grossesse

Pieds enflés pendant la grossesse

généralité

Dans certaines limites, le phénomène de gonflement des pieds pendant la grossesse est une conséquence physiologique de la gestation, en particulier au dernier trimestre.

Le gonflement des chevilles et des pieds reflète l'augmentation générale de la rétention d'eau, c'est-à-dire la stagnation des fluides corporels dans les tissus et les cavités préformées du corps. Cette stagnation est liée aux modifications hormonales, hématologiques et physiques liées à la grossesse.

Pour atténuer et / ou prévenir le gonflement des pieds, il existe plusieurs remèdes. Tout d’abord, il est bon de se reposer et d’éviter de rester debout longtemps; par la suite, il est bon de pratiquer une activité physique modérée, de prendre soin de son alimentation, de porter des chaussures confortables, etc.

Sauf en cas de complications telles que la prééclampsie, les pieds gonflés enceintes disparaissent après l'accouchement dans la semaine.

Les symptômes

L'enflure des pieds pendant la grossesse est l'un des effets possibles de la rétention d'eau, qui se produit dans les tissus corporels des femmes enceintes, en particulier au cours de la dernière période de gestation. Pour cette raison, le gonflement des pieds et des autres zones est considéré, sauf aggravation, comme une réponse physiologique du corps qui se prépare à l'accouchement.

Il est assez facile de remarquer leur apparition, car la peau prend une apparence très spéciale. en fait, la peau apparaît étirée, brillante et, bien entendu, gonflée.

La rétention d'eau, en plus d'affecter les pieds, peut également concerner les jambes, les fesses, les mains et le visage.

DÉFINITION DE RÉTENTION D'EAU

En médecine, la rétention d'eau est la tendance à retenir les liquides dans le corps, à la fois dans les tissus et dans les cavités préformées du corps. La stagnation de ces fluides détermine le gonflement des sites affectés et se manifeste par un signe caractéristique: l' œdème .

De plus, à long terme, des substances toxiques s’accumulent dans le liquide stagnant, ce qui complique la situation.

Les liquides, appelés quand on parle de rétention d'eau, ont une origine sanguine: ils consistent en fait en un plasma qui émerge des vaisseaux veineux. Contenant de l’eau, des sels minéraux et des protéines, le plasma est la partie non calculée du sang .

Un signe caractéristique de rétention d'eau : la peau d'une personne ayant une forte rétention d'eau, si pressée avec un doigt, forme une concavité, très similaire à un trou, qui disparaît en quelques secondes / minute.

Pour évaluer le degré de rétention d’eau, le médecin utilise cette fonction pour un test: appuie en un point où la rétention d’eau est évidente (généralement la cuisse), et note la profondeur de l’empreinte formée et le temps requis pour disparaître.

QUAND DONNEZ-VOUS UN PRÉCIS?

Figure: formation typique d'une fossette (appelée fovéa) après avoir compressé le gonflement avec un doigt. Depuis le site web: www.mayoclinic.org

La rétention d'eau est un phénomène typique du dernier trimestre de la grossesse, mais le gonflement est accentué, en particulier au cours des deux ou trois dernières semaines de gestation.

Causes

Les pieds enflés pendant la grossesse sont causés par la stagnation des liquides organiques dans les tissus; en d'autres termes, d'un processus de rétention d'eau. Pour favoriser ces processus, c'est le même état de grossesse. Pour quelle raison?

  • Pendant la grossesse, le sang change de composition, augmentant la partie liquide (plasma) par rapport au corpusculate (globules rouges, globules blancs et plaquettes). Comme nous l'avons dit, la partie non calculée, c'est le liquide qui provoque le phénomène de rétention d'eau.
  • Dès les premiers instants, chez la femme enceinte, on observe une augmentation des niveaux d'une hormone, la progestérone . Cette hormone, agissant comme un vasodilatateur, ralentit la circulation sanguine et favorise la stase sanguine, provoquant ainsi la rétention d'eau.
  • Au cours du dernier trimestre, l'utérus s'est considérablement élargi, comprimant les vaisseaux veineux qui transportent le sang des parties inférieures du corps (pieds et jambes) jusqu'au cœur. Cela rend difficile la remontée du sang et favorise la stagnation des liquides le long des membres inférieurs.

FACTEURS ACCENTANT LES SYMPTÔMES

Aggraver le gonflement des pieds, parfois même de manière décisive, peut être une combinaison de différents facteurs, tels que: le surpoids ou l' obésité, les températures élevées (comme la chaleur atmosphérique ) et la position debout pendant de longues périodes.

L'influence du surpoids et de l'obésité s'explique par le fait que les fluides corporels ont tendance à stagner plus facilement dans les tissus adipeux ; chez les femmes en surpoids et obèses, la teneur en tissu adipeux est perceptible.

La chaleur atmosphérique augmente la dilatation des vaisseaux sanguins et ralentit en revanche la circulation sanguine, favorisant la stase sanguine; en d'autres termes, un comportement similaire à celui décrit ci-dessus pour la progestérone est observé.

Enfin, le fait de rester debout pendant de nombreuses heures, en raison de la gravité, rend plus difficile la remontée du sang et augmente, comme dans le cas de la chaleur atmosphérique, la stase du sang dans les membres inférieurs.

remèdes

Chez la plupart des femmes enceintes, les pieds gonflés commencent à se dégonfler immédiatement après l’accouchement et, au bout d’une semaine environ, on observe un retour à la normale.

