Qu'est-ce que Beri Beri?

Le béribéri est une maladie de malnutrition causée par un déficit chronique en thiamine, mieux connu sous le nom de vitamine B1.

Causes

Le béribéri est une maladie répandue, en particulier dans les populations de l'est, dont la nutrition repose principalement sur la consommation de riz poli. La thiamine - particulièrement abondante dans le son de riz, puis dans l’ensemble du produit - est en fait perdue lors du processus de raffinage des céréales.

L'alcoolisme peut également prédisposer au développement du béribéri, à la fois parce que l'éthanol réduit l'absorption intestinale de la thiamine et que les dommages au foie associés à l'abus d'alcool réduisent la capacité du foie à convertir la vitamine en son mode actif. .

Les déficiences en thiamine peuvent également être provoquées par une dysbiose, en particulier lorsqu'elles sont caractérisées par une prolifération excessive de la flore bactérienne intestinale; certains de ces microorganismes synthétisent en effet une enzyme, appelée thiaminase, capable d'inactiver la vitamine B1.

Les carences en thiamine en fine protéine, qui échappent souvent au diagnostic, peuvent donc encore être constatées aujourd'hui, en particulier chez les personnes qui font une consommation excessive d'aliments raffinés, chez les alcooliques, pendant la grossesse et l'allaitement, et en cas d'événements stressants, notamment de sport ou de résections. et troubles gastro-intestinaux (maladie cœliaque, colite ulcéreuse, etc.). Les espions de ce déficit sont des symptômes tels que névrite, fatigue chronique, maux de tête, irritabilité, troubles de la mémoire, palpitations, essoufflement, constipation, difficultés digestives, vertiges et manque d’appétit.

Fonctions Tiamina

La vitamine B1 a été la première vitamine découverte par l'homme en 1911 grâce aux études de Funk; Quelques années plus tôt, Eijkam, chargé de découvrir l'origine d'une maladie qui avait subitement attaqué une grande partie des armées des Indes néerlandaises, était parvenu à la conclusion que la balle de riz contenait une substance dont l'absence provoquait le béribéri chez l'homme. et chez les poules.

La vitamine B1 agit essentiellement comme une coenzyme dans la production d'énergie à partir de substrats énergétiques tels que les glucides et les acides aminés glucogéniques. Dans la nature, on le trouve dans des aliments tels que la viande fraîche, les œufs, les légumineuses, les grains entiers, les légumes à feuilles vertes, les fruits et le lait.

Les symptômes

Pour en savoir plus: symptômes du béribéri

Beri-beri est un mot de la langue cinghalaise, qui signifie littéralement "je ne peux pas ne peux pas", faisant référence aux effets paralysants qu'il peut produire chez les individus affectés.

Le béribéri peut donner trois symptômes différents:

  • béribéri humide: affectant principalement le système cardiovasculaire. Il provoque une accumulation de liquide dans les tissus, avec œdème, tachycardie, difficultés respiratoires et tendance à l'insuffisance cardiaque.
  • béribéri sec: affectant principalement le système nerveux. Le patient apparaît extrêmement émacié et se plaint d'une atrophie des muscles des membres inférieurs et d'une polyneuropathie;
  • beri-beri infantile: affecte les nourrissons de 2-3 mois. Il peut se présenter sous différentes formes, isolées ou associées de différentes manières: cardiaque (fulminante), aponique et pseudoméningite. Il peut donc être mortel si aucune action n'est prise rapidement avec un traitement approprié. Les causes du béribéri infantile se trouvent dans la consommation de lait maternel pauvre en thiamine.

Avant d'assumer une physionomie précise, le béribéri se manifeste par l'inappétence, l'asthénie, les troubles gastro-intestinaux, l'œdème (parfois), les palpitations, les troubles de la sensibilité, l'incertitude des mouvements, la faiblesse des jambes, les douleurs et les spasmes musculaires.

La neuropathie est la marque distinctive du béribéri chez l'adulte (forme sèche); il se manifeste par une altération de la perception sensorielle, des picotements ou une perte de sensibilité des mains et des pieds, une difficulté à déambuler, une confusion mentale, une difficulté de phonation et des mouvements involontaires des yeux (nystagmus optocinétique).

traitement

Le traitement par Beri-beri est basé sur l'administration de thiamine (chlorhydrate de thiamine) par voie orale (10 mg / jour), éventuellement soutenue par une multivitamine et un multiminéral, mais surtout par la correction des habitudes alimentaires. Dans les formes les plus graves de béribéri, une double injection quotidienne par voie intramusculaire avec environ 20 mg de chlorhydrate de vitamines est requise. La rapidité du rétablissement est souvent surprenante, à tel point que des améliorations considérables ont été apportées une heure après le début du traitement spécifique du béribéri.