Le citrate de potassium (K 3 C 6 H 5 O 7 ) est le sel de potassium de l'acide citrique (C 6 H 8 O 7 ); en plus de la forme tripotassique, le citrate de potassium peut également être sous forme dipotaxique (K 2 C 6 H 6 O 7 ) et monopotaxique (KC 6 H 7 O 7 ).
À la température ambiante, il se présente sous forme de poudre blanche cristalline, légèrement hygroscopique, inodore et au goût salé. Ses deux constituants (acide citrique et potassium) sont abondamment présents dans la nature et dans l'organisme humain:
- le potassium pris dans l'alimentation est très important pour la contraction des muscles volontaires, du cœur et des muscles lisses; De plus, il participe à la régulation de l'équilibre acido-basique et de la pression artérielle. De nombreux aliments contiennent du potassium, tels que la viande, certains types de poisson (tels que le saumon, la morue et la plie) et généralement tous les fruits, les légumes et les légumineuses.
- L'acide citrique est une molécule clé des processus métaboliques intervenant dans chaque cellule de l'organisme (cycle de Krebs). Il est présent à des concentrations importantes dans les os, avec une fonction de stabilisation. En plus d'être produit par le corps, il regorge surtout d'agrumes, où il se trouve également sous forme de citrate de potassium: le jus de citron contient 5-7% et l'orange environ 1%, mais se trouve dans des concentrations un peu dans tous les fruits, en particulier dans les kiwis et les fraises.
Le citrate de potassium - ou le citrate de potassium, si désiré - reconnaît des applications dans l’industrie alimentaire en tant qu’additif correcteur de l’acidité et dans l’industrie pharmaceutique en tant que composé alcalinisant contre les systèmes d’acidose métabolique, gastrique et urinaire; par exemple, l'utilisation de citrate de potassium dans la prévention des calculs urinaires dus à un excès d'acide urique, de cystine et de xanthine est bien connue.
Citrate de potassium en tant qu'additif alimentaire
Dans le domaine alimentaire, le citrate de potassium est utilisé comme agent tampon, régulateur de l’acidité, chélateur d’ions métalliques et comme nutriment pour les levures dans certains aliments fermentés.
Citrate de potassium dans les médicaments et les suppléments
Le citrate de potassium reconnaît de nombreuses applications médicales et sanitaires:
- antiacide : utile en cas d'hyperacidité gastrique et de brûlures d'estomac, de dyspepsie, de difficultés digestives et de nausées gravidiques; en effet, étant un acide faible, au contact de l'acide chlorhydrique (acide fort) présent dans l'estomac, dans un environnement caractérisé par un pH égal à 1, 5-3, le citrate de potassium joue le rôle de base soustrayant le chlorure d'hydrogène l'hydrogène donner du chlorure de potassium et de l'acide citrique:
- K 3 C 6 H 5 O 7 + HCl => K 2 C 6 H 6 O 7 + KCl
K 2 C 6 H 6 O 7 + HCl => KC 6 H 7 O 7 + KCl
KC 6 H 7 O 7 + HCl => C 6 H 8 O 7 (acide citrique) + KCl (chlorure de potassium)
- supplément de potassium : chaque gramme de citrate de potassium contient 383 mg de potassium élémentaire; à cet égard, veuillez noter que l'apport quotidien total en potassium (régime + supplément possible) normalement recommandé est d'environ 4 grammes.
Bien que nettement plus coûteux que d'autres sources de potassium (chlorure de potassium, par exemple), le citrate est parfois préféré pour des raisons technologiques (il convient à la préparation de produits effervescents), pour la santé (voir ci-dessous) ou pour un simple rappel commercial;
- agent alcalinisant : la consommation de citrate de potassium peut augmenter le pH urinaire, rendant ainsi l'urine plus alcaline; cette intervention aide à prévenir la précipitation des cristaux d'acide urique, de cystine et de xanthine, ce qui les rend plus solubles dans l'urine. C'est donc une aide importante chez les personnes touchées par ce type de calcul urinaire .
