque droit (qui permet de mesurer les niveaux de pression), l’échocardiogramme, spirométrie et une analyse de la perfusion pulmonaire.
THÉRAPIE
Le traitement de l'hypertension pulmonaire varie d'un patient à l'autre, en fonction de ce qui a déclenché l'augmentation de la pression artérielle dans l'artère pulmonaire.
