traumatologie

Prothèse de hanche: historique de la procédure

La hanche est l'une des articulations principales du corps humain .

Constituée essentiellement de la tête du fémur et du cotyle (ce dernier est un os creux dans lequel est insérée la tête du fémur), la hanche relie le tronc aux membres inférieurs et permet à l'être humain de rester en position verticale, marche, course, etc.

En raison d'une arthrose sévère ou d'une polyarthrite rhumatoïde grave ou d'une fracture grave d'un os de la hanche, cette articulation peut être endommagée au point de nécessiter une chirurgie de remplacement de la hanche .

L'opération de remplacement de la hanche est l'opération chirurgicale visant à remplacer les éléments de l'os de la hanche par des éléments de forme similaire, en matériau artificiel (métal, céramique ou polyéthylène).

La première prothèse de hanche rudimentaire a été implantée chez l’être humain entre 1890 et 1891 . Pour réaliser était un chirurgien allemand, un certain Themistocles Glück, qui était également le créateur de la prothèse installée.

Glück est considéré comme un pionnier non seulement pour le remplacement de la hanche, mais pour toutes les prothèses affectant les principales articulations du corps. Au cours des mêmes années, il conçut et implanta la première prothèse du genou.

Le matériau utilisé par Glück pour ses prothèses était de l'ivoire.

Les premiers implants métalliques, ou plutôt des alliages métalliques, n'ont été implantés qu'à partir de 1940, par la main d'un chirurgien américain nommé Austin Moore . Les opérations ont eu lieu à l'hôpital Columbia de Caroline du Sud (États-Unis) et consistaient à remplacer la partie endommagée du fémur par un élément en vitallium (alliage à base de chrome, de cobalt, de nickel, etc.).

Des boulons ont été utilisés pour fixer les prothèses au niveau du fémur.

Aujourd'hui, avec quelques différences, le modèle prothétique conçu par Moore est toujours utilisé: pas par hasard, il existe les prothèses de hanche Austin Moore.

Pour les premières prothèses de hanche modernes, à savoir la tige, la tête fémorale et le cotyle, il a fallu attendre les années 70 . C'est le professeur d'anglais John Charnley qui les a conçus à l' infirmerie royale de Manchester .

Depuis lors, un matériau plastique - du polyéthylène - a été utilisé pour recouvrir l'intérieur du cotyle et un adhésif particulier - communément appelé «ciment» - pour bloquer les divers composants des prothèses sur les parties osseuses restantes.

PROTHESES ANCA NON CEMENTEES

Les premiers modèles de prothèse de hanche non cimentée (c'est-à-dire qui n'incluaient pas l'utilisation de "ciment") ont été conçus entre 1956 et 1960 par McKee et Watson-Farrar .

Cependant, ce n’est qu’entre les années 70 et 80 que la technique d’implantation et les matériaux de construction ont été perfectionnés.