Articles liés: Colère
définition
La rage est une maladie infectieuse causée par un virus à ARN, du genre Lyssavirus, qui affecte le système nerveux.
L'infection est transmise par la salive des chauves-souris et de certains mammifères infectés (en particulier les ratons laveurs, les moufettes et les renards, mais également les chiens, les chats et les furets). L'inoculation de l'agent pathogène a généralement lieu par le biais d'une morsure infligée par l'animal malade à un autre animal ou à un homme. Cependant, la rage peut également se contracter par abrasion cutanée ou par contact avec des muqueuses même intactes.
La rapidité de progression de la maladie repose sur la charge virale et sur le site d'inoculation (proximité de la plaie au cerveau): le virus migre du site d'entrée le long des nerfs périphériques jusqu'à la moelle épinière, puis vers le SNC. Puis, à travers les nerfs périphériques, il se propage à d’autres parties de l’organisme.
La période d'incubation varie de dix jours à un an (en moyenne, il est 1-2 mois).
Symptômes et signes les plus courants *
- hallucinations
- angoisse
- anorexie
- asphyxiés
- asthénie
- Crise d'épilepsie
- dépression
- dysphagie
- Désorientation temporelle et spatiale
- dyspnée
- Troubles de l'humeur
- Douleurs musculaires
- Fascination musculaire
- fièvre
- fotofobia
- hydrophobie
- insomnie
- hyperesthésie
- déchirure
- Maux de gorge
- Mal de tête
- méningisme
- méningite
- nausée
- nervosité
- Paralysie des cordes vocales
- paresthésie
- Perte de coordination des mouvements
- priapisme
- Raideur des muscles du dos et du cou
- Salivation intense
- État de confusion
- tétraplégie
- toux
- trismus
- Double vision
- vomissement
Autres directions
Les premiers symptômes de la rage ne sont pas spécifiques et incluent fièvre, maux de tête et malaises. Sur le site de la morsure, des douleurs et des paresthésies peuvent se développer.
En quelques jours, une encéphalite se développe (rage "furieuse") ou une paralysie (rage "muette", représentant environ 20-25% des cas).
L'encéphalite provoque une salivation excessive et une hydrophobie (spasmes douloureux des muscles laryngé et pharyngien après la tentative de boire du patient). Lorsque le virus de la rage colonise les tissus du système nerveux central, des symptômes neurologiques apparaissent également: dépression, agitation, perte du sens de l'orientation, hallucinations, anomalies comportementales et insomnie. En outre, des spasmes musculaires, une hyperesthésie (avec une sensibilité excessive à la lumière, aux bruits forts et au toucher), un priapisme, un larmoiement et un méningisme peuvent survenir.
Dans la forme paralytique, au contraire, elle développe une paralysie ascendante (c’est-à-dire qu’elle affecte d’abord les membres inférieurs puis s’étend de manière proximale), de tétraplégie et d’hydrophobie.
Le diagnostic de la rage est confirmé par des tests sérologiques et une biopsie cutanée. Le traitement n'est que de soutien; en fait, la colère est presque toujours fatale. Pour cette raison, une prophylaxie pré-exposition est indiquée, en utilisant un vaccin antirabique pour les personnes à haut risque.
Les animaux atteints de la rage peuvent être identifiés pour leur comportement anormal; ils peuvent paraître agités, faibles et ne montrent aucune peur envers l'homme. Les chauves-souris peuvent produire des bruits inhabituels, avoir des difficultés à voler et à sortir pendant la journée (ce sont généralement des animaux nocturnes).
En cas d'exposition au virus, une prophylaxie rapide et méticuleuse est presque toujours en mesure de prévenir la rage humaine; Ce schéma thérapeutique implique le traitement des plaies et des immunoprofilaxis passifs et actifs (vaccin antirabique et immunoglobulines administrées en fonction des circonstances).
