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définition
L'entorse à la cheville est un traumatisme aigu généralement causé par une rotation du pied, à la suite d'un mouvement violent et abrupte. En pratique, la cheville ne parvient pas à maintenir son équilibre et à céder, tandis que le pied repose incorrectement sur le sol, en se penchant vers l'intérieur (inversion) ou vers l'extérieur (éversion).
Les entorses de cheville sont très fréquentes, en particulier chez les sportifs (volley-ball, basket-ball, football et course à pied, par exemple).
Symptômes et signes les plus courants *
- Douleur au pied
- Douleur au talon
- Douleurs articulaires
- œdème
- métatarsalgie
- Perte d'équilibre
- Raideur articulaire
Autres directions
L'entorse à la cheville se manifeste par des douleurs (parfois légères, d'autres très intenses), accentuées par le stress de l'articulation. Dans les jours qui suivent le traumatisme, apparaissent des troubles ligamentaires localisés, un gonflement et des hématomes.
Des distorsions graves peuvent provoquer une impuissance fonctionnelle, une déformation et une instabilité articulaire chronique qui prédispose à un traumatisme supplémentaire. En tournant de force le pied vers l'extérieur (éversion), les ligaments de la syndesmose situés entre le tibia et le péroné proximal de la cheville (entorse à la cheville) peuvent être déchirés.
La blessure à la cheville doit être évaluée à l'aide d'une radiographie ou d'une échographie, afin de détecter tout dommage aux ligaments et d'exclure la présence d'une fracture. Rarement, le patient est soumis à la résonance magnétique.
En cas de déformation, il est utile d’appliquer de la glace (en l’enveloppant dans une serviette ou un chiffon pour protéger la peau) et en maintenant la cheville au repos pendant 2 à 3 jours, éventuellement en position surélevée. Si le traumatisme est récent, le médecin peut également recommander une immobilisation précoce, avec un tuteur.
Dans les cas graves, toutefois, il peut être nécessaire de recourir au plâtre pendant quelques semaines ou à une intervention chirurgicale utilisant des techniques endoscopiques peu invasives (arthroscopie).