- La correction de la charge acide excessive peut être évaluée directement en mesurant le pH urinaire avec des bandes de papier de tournesol appropriées. Le pH urinaire varie pendant le jour, avec des diminutions plus importantes pendant la nuit et le matin; c'est pourquoi il est préférable de le mesurer surtout au réveil. Si la valeur du pH urinaire est inférieure à 6, il est conseillé, si le médecin le confirme, d'apporter une correction en prenant du citrate de potassium le matin et le soir, en vérifiant l'action alcalinisante urinaire avec les bandelettes appropriées. En présence de lithiase urinaire, il est conseillé de maintenir le pH urinaire entre 6, 5 et 6, 8 afin de favoriser la dissolution des cristaux d'acide urique. Il est également recommandé de consommer 2, 5 à 3 litres d'eau par jour pour favoriser la dilution de l'acide urique dans l'urine.
- L'action alcalinisante du citrate de potassium est également utilisée chez les patients souffrant d' acidose métabolique (due par exemple à une insuffisance rénale chronique ou à une acidose tubulaire rénale) pour augmenter le pH du sang, qui est strictement régulé par l'organisme afin de le maintenir dans les limites. très court. Pour la même raison, le citrate de potassium peut également être utilisé pour soulager les brûlures urinaires associées à des infections mineures des voies urinaires.
- prévention de l'acidose métabolique chez les patients atteints d'insuffisance rénale
Effets secondaires et contre-indications
Sauf indication contraire, le citrate de potassium doit être avalé avec de l'eau (un verre de 250 ml) immédiatement après les repas, afin d'atténuer l'effet légèrement corrosif sur les dents et les muqueuses de l'appareil digestif supérieur, pouvant également être associé à des nausées. vomissements, diarrhée et crampes d'estomac. La consommation de citrate de potassium et d'eau est également un stimulant pour la diurèse: l'action diluante et diluante de l'urine est particulièrement utile en présence de cystite et de tendance à la calculose urinaire.
Parmi les contre-indications possibles liées à l’utilisation du citrate de potassium, nous rappelons:
insuffisance rénale, hyperkaliémie, diabète non maîtrisé, ulcère gastrique, insuffisance surrénalienne (par exemple, maladie d'Addison), brûlures graves ou autres lésions tissulaires, déshydratation, diurétiques épargneurs de potassium (amiloride, spironolactone, triamtérène)
L'excès de potassium peut provoquer une asthénie, des crampes musculaires, une hypotension et une bradycardie jusqu'à l'arrêt cardiaque.
En règle générale, il est de bonne pratique de recevoir l’approbation du médecin avant de commencer un traitement au citrate de potassium de sa propre initiative, en particulier en présence de:
maladie rénale, insuffisance cardiaque congestive, cardiomyopathie hypertrophique, antécédents d'infarctus du myocarde, autre maladie cardiaque, diabète, hypertension, obstruction gastrique ou intestinale, diarrhée chronique (telle que celle associée à la colite ulcéreuse ou à la maladie de Crohn);
prendre des médicaments tels que les inhibiteurs de l'ECA (p. ex. l'énalapril), les antagonistes de l'aldostérone (p. ex. l'éplérénone) ou les diurétiques épargneurs de potassium (p. ex. le triamtérène), car ils pourraient augmenter les effets secondaires du citrate de potassium, avec des effets négatifs, en particulier au niveau coeur;
la prise de médicaments tels que les sels d'aluminium (certains antiacides), les anticholinergiques (par exemple l'atropine), les anorexigènes (par exemple la phentermine) ou certains stimulants (albuterol, amphétamine, pseudohefredine), en raison du risque que leurs effets négatifs soient renforcés par le citrate de potassium ;
La prise de lithium ou de tétracyclines (par exemple, la Doxycycline), car son effet thérapeutique pourrait être renforcé par la prise de citrate de potassium.