Néanmoins, pendant la phase aiguë (dernières semaines de grossesse) et après la naissance (pour accélérer la récupération), il est possible de mettre en pratique les remèdes suivants:

  • Évitez de rester debout pendant longtemps . S'il n'est pas possible de suivre ces conseils, il est bon de prendre soin d'équilibrer le poids du corps des deux pieds.
  • Repos et postures à prendre . L'un des remèdes les plus importants consiste à reposer les jambes et les pieds plus haut que les hanches, au moins une heure par jour. En effet, cette position, due à la gravité, favorise le retour du sang veineux des membres inférieurs vers le cœur. Un canapé est le canapé idéal où vous pouvez adopter la posture susmentionnée, mais vous obtenez le même résultat, allongé sur un lit et posant un ou deux coussins sous vos pieds.

    Enfin, évitez de vous croiser les jambes.

  • Portez des chaussures confortables . Il peut être utile d’obtenir des chaussures sans lacets et de taille plus grande, afin de ne pas augmenter la stase sanguine. En fait, les chaussures trop serrées ont tendance à bloquer la circulation du sang et des fluides corporels.
  • Effectuer les exercices pour les pieds . Pliez et étirez les pieds et tournez les chevilles dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire, le tout pour un nombre de fois différent et pour plusieurs séries par jour; des mouvements similaires favorisent la circulation sanguine et réduisent la stase sanguine dans les tissus corporels
  • Faites de l'exercice modéré . Pour favoriser la circulation sanguine et le retour veineux, il peut être utile de faire des promenades. De toute évidence, la quantité d’exercice effectué doit être adéquate et non excessive.
  • Évitez les environnements trop chauds . Si cela est possible pendant la journée, il est bon d’éviter les environnements trop chauds ou de s’exposer au soleil pendant les heures creuses de la journée.
  • Portez des chaussettes élastocompressives . Ce sont des bas élastiques spéciaux qui favorisent la circulation sanguine et lymphatique (de la lymphe).
  • Remèdes naturels . Parmi les remèdes naturels, il y a le massage des pieds et des chevilles, l'acupuncture, l'aromathérapie et la phytothérapie. Avant de pratiquer certains de ces traitements, il est conseillé de consulter votre médecin.

Comment se passe la guérison naturelle, après les fêtes?

Après l'accouchement, les pieds enflés, ainsi que les autres parties du corps sujettes à rétention, se dégonflent et reviennent à la normale, grâce à une augmentation de la transpiration et de l'activité rénale, ce qui augmente la quantité quotidienne d'urine éliminée.

Attention : si les troubles persistent pendant plus d'une semaine, aucune amélioration n'est constatée et si vous ressentez des douleurs aux jambes et des maux de tête sévères, il est conseillé de consulter votre médecin et de vous soumettre à des tests cliniques.

prévention

Les pieds enflés pendant la grossesse sont une condition qui ne peut pas être complètement évitée, car, comme nous l'avons dit, ils résultent d'une réponse physiologique du corps à l'état de grossesse.

Cependant, cela ne signifie pas que la sévérité de la rétention d'eau ne peut être réduite d'une manière ou d'une autre. En adoptant un régime alimentaire sain et équilibré, il est possible de contrôler son poids, d'encourager la diurèse et d'améliorer la circulation sanguine.

Ci-dessous, nous rapportons les mesures diététiques qui ont généralement lieu pendant le gonflement des pieds, des mains, des hanches et des jambes.

  • Ne mange pas trop . La grossesse nécessite un apport calorique supérieur à la normale, il est vrai, mais il ne faut pas exagérer. Comme nous l'avons vu, la prise de poids est l'un des facteurs responsables de la rétention d'eau.
  • Ne dépassez pas les féculents, en particulier ceux contenant de la levure (pain, pizza, etc.), car ils ont tendance à gonfler.
  • Évitez les aliments salés, gras et peu digestibles, car ils ont tendance à favoriser la rétention d'eau. En outre, il est conseillé d'éviter certains aliments emballés, car ils contiennent des quantités inconnues de sel (donc non contrôlables) et souvent excessives.
  • Buvez beaucoup d’eau pour favoriser l’activité rénale et la diurèse.
  • Augmenter la consommation d'aliments comme les fruits et les légumes . Les fruits et les légumes sont des aliments sains, favorisent la diurèse et contiennent de nombreuses fibres qui régulent l'activité intestinale. De plus, le fruit remplace partiellement les amidons éliminés.
  • Augmenter la consommation d'aliments riches en vitamines . Les vitamines sont contenues non seulement dans les fruits et les légumes, mais également dans l'huile d'olive, les amandes, les arachides, le germe de blé, etc.
  • Augmenter la consommation d'aliments, connus pour améliorer la circulation sanguine . Quelques exemples d'aliments favorisant la circulation sanguine sont: l'ail, l'oignon et les baies.

Quand contacter le docteur?

Complications possibles

Symptômes de prééclampsie

  • Forts maux de tête

  • Problèmes de vision, tels qu'une vision floue

  • Douleur abdominale

  • vomissement

Parfois, un gonflement excessif des pieds et d’autres parties du corps est le signe d’un syndrome redouté des femmes enceintes, appelé prééclampsie ou gestose . La prééclampsie se caractérise non seulement par une forte rétention d'eau, mais aussi par: la protéinurie et l' hypertension .

La protéinurie est l'augmentation de la protéine dans l'urine supprimée, tandis que l'hypertension est l'augmentation de la pression artérielle.

En cas de suspicion de pré-éclampsie (voir la section sur les symptômes), il est bon de procéder immédiatement à toutes les investigations nécessaires, dans la mesure où la situation pourrait dégénérer davantage, mettant ainsi la mère en grave danger.