la santé des personnes âgées

Sarcopénie de A.Griguolo

généralité

La sarcopénie est le déclin progressif de la masse musculaire et de la force due au vieillissement du corps humain.

Processus inévitable, la sarcopénie commence vers 40 ou 50 ans, avec un rythme lent, au cours des 10 premières années environ, devenant urgente depuis l’âge de 60 ans.

Déterminant l'atrophie musculaire et compromettant la qualité du tissu musculaire, la sarcopénie est responsable de symptômes tels que: sentiment constant de faiblesse, perte de force, équilibre insuffisant, lenteur et difficulté à effectuer les activités quotidiennes les plus normales (par exemple, monter les escaliers).

Diagnostic par l'examen physique, les antécédents et le récit des symptômes, la sarcopénie n'est pas une maladie traitable ou qu'il est possible d'arrêter; Cependant, avec un exercice physique constant et une nutrition appropriée, il est contrôlable avec d'excellents résultats.

Qu'est-ce que la sarcopénie?

La sarcopénie est la perte de masse musculaire et de force liée au vieillissement du corps humain.

La sarcopénie est un processus inévitable, à certains égards physiologique, car il est inévitable que le corps humain vieillisse.

Origine du nom

Le terme "sarcopénie" vient du grec ancien. C'est en fait le fruit de l'union des deux mots de l'ancienne langue grecque " sarx " ("σάρξ") et " penia " ("πενία") qui signifient respectivement "viande" (ou "muscle") et "pauvreté" ».

Ainsi, le sens littéral de la sarcopénie est "pauvreté de viande" ou "pauvreté de muscle".

Causes

Il existe différentes théories sur les causes de la sarcopénie. voici quelques-uns des plus importants:

  • Théorie des cellules satellites : les cellules satellites sont de petites cellules mononucléées qui reposent sur les fibres musculaires et aident à conserver la fonction intacte, en activant des moments importants tels que l'exercice physique ou après une blessure.

    Selon la théorie des cellules satellites, le vieillissement provoque la sarcopénie, car il réduit la capacité d'activation des cellules satellites.

  • Théorie de la réduction des signaux anaboliques : chez l'homme, la croissance musculaire est liée à la présence, dans l'organisme, de l'hormone de croissance et de la testostérone.

    Selon la théorie de la réduction des signaux anaboliques, la sarcopénie dépendrait d'une réduction des taux sanguins d'hormone de croissance et de testostérone.

  • Théorie des protéines oxydées : avec le vieillissement du corps humain, le niveau de protéines oxydées présentes dans les muscles tend à augmenter; cela implique la formation toujours croissante et incontrôlée d'agrégats de lipofuscine et de protéines réticulaires, qui, en quantité excessive, entraîne un dysfonctionnement des muscles.

    Selon la théorie des protéines oxydées, il semblerait que la sarcopénie dépend précisément de l’énorme accumulation dans les muscles de la lipofuscine et des protéines réticulaires, processus typique, comme on vient de le dire, de l’âge avancé.

Qui souffre le plus de la sarcopénie?

La sarcopénie étant liée au vieillissement, elle concerne tous les êtres humains. Cependant, de nombreuses études scientifiques ont montré qu'il avait un impact plus important (c'est-à-dire qu'il était plus prononcé) chez les sujets sédentaires et chez ceux dont l'alimentation est insuffisante pour la santé musculaire . En d’autres termes, la sarcopénie a des répercussions plus profondes si elle est associée à un mode de vie sédentaire et à une mauvaise alimentation.

Saviez-vous que ...

Les facteurs alimentaires qui favorisent la sarcopénie sont: la réduction de l’apport en protéines, la consommation excessive d’ aliments qui causent une acidité (le frit) et la faible contribution des fruits et des légumes .

Quand commence la sarcopénie?

Selon l' International Osteoporosis Foundation (IOF), le déclin musculaire lié à la sarcopénie commencerait à l'âge de 40-50 ans, avec un rythme lent, au cours de la première décennie, devenant de plus en plus pressant à partir de 60-70 ans. années.

En pourcentage, à quelle vitesse évolue la sarcopénie?

La sarcopénie progresse à un rythme tous les 10 ans, entraînant la perte de 3 à 8% de la masse musculaire .

Approfondissement: sarcopénie et facteurs environnementaux dès le plus jeune âge

Des études épidémiologiques récentes ont montré que certains facteurs environnementaux à un très jeune âge influent sur le développement et le maintien de la masse musculaire à un âge plus avancé.

Par exemple, l'une de ces études a montré qu'un faible poids à la naissance était associé à une perte plus importante du tonus musculaire chez les personnes âgées.

Symptômes et Complications

La sarcopénie détermine:

  • Atrophie musculaire, c’est-à-dire la réduction du volume musculaire et du nombre total de fibres musculaires, e
  • Une détérioration de la qualité du tissu musculaire, aggravation dont les particularités sont: le remplacement du muscle par du tissu adipeux, l'augmentation du pourcentage global de tissu fibreux, des modifications du métabolisme de la cellule musculaire, l'augmentation de la fragilité musculaire, la dégénérescence de la jonction neuromusculaire et du stress oxydatif plus important sur la cellule musculaire.

Dans les symptômes, tous ces changements correspondent à:

  • Sentiment constant de faiblesse;
  • Perte de résistance;
  • Mauvais équilibre et tendance aux chutes;
  • Rythme lent;
  • Des problèmes pour effectuer les tâches les plus normales de la vie quotidienne (par exemple monter des escaliers).

Sarcopénie: conséquences à long terme

La sarcopénie limite progressivement plus l'indépendance d'une personne ; en fait, si, au départ, il ne constitue un obstacle que dans certaines situations ou au cours de certaines activités, plusieurs années après son lancement, il constitue un obstacle à l’autonomie dans de nombreuses circonstances, même très simples.

Chez les personnes les plus sensibles au manque d'indépendance, cela peut être une source de moments de découragement et de mauvaise humeur .

La sarcopénie provoque la sédentarité. mode de vie sédentaire favorise la progression de la sarcopénie.

C'est à travers ce genre de "cercle vicieux" que la sarcopénie s'infiltre dans la vie des sujets plus âgés.

diagnostic

Pour formuler le diagnostic de sarcopénie, des informations provenant de: l' histoire de sensations individuelles, l' examen objectif et l' histoire sont suffisantes.

Cependant, il est important de souligner que, pour un diagnostic précis de sarcopénie, il est nécessaire d' utiliser une absorptiométrie à rayons X à double énergie (ou DEXA ), associée à un test de vitesse de marche ; En fait, le médecin tire de ces deux enquêtes des données qui servent à établir le degré précis de sarcopénie et son taux d'avancement.

Qu'est-ce que DEXA?

DEXA est un examen radiographique qui permet de déterminer:

  • Densité osseuse. En raison de cette faculté, il constitue un test utile lors du diagnostic de l’ostéoporose, autre affection typique de la sarcopénie chez les personnes âgées;
  • Le poids et le pourcentage de masse maigre et de masse grasse dans différentes zones du corps. C'est cette faculté qui rend indispensable la découverte du degré de sarcopénie;
  • La couche de minéralisation osseuse dans divers districts corporels.

Les paramètres médicaux spécialisés pour le diagnostic de la sarcopénie

Après plusieurs débats entamés en 1998, la communauté médicale a établi que les paramètres spécialisés pour pouvoir parler de sarcopénie sont les suivants:

  • Masse musculaire d'au moins deux écarts types inférieurs à la valeur moyenne de la masse musculaire observée chez les jeunes adultes;
  • Vitesse de marche (indicateur de marche) inférieure à 0, 8 mètre par seconde;
  • Force de la main (indicateur de la force musculaire) inférieure à 30 kg chez les hommes et à 20 kg chez les femmes.

thérapie

Il n’existe actuellement aucun traitement médical approuvé permettant d’éviter la sarcopénie.

Cependant, depuis plusieurs décennies, plusieurs recherches pharmacologiques sont en cours pour déterminer si l’utilisation d’hormones, telles que la testostérone et l’hormone de croissance, permet le maintien de la masse et de la force musculaires, malgré le vieillissement.

Contre la sarcopénie, nous pouvons: Remèdes naturels

S'il est vrai qu'il n'y a pas de traitement médical capable d'éviter la sarcopénie, il est également vrai qu'il existe plusieurs remèdes naturels qui peuvent contrecarrer le déclin physiologique de la masse et de la force musculaire associés à l'âge et prévenir les pires conséquences.

Ces contre-mesures naturelles consistent en un exercice physique constant et une nutrition adaptée aux besoins des tissus musculaires et du corps humain en général, à un âge avancé.

EXERCICE PHYSIQUE

L'exercice est une façon d'utiliser les muscles. l'utilisation des muscles est essentielle pour maintenir ou, si l'utilisation est intense, améliorer leur masse et leur force.

De l'avis des experts, pour lutter contre la sarcopénie, l'exercice physique devrait:

  • Comprendre la musculation et la musculation ;
  • Effectuer au moins deux fois par semaine ;
  • Impliquez tous les groupes musculaires les plus importants, puis les jambes, les bras, la poitrine, les épaules, le dos et l’abdomen.

Il est important de souligner que, avant de commencer tout programme de formation, l'aîné devrait consulter son médecin afin de comprendre quelles activités physiques sont appropriées et se fier à un instructeur qui lui enseignera la technique et la corrigera dans les erreurs.

Saviez-vous que ...

Dans l'exercice physique utile pour faire face à la sarcopénie, nous utilisons des poids, des élastiques, des machines et le corps lui-même.

PUISSANCE

Des recherches scientifiques ont montré à plus d'une occasion qu'une nutrition adéquate retarde l'apparition de la sarcopénie et prévient ses pires conséquences.

À la base du régime idéal pour lutter contre la sarcopénie, il y a la consommation de:

  • Aliments riches en protéines saines . C'est le point le plus important. parmi les aliments riches en protéines saines, on trouve: le poisson (par exemple: la truite ou le saumon), les crustacés, les noix, les lentilles, le quinoa, les haricots, le tofu, les parties maigres de volaille et les morceaux de viande de boeuf maigres;
  • De 3 à 5 portions de fruits et légumes ;
  • Les aliments faibles en sodium, en graisses et / ou en sucres .

Important : pour mieux faire face à la sarcopénie dans l’alimentation, la Fédération internationale de l’ostéoporose recommande aux personnes âgées de consommer entre 1, 0 et 1, 2 gramme de protéines par kilogramme de poids corporel.

pronostic

La sarcopénie est inévitable. Cependant, avec la pratique constante de l'exercice et un régime alimentaire approprié, il est possible de le contrôler efficacement et d'éviter les pires conséquences liées à sa présence.

Il n'est jamais tard pour intervenir sur la sarcopénie ; son contrôle requiert toutefois engagement et constance.